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Page 1 sur 14 DOSSIER BLANC FEUILLET A MINISTÈRE DE L’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR, DE LA RECHERCHE ET DE L’INNOVATION cerfa n°11443*18 DEMANDE D'ADMISSION PRÉALABLE À L'INSCRIPTION EN PREMIÈRE ANNÉE DE LICENCE DANS UNE UNIVERSITÉ FRANÇAISE POUR L'ANNÉE UNIVERSITAIRE 2020-2021 (Candidats non ressortissants de l'Union européenne, de l’Espace Économique Européen ni de la Confédération Suisse et ne résidant pas en France) (Articles D612-11 à D612-18 du code de l'éducation) Vous ne résidez pas en France et vous n’avez pas obtenu ou ne préparez pas le baccalauréat français ou le baccalauréat européen : vous devez donc utiliser obligatoirement ce formulaire pour déposer votre candidature pour une première inscription en première année de licence dans une université française. Ce dossier doit obligatoirement être déposé ou envoyé par courrier recommandé, avant le 17 janvier, au service de coopération et d’action culturelle de l’ambassade de France de votre pays de résidence et non pas directement aux universités, qui dans ce cas ne l’examineraient pas. Attention ! - Avant de remplir ce dossier, lisez attentivement les consignes qui s’y trouvent ainsi que la notice explicative jointe. - Vérifiez que les formations que vous souhaitez suivre en France existent bien dans les universités que vous demandez. - Remplissez soigneusement la partie “motivations” de ce formulaire. - Identifiez bien, à l’aide du tableau page 3, le cas de figure correspondant à votre situation actuellement. En effet, les pièces justificatives à fournir au moment où vous remettrez ce dossier dépendent de votre situation scolaire ou universitaire. - Compte tenu des capacités d’accueil limitées dans les universités des académies d’Ile-de-France (Paris, Créteil, Versailles), il est vivement conseillé de faire porter au moins l’un de vos trois choix hors de ces trois académies. Sauf dispense, vous devrez passer obligatoirement un test linguistique payant : voir les détails de la notice qui accompagne ce dossier. Dossier n°  CADRE À REMPLIR PAR L’AMBASSADE (Apposer le tampon officiel dans la zone réservée à cet effet ; sans ce tampon le formulaire n'est pas valable) NOM ET PRÉNOM DU CANDIDAT (en lettres majuscules) : …………………………………………………………………………………………………………. ÉPREUVE LINGUISTIQUE  à convoquer  à dispenser - motif : …………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………… (Voir feuillet H) Apposer ici le tampon officiel de l’ambassade FORMATION(S) : Formation(s) pour laquelle ou lesquelles le candidat demande son inscription (cf. page 2, cadre 2) : Choix Mention de licence Université Modalités d’enseignement Choix n°1  sur place à l'université  par correspondance Choix n°2  sur place à l'université  par correspondance Choix n°3  sur place à l'université  par correspondance Il est rappelé que ce formulaire concerne uniquement une première inscription en première année de licence. La loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative aux fichiers nominatifs garantit un droit d'accès et de rectification des données auprès des organismes destinataires du formulaire. Page 2 sur 14 À REMPLIR PAR LE CANDIDAT 1 - Vos données personnelles : Nom (en lettres majuscules) :………………………………………………………………………………………………… Prénom :……………………………………………………………… Sexe : Homme  Femme  Nationalité :………………………… Pays de naissance :………………………… Né(e) le  (jj/mm/aaaa) Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………….. Code postal :  Commune :…………………………… Pays : ………………………………… Téléphone :  Adresse électronique (e-mail) :……………………………………………………………………………………………… 2 - Mention(s) (1) pour laquelle (lesquelles) vous demandez votre inscription : Précisez en toutes lettres les formations demandées (mention de licence et l’université qui la propose). Vous avez la possibilité de choisir :  une seule mention dans trois universités différentes ;  trois mentions différentes dans la même université ;  trois mentions différentes dans trois universités. Exemple : Choix n°1 : licence mention « Economie » à l’université d’Amiens Choix n°2 : licence mention « Economie-Gestion » à l’université d’Angers Choix Mention de licence Université Précisez si vous demandez à étudier (2) Choix n°1  sur place à l'université  par correspondance Choix n°2  sur place à l'université  par correspondance Choix n°3  sur place à l'université  par correspondance NB : Merci de préciser, pour la licence, les mentions suivantes : - mention LEA : les 2 langues, autres que le français, qui seront choisies ; - mention LLCER : la langue, autre que le français, qui sera choisie ; - mention Lettres-langue : la langue, autre que le français, qui sera choisie. ATTENTION ! Vous pouvez postuler sur des intitulés de mention de licence différents. Cependant, les commissions de sélection des universités prennent en compte la cohérence de votre projet de poursuite d’études en France, dans son ensemble. (1) Une mention est un groupe de disciplines formant un ensemble cohérent et correspondant à un de vos choix possibles dans une filière. Exemples : licence mention « droit » ou licence mention « économie » ou « économie – gestion ». (2) Cocher la case correspondante. Page 3 sur 14 3 - Votre situation scolaire/universitaire : Repérez, à l’aide de ce tableau, votre situation actuelle : Si les conditions d’accès à l’enseignement supérieur dans votre pays sont les suivantes : Si vous vous trouvez dans la situation suivante : Reportez-vous aux instructions suivantes : 1er cas : Dans votre pays (celui dans lequel vous avez fait vos études secondaires), le diplôme de fin d’études secondaires donne directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation à laquelle vous souhaitez vous inscrire Soit : vous préparez le diplôme de fin d’études secondaires - informations à fournir : voir ci-après paragraphe A1 - pièces justificatives à fournir : voir notice, page 2, rubrique “pièces à joindre” paragraphe A1 Soit : vous possédez déjà ce diplôme - informations à fournir : voir ci-après paragraphe A2 - pièces justificatives à fournir : voir notice, page 2, rubrique “pièces à joindre” paragraphe A2 2ème cas : Dans votre pays (celui dans lequel vous avez fait vos études secondaires), le diplôme de fin d’études secondaires ne donne pas directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation à laquelle vous souhaitez vous inscrire Soit : vous préparez le diplôme de fin d’études secondaires - informations à fournir : voir ci-après paragraphe B1 - pièces justificatives à fournir : voir notice, page 3, rubrique “pièces à joindre” paragraphe B1 Soit : vous possédez déjà le diplôme de fin d’études secondaires mais vous n’avez pas encore accès à l’enseignement supérieur de votre pays dans cette formation - informations à fournir : voir ci-après paragraphe B2 - pièces justificatives à fournir : voir notice, page 3, rubrique “pièces à joindre” paragraphe B2 Soit : vous avez accès à l’enseignement supérieur de votre pays dans cette formation (pour cela, vous avez passé un examen spécial, ou un entretien sur dossier, etc.) - informations à fournir : voir ci-après paragraphe B3 - pièces justificatives à fournir : voir notice, page 3, rubrique “pièces à joindre” paragraphe B3 A 1 - le diplôme de fin d’études secondaires que vous préparez vous donne directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation souhaitée : Intitulé du diplôme préparé :……………………………………….. Date prévue d’obtention :  Série (1) : …………………………………………………………………………………………………………………………. Etablissement fréquenté : ……………………………………………………………………………………………………… Commune :……………………………………………………….Pays :………………………………………………………. A 2 - le diplôme de fin d’études secondaires que vous possédez déjà vous donne directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation souhaitée : Intitulé du diplôme obtenu :……………………………………………………. Date d’obtention :  Série (1) : ……………………………………………………………………….. Mention (2) :…………………………….. Formation(s) ou activités suivies depuis l'obtention de votre diplôme de fin d'études secondaires Année Lieu Formation/activité Diplôme obtenu (1) scientifique, littéraire, économique, etc. (2) passable, assez bien, bien, très bien Page 4 sur 14 B 1 - le diplôme de fin d’études secondaires que vous préparez ne vous donne pas directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation souhaitée : Intitulé du diplôme préparé :…………………………………… Date prévue d’obtention :  Série (1) : …………………………………………………………………………………………………………………………. Etablissement fréquenté : ……………………………………………………………………………………………………… Commune :……………………………………………………….Pays :………………………………………………………. B 2 - le diplôme de fin d’études secondaires que vous possédez déjà ne vous donne pas directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation souhaitée ; vous n’avez pas encore accès à l’enseignement supérieur de votre pays dans la formation à laquelle vous souhaitez vous inscrire en France : Intitulé du diplôme obtenu :……………………………………………… Date d’obtention :  Série (1) : …………………………………………………………………... Mention (2) : …………………………………. Formation(s) ou activités suivies depuis l'obtention de votre diplôme de fin d'études secondaires Année Lieu Formation/activité Diplôme obtenu B 3 - le diplôme de fin d’études secondaires que vous possédez déjà ne vous donne pas directement accès à l’enseignement supérieur dans la formation souhaitée ; vous avez obtenu l’accès à l’enseignement supérieur de votre pays dans la formation à laquelle vous souhaitez vous inscrire en France : Intitulé du diplôme obtenu :……………………………………………… Date d’obtention :  Série (1) : …………………………………………………………………... Mention (2) : …………………………………. Formation(s) ou activités suivies depuis l'obtention de votre diplôme de fin d'études secondaires Année Lieu Formation/activité Diplôme obtenu Si vous êtes dans les cas B1 ou B2, vous devrez accomplir les démarches qui vous permettront d’accéder à l’enseignement supérieur de votre pays dans la formation à laquelle vous souhaitez vous inscrire (entretien sur dossier, examen spécial, etc.). (1) scientifique, littéraire, économique, etc. (2) passable, assez bien, bien, très bien Page 5 sur 14 4 uploads/Litterature/ cerfa-11443-18.pdf

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