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Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 3 AUGUST 2012

Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire 3 AUGUST 2012, 87th year / 3 AOÛT 2012, 87e année No. 31-32, 2012, 87, 289–304 http://www.who.int/wer 2012, 87, 289–304 No. 31-32 Contents 289 Cholera, 2011 304 WHO cholera information sources on the web Sommaire 289 Choléra, 2011 304 Sources d’information OMS électroniques sur le choléra World Health Organization Geneva Organisation mondiale de la Santé Genève Annual subscription / Abonnement annuel Sw. fr. / Fr. s. 346.– 08.2012 ISSN 0049-8114 Printed in Switzerland 289 Cholera, 2011 In 2011, cholera cases caused by Vibrio cholerae have been reported from all re- gions of the world (Map 1). A total of 58 countries reported a cumulative total of 589 8541 cases including 7816 deaths with a case fatality rate (CFR) of 1.3% (Table 1), representing an increase of 85% in number of cases compared with the previous year (Figure 1). For the second consecutive year the proportion of cases reported from Africa was less than 50% of the global total (Figure 2). The increase in number of global cases compared with 2010 is the result of a major outbreak, which started in October 2010 in Haiti and is still ongoing. As in previous years, trends2 and annual figures provided in this report exclude the estimated 500 000– 700 000 annual cases labelled “acute watery diarrhoea” in south-eastern and central Asia. Overall, the number of deaths increased by 3.5% from 7543 in 2010 to 7816 deaths (CFR, 1.3%) in 2011. Of the 33 countries that reported deaths from cholera, 23 were from the African continent accounting for 4183 deaths or 53% of the global total, while in the Americas, Dominican Repub- lic and Haiti reported 3205 deaths or 41% of the global total (Table 1). The overall CFR was very low at 1.3%. CFRs <1% were reported from 9 countries, while 7 countries reported a CFR of 1%– 1.9%, in 11 countries the CFR ranged from 2%–4.9%, and for 5 countries the CFR was >5% (Table 1). It is noteworthy that one country’s CFR exceeded 40% because that country reports laboratory-confirmed cases only. 1 All data considered in this report were reported to WHO through national disease surveillance systems. 2 Trends and levels in reported cases and deaths are affected by the notification rates of national surveillance systems and of the number of reporting countries. Choléra, 2011 En 2011, des cas de choléra dus à Vibrio chole- rae ont été signalés dans toutes les régions du monde (Carte 1). Au total, 58 pays ont notifié un total cumulé de 589 8541 cas, dont 7816 mortels, soit un taux de létalité (TL) de 1,3% (Tableau 1), ce qui représente une augmenta- tion de 85% du nombre de cas par rapport à l’année précédente (Figure 1). Pour la deuxième année consécutive, la proportion de cas noti- fiés par l’Afrique a été inférieure à 50% du total mondial (Figure 2). L’augmentation du nombre de cas dans le monde par rapport à 2010 résulte d’une flambée épidémique majeure qui a débuté en octobre 2010 en Haïti et qui se poursuit toujours. Comme les années précédentes, les tendances2 et les chiffres annuels présentés dans ce rapport ne prennent pas en compte quelque 500 000 à 700 000 cas annuels, selon les estimations, attribués à la «diarrhée aqueuse aiguë», qui se produisent en Asie du Sud-Est et en Asie centrale. Dans l’ensemble, le nombre de décès a augmenté de 3,5%, passant de 7543 en 2010 à 7816 en 2011 (TL de 1,3%). Sur les 33 pays ayant notifié des décès dus au choléra, 23 étaient situés sur le continent africain et on comptait 4183 décès, soit 53% du total mondial, tandis que les Amériques, la République domi- nicaine et Haïti signalaient 3205 décès, soit 41% du total mondial (Tableau 1). Le taux de létalité a dans l’ensemble été très bas: 1,3%. Des taux de létalité <1% ont été signalés par 9 pays tandis que 7 signalaient un TL compris entre 1 et 1,9%, 11 pays un TL compris entre 2 et 4,9%, et 5 pays un TL >5% (Tableau 1). Il est intéressant de noter que dans un pays, le TL a dépassé 40% du fait que ce pays n’a notifié que les cas confirmés en laboratoire. 1 Toutes les données examinées dans le présent rapport ont été noti- fiées à l’OMS à travers les systèmes nationaux de surveillance des maladies. 