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TROUBLES D'ÉCRITURE ET DYSLEXIE : REVUE THÉORIQUE, ASPECTS CLINIQUES ET APPROCH

TROUBLES D'ÉCRITURE ET DYSLEXIE : REVUE THÉORIQUE, ASPECTS CLINIQUES ET APPROCHE EXPÉRIMENTALE Florence Brun-Henin, Jean-Luc Velay, Yaël Beecham et Sophie Cariou De Boeck Supérieur | « Développements » 2012/4 n° 13 | pages 4 à 28 ISSN 2103-2874 ISBN 9782353272259 Article disponible en ligne à l'adresse : -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- https://www.cairn.info/revue-developpements-2012-4-page-4.htm -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Distribution électronique Cairn.info pour De Boeck Supérieur. © De Boeck Supérieur. Tous droits réservés pour tous pays. La reproduction ou représentation de cet article, notamment par photocopie, n'est autorisée que dans les limites des conditions générales d'utilisation du site ou, le cas échéant, des conditions générales de la licence souscrite par votre établissement. 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Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Document téléchargé depuis www.cairn.info - CNRST Rabat - AADEL rabiaa - 196.200.131.104 - 06/04/2020 19:22 - © De Boeck Supérieur Document téléchargé depuis www.cairn.info - CNRST Rabat - AADEL rabiaa - 196.200.131.104 - 06/04/2020 19:22 - © De Boeck Supérieur 4 Développements / avril 2013 Troubles d’écriture et dyslexie : revue théorique, aspects cliniques et approche expérimentale Résumé L’association fréquente à la dyslexie de troubles d’écriture voire d’une dysgraphie périphérique, ou d’autres comorbidités comme le TAC ou le TDAHA est observée de longue date et amène à soulever la question d’une étiologie neurobiologique commune pouvant expliquer la co-occurrence de ces troubles chez un même sujet. Plusieurs hypothèses ont été évoquées dans ce sens, en particulier la théorie motrice de la dyslexie ou théorie cérébelleuse et plus récemment la théorie du déficit de l’apprentissage procédural, qui suggère l’atteinte des réseaux neuronaux impliqués dans la mémoire procédurale pour le langage et pour la motricité. Le retentissement de ces comorbidités sur la vie scolaire et l’avenir socioprofessionnel des sujets dyslexiques justifie une approche pluridisciplinaire pour mieux les reconnaître et les prendre en charge. Les recherches expérimentales portant sur l’étude des variables spatio-temporelles de l’écriture par l’enregistrement digitalisé sur tablette graphique permettent de mieux appréhender les processus en cause dans les troubles d’écriture, notamment dans la dyslexie. Mots clés • dyslexie • dysgraphie périphérique • comorbidités • apprentissage procédural • tablette graphique Florence BRUN-HENIN1 Jean-Luc VELAY2 Yaël BEECHAM3 Sophie CARIOU4 1. Centre de références des troubles d’apprentis sages – Service de neuropédiatrie – CHU Timone, Marseille 2. Laboratoire de neurosciences cognitives, UMR CNRS 7291, Aix-Marseille Université, Centre Saint-Charles, Marseille 3. École d’orthophonie de Marseille, université de la Méditerranée, Marseille 4. École d’orthophonie de Marseille, université de la Méditerranée, Marseille Summary This is a longstanding knowledge that dyslexia is often linked to poor handwriting, peripheral dysgraphia or other comorbidities such as ADHD or DCD. Many studies were achieved to try to find a common neural substratum for developmental disorders and recently a cerebellar deficit and a deficit in procedural learning neural systems have been proposed. Comorbidities affect in an overwhelming way academic performance in school and heavily impact future adult life. A multidisciplinary approach is required to make diagnosis and to establish appropriate remediations. A digitizer-based evaluation of the handwriting process may improve our understanding of writing difficulties, in particular in dyslexic children. Keywords • dyslexia • peripheral dysgraphia • comorbidities • procedural learning • digitizer 4 Développements / avril 2013 Document téléchargé