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Tp 1ère Année Optique Optométrie Elaboré par Mme Mechkene Imene Page 1 Kératomè

Tp 1ère Année Optique Optométrie Elaboré par Mme Mechkene Imene Page 1 Kératomètrie  Définition Kératomètrie ou Ophtalmomètrie C’est une mesure Objective des rayons de courbures de la face antérieure de la cornée dans ces deux méridiens principaux.  Principe  Assimilation de la face antérieure de la cornée à un miroir sphérique convexe.  Projection d’une mire lumineuse sur la cornée.  Mesure de l’image réfléchie par la corné  Déduction de la valeur des rayons cornéens d’où la puissance de la face antérieure de la cornée  Généralité  Généralement, le rayon de courbure horizontal est plus plat que le rayon de courbure vertical  ( Rh > Rv ). =>Astigmatisme direct (ou selon la règle)  Physiologiquement, un œil emmétrope possède un astigmatisme cornéen direct d’environ 0.50d qui est compensé par un astigmatisme inverse ( ou contre la règle) de la valeur identique.  Généralement la mesure se fait au niveau de la zone centrale régulière de la cornée (Diam. :3 à 4 mm)  En pratique  On appelle : • K le rayon le plus plat • K’ le rayon le plus cambré  Une toricité de 1mm correspond à 0.50D d’astigmatisme cornéen Tp 1ère Année Optique Optométrie Elaboré par Mme Mechkene Imene Page 2  Mise au point du Kératomètre de Javal  Régler l’oculaire jusqu’à ce que le réticule soit net  S’assurer que le sujet est correctement installé, le menton posé sur la mentonnière et le front bien appuyé sur la barre frontale.  Aligner la line des canthus avec les repères placés sur la colonne.  Cacher un œil à l’aide d’un cache œil.  Centrer l’appareil sur la cornée, utiliser les viseurs et les deux repères situé sur le bord du cadran gradué ( rapporteur)  Demander au sujet de fixer le point lumineux à l’intérieur de l’appareil.  Effectuer la mise au point des mires par le mouvement des boutons et bloquer les lunettes avec le levier. Dans cette position l’instrument est prêt à l’examen du méridien horizontal  Emploi du Kératomètre de javal  Lorsque les deux mires centrales sont parfaitement nettes, les faire coïncider par le mouvement des bouton de sorte que les deux lignes de foi soit dans le prolongement l’une de l’autre  La lecture de la valeur du rayon et/ou de la puissance du méridien horizontal de la corné se fait au niveau du cadran  Tourner ensuite l’arc mobil de 90° afin d’effectuer la mise au point , l’affrontement des mires et la lecture dans le second méridien.  Si dans la position de l’arc à 180°, les deux lignes de foi ne sont pas alignées ( fig. A), il faudra préalablement rechercher l’axe d’astigmatisme. Tourner alors l’arc mobil jusqu’à l’obtention de l’alignement des lignes de foi, puis réaliser l’affrontement des mires (fig.); sur le cadran (8), on aura l’indication d’un des deux méridiens principaux de la cornée. L’autre méridien sera obtenu après une rotation de 90° de l’arc mobile.  La différence entre la première et la seconde lecture donne la valeur exacte de l’astigmatisme cornéen (en dioptries) et celle des rayons de courbures de la face antérieure de la cornée dans ces méridiens principaux.  Remarque:  Si les mires se chevauchent, on compte le nombre de marche d’empiètement:  Une marche correspond à 1.00D d’astigmatisme cornéen  L’axe dans lequel les mires se chevauchent indique le méridien le plus puissant uploads/Litterature/ keratometrie-word.pdf