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UNIVERSITÉ D’ALGER FACULTÉ DE MÉDECINE – DÉPARTEMENT DE MÉDECINE COURS DE POST

UNIVERSITÉ D’ALGER FACULTÉ DE MÉDECINE – DÉPARTEMENT DE MÉDECINE COURS DE POST - GRADUATION TROISIÈME ANNÉE MODULE : HYGIÈNE INDUSTRIELLE NOTIONS D’HYGIÈNE INDUSTRIELLE Docteur NAFAI - BOUTOUCHENT Dalila SPÉCIALITÉ : MÉDECINE DU TRAVAIL DOCENT ANNÉE UNIVERSITAIRE : 2005 - 2006 Notions d’hygiène industrielle Plan INTRODUCTION HYGIÈNE DE TRAVAIL - DÉFINITIONS - HISTORIQUES - DÉMARCHES ORGANISMES ET ACTEURS DE PRÉVENTION CONCERNÉS PAR L’HYGIÈNE DU TRAVAIL LÉGISLATIONS EN MATIÈRE D’HYGIÈNE DU TRAVAIL CONCLUSION BIBLIOGRAPHIE 2 Notions d’hygiène industrielle INTRODUCTION L’hygiène industrielle, née de la médecine du travail, est devenue une discipline à part entière qu’au début du XX ème siècle lorsque le besoin s’est fait sentir de mieux appréhender les causes des maladies professionnelles de manière à mieux les maîtriser. Définitions Le mot hygiène selon le dictionnaire Robert [3], désigne « l’ensemble des principes et des pratiques tendant à préserver et à améliorer la santé ». Le mot industrie, toujours selon le dictionnaire Robert, désigne l’ensemble des activités économiques ayant pour objet l’exploitation des richesses minérales et des diverses sources d’énergie, ainsi que la transformation des matières premières (animales, végétales ou animales) en produits fabriqués ou finis. L’hygiène industrielle quand à elle, se définit selon l’American Industrial Hygiène Association (AIHA), comme « une science et un art à la reconnaissance, à l’évaluation et au contrôle des contraintes reliées à l’environnement physique du milieu de travail. Ces contraintes pouvant causer une maladie professionnelle, altérer la santé et le bien être, ou créer un état d’inconfort ou d’inefficacité pour le travailleur comme pour le citoyen en général »[1]. A la fois science et art, elle s’est définie et précisée au cours des cinquante dernières années. Son histoire a commencé avec la révolution industrielle au début du XIX siècle (industrie du textile, les mines de charbon, les hauts fourneaux…). Ce qui a fait que les hommes ont réagi face à des conditions de travail déplorables et de plus en plus pénibles et ce qui a emmené les gouvernements à légiférer en matière de sécurité et de santé au travail. L’hygiène industrielle s’est focalisée donc sur l’environnement professionnel pour en maîtriser les risques et éviter ainsi des maladies ou un inconfort pour celles ou ceux qui travaillent. Peu développée en Algérie, l’hygiène industrielle est une science qui est reconnue comme telle à l’échelle internationale (OMS, BIT). Cependant, l’exploitation des ressources naturelles engendre un nombre incalculable d’agresseurs possibles : poussières de minéraux, de végétaux, d’animaux, d’éléments chimiques (mercure, plomb…), d’éléments physiques (bruit, chaleur…). C’est pourquoi, de nos jours 3 l’hygiène industrielle, de plus en plus du ressort de spécialistes et de techniciens formé en hygiène industrielle, a éclaté en plusieurs disciplines qui supposent des connaissances dans les domaines complexes de la chimie, de la physique, de la biologie …etc. Ces disciplines sont la sécurité du travail : science du risque aigu, spécialité de l’ingénieur de sécurité. L’hygiène du travail, science du risque chronique (terme exclusivement réservé au monde du travail), spécialité de l’hygiéniste du travail. L’ergonomie, science de l’adaptation du travail à l’homme, spécialité de l’ergonome. Et enfin de la médecine du travail, science médicale du ‘travailleur sain’ spécialité du médecin du travail. L’hygiène industrielle, à travers toutes ses disciplines, se propose de tenter d’éviter ces agressions pourvues du monde du travail avec comme objectifs : d’une part de protéger le voisinage contre les dangers ou les inconvénients des usines diverses et d’autre part de protéger les travailleurs contre les accidents de travail et les maladies professionnelles. En tant que médecin du travail on se limitera dans cet exposé aux pathologies chroniques pouvant être engendrées par une exposition prolongée à des agresseurs professionnels c'est-à-dire : l’hygiène du travail. Cependant pour mieux cerner l’intérêt que nous portons à l’hygiène du travail, il est impératif de rappeler quelques notions nous permettant de mieux comprendre le monde professionnel et l’intérêt que nous portons à la promotion de la santé dans cet environnement. Qu’est ce que le travail ? Dans la religion musulmane le travail est élevé au rang de prière. Différemment, dans la religion chrétienne, le travail est une punition : « tu gagneras ton pain à la sueur de ton front ». Selon K. Marx et dans la conception matérialiste du monde du travail : « l’homme joue lui-même vis-à-vis de la nature le rôle d’une puissance naturelle. Les forces dont son corps est doué, bras et jambes, tête et mains, l’homme les met en mouvement, afin de s’assimiler les matières en leur donnant une forme utile à sa vie » [2]. Selon S. Tovmassian : « le travail, activité spécifique chez l’homme est médiatisé par les instruments artificiellement crées par l’homme pour renforcer, prolonger voire remplacer ses propres organes de travail naturels [2]. 