2 Les taux de notification des systèmes de surveillance nationaux et le nombre de pays qui notifient des cas ont une incidence sur les ten- dances et les niveaux des cas et des décès notifiés. 290 Weekly epidemiological record, No. 31-32, 3 AUGUST 2012 Table 1 No. of cholera cases and deaths reported to WHO, and case-fatality rate (CFR), 2011 Tableau 1 Nombre de cas de choléra et de décès signalés à l’OMS, et taux de létalité (TL), 2011 Continent Country – Pays Total no. of cases (including imported cases/deaths) – Nombre total de cas (incluant cas importés et décès) No. of imported cases – Nombre de cas importés No. of deaths – Nombre de décès CFR % – TL (%) Africa – Afrique Angola 1810 110 6.08 Benin/Bénin 755 4 0.53 Burkina Faso 20 2 10 Burundi 1072 1 0.09 Cameroon – Cameroun 22 433 783 3.49 Central African Republic – République centrafricaine 117 15 12.82 Chad – Tchad 17 267 458 2.65 Congo 762 35 4.59 Côte d’Ivoire 1261 24 1.9 Democratic Republic of the Congo – République Démocratique du Congo 21 700 584 2.69 Djibouti 127 1 0.79 Ghana 10 628 105 0.99 Guinea – Guinée 3 0 0 Kenya 74 2 2.7 Liberia – Libéria 1146 0 0 Mali 2220 95 4.28 Mauritania – Mauritanie 46 3 6.52 Malawi 120 4 3.33 Mozambique 1279 5 0.39 Niger 2324 60 2.58 Nigeria – Nigéria 23 377 742 3.17 Senegal – Sénégal 5 0 0 Somalia – Somalie 77 636 1130 1.46 Togo 4 0 0 United Republic of Tanzania – République- Unie de Tanzanie 942 11 1.17 Zambia – Zambie 330 7 2.12 Zimbabwe 1220 2 0.16 Total 188 678 4183 2.22 Asia – Asie Afghanistan 3733 44 1.18 Brunei Darussalam 3 3 0 China/Chine 26 1 0 0 Iran (Islamic Republic of) – Iran (Répu- blique islamique d’) 1187 12 1.01 Japan – Japon 12 11 0 0 Myanmar 16 0 0 Malaysia – Malaisie 586 117 10 1.71 Nepal – Népal 12 0 0 Philippines 120 3 2.5 Pakistana 527 219 41.56 Republic of Korea – République de Corée 3 0 0 Singapore – Singapoure 2 2 0 0 Thailand – Thaïlande 279 4 1.43 Viet Nam 3 0 0 Yemen – Yémen 31 789 134 0.42 Total 38 298 134 426 1.11 Europe – France 1 1 Europe Germany – Allemagne 4 4 United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland – Royaume-Uni de Grande Bretagne et d’Irlande du Nord 32 32 releve epidemiologique hebdomadaire, No 31-32, 3 AOÛT 2012 291 Table 1 (Continued) Tableau 1 (Suite) In 2011, a total of 58 countries from all continents re- ported cholera cases to WHO, a 16% increase in the number of countries compared with 2010 (Map 1). From the African continent, 27 countries reported cases, 4 more countries than in 2010. From Asia, the number of countries reporting cases increased by one from the previous year, with a total of 15 countries in 2011. In the Americas, the number of reporting countries increased from 4 in 2010 to 9 in 2011. Imported cases were reported from the Americas, Asia, Europe and Oceania (Figure 1, Map 1, Table 1). In 2011, 61% of reported cases at the global level orig- inated from a large outbreak affecting Haiti and the Dominican Republic that started at the end of October 2010. A total of 188 678 cases were reported from Africa, an increase of 64% compared with 2010 (115 106 cases). In spite of this increase in case-load in 2011, cases from Africa represented one third of the global total com- pared with the high 93%–98% of total cases worldwide reported during 2001–2009. This low proportion of African cases is consistent with the trends in 2010 and is linked to the still ongoing outbreak in Hispaniola. Increasing trends were also reported from Asia with a total of 38 298 cases, a nearly threefold increase com- Continent Country – Pays Total no. of cases (including imported cases/deaths) – Nombre total de cas (incluant cas importés et décès) No. of imported cases – Nombre de cas importés No. of deaths – Nombre de décès CFR % – TL (%) Sweden – Suède 1 1 Ukraine 33 0 0 Total 71 38 Americas – Amériques Bahamas 1 1 Brazil – Brésil 1 1 Canada – Canada 9 9 Chile – Chili 1 1 Dominican Republic – République domi- nicaine 20 851 45 336 1.61 Haiti – Haïti 340 311 2869 0.84 Mexico – Mexique 1 United States of America – Etats-Unis d’Amérique 42 40 Venezuela (Bolivarian Republic of) – Venezuela (République bolivarienne du) uploads/Geographie/2-7-weekly-epidemiological-record-cholera-2011.pdf