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INSTRUCTIONS POUR LE REMPLISSAGE DU REGISTRE ACCOUCHEMENTS NIVEAU HOPITAUX Dans

INSTRUCTIONS POUR LE REMPLISSAGE DU REGISTRE ACCOUCHEMENTS NIVEAU HOPITAUX Dans le registre d’accouchements sont enregistrés les accouchements effectués dans les hôpitaux, mais également les accouchements à domicile vus à la formation sanitaire. C’est la personne responsable du suivi de l’accouchement qui remplit le registre (son nom et sa qualification apparaissent en colonne 14 du registre). L’accoucheur est soit : une sage-femme, un Infirmier un médecin pour un personnel qualifié ; soit une matrone ou une fille de salle pour un personnel non qualifié. Pour tous les accouchements suivis à l’hôpital, un partogramme doit être rempli pour enregistrer les informations relatives à l’évolution de l’accouchement. Il sera numéroté et archivé. Le N° d’ordre du partogramme doit être reporté dans la colonne prévue à cet effet (colonne 3). On doit également enregistrer le nombre d’accouchements par tranches d’âge : ≤ 19 ans et ≥ 20 ans. 1.1.ENREGISTREMENT DES DONNÉES SUR LE REGISTRE Le registre d’accouchements contient des informations :  Administratives relatives à la mère,  Sur le type d’accouchement ;  Sur l’état de l’enfant à la naissance ;  Sur les soins qui lui ont été prodigués y compris en termes d’alimentation ;  Et enfin sur l’issue de l’accouchement. Chaque début de mois, on commence l’enregistrement dans une nouvelle page. 1.1.1. INSTRUCTIONS PAR COLONNES INTITULES DES COLONNES INSTRUCTIONS Date d’accouchement Inscrire la date d’accouchement en format jj/mm/aa N° d'ordre du mois Noter le N° d’ordre par ordre croissant en commençant par 1 au début de chaque mois. N° du partogramme /Dossier Si l’accouchement est suivi en FS, inscrire dans cette colonne le numéro du partogramme ou du dossier. Dans le cas contraire (accouchement à domicile), laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Prénom et Nom de la mère Inscrire le nom et le prénom de la mère en toute lettre Grossesse Suivi OUI / NON Si la mère a au moins 4 CPNR (Voir carnet), inscrire dans cette colonne <<Oui>> et inscrire <<Non>> dans le cas contraire. Age de la mère (année) Inscrire l’âge de la mère en année révolue. Groupe Age Inscrire A ou B dans la colonne en fonction de l’âge de la mère : Groupe A : ≤ 19 ans ; Groupe B : ≥ 20 ans. Adresse (Village, Quartier, numéro, téléphone) Noter le nom du village ou du quartier, et un numéro de téléphone (de la femme ou de son époux) si possible. Heure d’accouchement Inscrire l’heure exacte de l’accouchement (expulsion). Lieu accouchement : Formation sanitaire / Domicile Pour chaque femme, une et une seule colonne doit être remplie Selon le groupe d’âge auquel appartient la mère, inscrire A ou B dans la colonne appropriée. Assisté par personnel qualifié Si et uniquement si l’accouchement a été assisté par un personnel qualifié INTITULES DES COLONNES INSTRUCTIONS (Sage-femme, infirmier, Médecin), inscrire dans cette colonne A ou B selon le groupe d’âge de la parturiente Si l’accouchement n’a pas été assisté par un personnel qualifié, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Cette colonne doit être cohérente avec la qualification de l’accoucheur déclarée en colonne 14. Prénom, Nom et qualification accoucheur En toutes lettres pour le prénom et nom de l’accoucheur. Pour la qualification noter :  SF pour Sage-femme ;  Inf pour Infirmier ;  Med pour Médecin ;  NQ pour Non Qualifié dans tous les autres cas. Accouchements avec assistance Si et uniquement si l’accouchement a bénéficié d’une intervention ou manouvres ci-dessous :  Forceps  Version extraction  Ventouse :  Craniotomie  Césarienne Inscrire une croix (X) dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Si césarienne Présentation transverse Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une présentation transverse Présentation du front Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une présentation du front Disproportion foeto- pelvienne Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une disproportion foetopelvienne Placenta Prævia Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une présentation transverse Hématome rétro placentaire Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une hématome rétro placentaire Anomalie du bassin Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une anomalie du bassin Souffrance fœtal Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne est une souffrance fœtale Autres motifs de césarienne Inscrire une croix (X) dans la colonne si l’indication de la césarienne n’est pas cité Indications de l’intervention ou de la manouvres Noter les motifs de l’intervention ou de la manouvre Hémorragie du Post Partum (HPP) Si et uniquement si la femme présente une hémorragie du post partum, inscrire dans la colonne A ou B selon le groupe d’âge de la parturiente Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement Référée à un niveau supérieur Si et uniquement si la femme présente une complication pour laquelle une décision de référence à un niveau supérieur est prise, inscrire dans la colonne A ou B selon le groupe d’âge de la femme. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement Etat du Nouveau-Né Naissances vivantes Si l’enfant issu de l’accouchement est né vivant, inscrire une « X » dans la colonne Frais Frais : Si l’enfant issu de l’accouchement est mort-né frais, inscrire une croix « X » dans la colonne INTITULES DES COLONNES INSTRUCTIONS Macérés Si l’enfant issus de l’accouchement est mort-né macéré, inscrire une croix « X » dans la colonne Poids du nouveau-né Inscrire le poids en grammes de chaque nouveau-né, vivant ou mort, issus de l’accouchement. Nouveau-né avec poids < 2500 g Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau- né vivant a un poids de naissance inférieur à 2 500 g. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Nouveau-né prématuré Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau- né est prématuré Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Nouveau-né avec méthode Kangourou Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau- né vivant a bénéficié de soins par la méthode Kangourou. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Nouveau-né avec Infection néonatale grave Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né présente une infection néo-natale grave. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Nouveau-né avec souffrance cérébrale Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né présente une souffrance cérébrale. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Réanimation Nouveau-né Nouveau-né réanimé Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né a été réanimé. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Nouveau-né réanimé avec succès Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né a été réanimé avec succès. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Décès Nouveau-né avant sortie Inscrire une croix « X » dans la colonne si le nouveau-né vivant est décédé avant sa sortie. Dans le cas contraire, laisser la colonne vide pour cet enregistrement. Décès maternel Formation sanitaire Si l’accouchée décède avant sa sortie de la FS, inscrire dans cette colonne A ou B selon le groupe d’âge de la femme. Communauté Si l’accouchée décède en communauté, inscrire dans cette colonne A ou B selon le groupe d’âge de la femme. Décès maternel notifié Si l’accouchée est décédée et que le cas a été notifié au District Sanitaire à travers la fiche de notification de décès maternels, inscrire dans cette colonne A ou B selon le groupe d’âge de la femme. Numéro déclaration de naissances Inscrire le numéro du volet de déclaration de naissance. Prénom du nouveau-né Inscrire le prénom en toute lettre du nouveau-né. 1.1.2. BILAN EN FIN DE PAGE A la fin de chaque page, on fait les totaux dans les lignes de synthèse de bas de page prévue à cet effet. uploads/Litterature/ instructions-registre-accouchements-hopitaux-220921.pdf