4 En définitive, du point de vue générique le travail est défini comme un processus d’interaction entre le sujet (l’homme) et l’objet (la nature) en vue de réaliser dans la nature ses propres buts et besoins. Qu’est ce que L’entreprise ? L’entreprise est un concept socio-économique désignant une organisation constituant une unité économique destinée à la production, à l’échange ou à la circulation des biens et services. Elle dispose de moyens humains et matériels qu’elle met en œuvre pour fabriquer des produits, réaliser des travaux ou fournir des services. Par le terme d’entreprise, on désigne aussi des organisations ayant chacune une activité bien définie. On distingue : - les entreprises agricoles (secteur primaire) - les entreprises industrielles (secteur secondaire) - les entreprises commerciales (secteur tertiaire) Qu’est ce que la santé ? Selon le dictionnaire le Larousse, la santé est un état d’une personne dont l’organisme fonctionne bien. Ce qui sous entend que la santé n’équivaut pas à l’absence de maladie. De nos jours, ce terme a pris un sens plus large. Pour être en santé, il nous faut pouvoir accepter les changements qui surviennent autour de nous et nous y adapter. La définition de la santé ne se limite plus à la seule condition physique de l’individu ; elle englobe aussi son bien être mental et social. Qu’est ce que la promotion de la santé ? La promotion de la santé vise à donner aux gens des outils qui leur permettent d’améliorer leur propre santé, outils qui prennent la forme de renseignements (informations sur les risques auxquels ils sont exposés par exemple en milieu du travail) et de programmes (vaccinal par exemple). En d’autres termes, la promotion de la santé aide les gens à prendre soin d’eux même. Qu’est ce que la promotion de la santé en milieu de travail ? Le système de promotion de la santé en milieu de travail, dont s’inspirent les programmes et politiques des pays à l’intention du monde de travail, repose sur cinq principes suivants : - satisfaire les besoins de tous les employés, quel que soit leur état de santé ; - prendre en considération les besoins, préférences et attitudes des diverses catégories de travailleurs ; - tenir compte du fait que le mode de vie d’une personne se compose d’un ensemble d’habitudes de santé interdépendantes ; 5 - s’adapter aux caractéristiques particulières de chaque milieu de travail ; - soutenir l’élaboration d’une politique globale en matière de santé en milieu de travail. Il est en effet avantageux, pour les employeurs, de compter sur des employés en bonne santé. Des études [] réalisées dans un certain nombre de pays arrivent toutes à la même conclusion : la mise en œuvre de programmes de santé entraîne une réduction des frais médicaux, du nombre d’absences pour cause de maladie, du roulement du personnel et du taux d’accidents de travail. En Algérie, c’est la médecine du travail qui prend en charge la protection des travailleurs contre les risques professionnels en milieu de travail. La promotion de la santé des travailleurs par la médecine du travail est partie intégrante de la politique nationale de santé. Dans le cadre des missions telles que définies par la législation en vigueur, la médecine du travail dont la double mission est préventive essentiellement et curative accessoirement, a pour but : - De promouvoir et maintenir le plus haut degré de bien être physique et mental des travailleurs dans toutes les professions et d’élever le niveau des capacités de travail et de création ; - De prévenir et protéger les travailleurs des risques pouvant engendrer des accidents ou des maladies professionnelles et de tout dommage causé à leur santé ; - D’identifier et de surveiller, en vue de réduire ou d’éliminer tous les facteurs qui, sur les lieux de travail peuvent affecter la santé des travailleurs ; - De placer et de maintenir les travailleurs dans un emploi convenant à leurs aptitudes physiologiques et en règle générale, adapter le travail à l’homme et chaque homme à chaque à sa tâche ; - De réduire les cas d’invalidité et assurer une prolongation de la vie active des travailleurs ; - D’évaluer le niveau de santé des travailleurs en milieu de travail ; - D’organiser les soins d’urgence aux travailleurs, la prise en charge des traitements ambulatoires, le traitement des maladies professionnelles et à caractère professionnel ; - De uploads/Industriel/ 1-notions-d-x27-hygiene-industrielle-dr-nafai.pdf