depuis www.cairn.info - CNRST Rabat - AADEL rabiaa - 196.200.131.104 - 06/04/2020 19:22 - © De Boeck Supérieur Document téléchargé depuis www.cairn.info - CNRST Rabat - AADEL rabiaa - 196.200.131.104 - 06/04/2020 19:22 - © De Boeck Supérieur Développements / avril 2013 5 Troubles d’écriture et dyslexie : revue théorique, aspects cliniques et approche expérimentale INTRODUCTION Dans cet article, nous nous proposons de faire un point sur l’état des connaissances et des re cherches dans le domaine des relations entre troubles de la lecture et de l’écriture. Les troubles conjoints de l’écriture et de la lecture nous pa raissent pertinents pour mieux comprendre l’hétérogénéité souvent observée des troubles co gnitifs et pour aborder la problématique des co morbidités. L ’utilisation des tablettes graphiques a permis un progrès dans la compréhension des processus sous-jacents au geste d’écriture ainsi que dans l’élaboration des hypothèses quant aux causes des dysgraphies. Nous tenterons par ail leurs de mieux définir le terme même de dysgra phie et de plaider en faveur de l’utilisation d’une terminologie plus précise dans le domaine de la pratique clinique. Nous évoquerons dans un pre mier temps la définition de la dyslexie, puis dans un deuxième temps, nous aborderons les troubles de l’écriture et la problématique des dysgraphies. Ces rappels nous paraissent nécessaires pour une meilleure compréhension du cheminement vers les théories actuelles. Ensuite, nous discuterons des liens possibles entre dyslexie et troubles de l’écriture. Dans une dernière partie enfin, nous exposerons une recherche récente que nous avons conduite sur cette question. La dyslexie Définition La dyslexie est un trouble spécifique des appren tissages qui se manifeste comme une difficulté à apprendre à lire chez un enfant malgré un ensei gnement adapté, une intelligence adéquate et un bon environnement socio-éducatif (Habib, 2002 ; Stoodley et Stein, 2011). La notion de trouble spécifique des apprentissages suppose que cette difficulté ne peut être attribuée ni à un retard intellectuel, ni à un handicap sensoriel, ni à des conditions défavorables de l’environnement. En pratique clinique, ce diagnostic ne peut être posé chez un enfant donné, qu’au moyen detests standardisés de lecture et d’orthographe qui sont réalisés de façon répétéesur plusieurs années d’apprentissage du langage écrit et de suivi. La dyslexie est le trouble des apprentissages le plus connu et le mieux exploré ; elle concerne entre 8 et 10 % d’enfants vers l’âge de 10 ans (rapport IN SERM, 2007). Si l’on considère une définition de référence comme celle de la CIM–10, on constate que la question du trouble d’écriture sous-ja cente à celle du trouble du langage écrit n’est pas abordée de façon explicite ; seuls sont envisagés le trouble de lecture et le trouble orthographique, le deuxième étant la conséquence du premier. Or, lors de l’apprentissage chez le sujet normal, lec ture, écriture et orthographe apparaissent inter dépendantes (Berninger 2008). Critères diagnostiques du trouble spécifique de la lecture selon la CIM–10 Un trouble spécifique de la lecture est décelé en présence d’au moins l’un des deux critères sui- vants : 1) La note obtenue à une épreuve standardisée d’exactitude ou de compréhension de la lecture se situe à au moins deux écarts-types au-dessous du niveau escompté, compte tenu de l’âge chrono- logique et de l’intelligence générale de l’enfant ; l’évaluation des performances en lecture et du QI doit être menée à l’aide de tests administrés individuellement et standardisés en fonction de la culture et du système scolaire de l’enfant. 2) Antécédents de difficultés sévères en lecture ou de résultats de tests ayant répondu au critère 1 à un âge antérieur ; en outre, le résultat obtenu à un test d’orthographe se situe à au moins deux écarts- types au-dessous du niveau escompté, compte tenu de l’âge chronologique et du QI. Les origines de la dyslexie Plusieurs hypothèses sont évoquées à l’origine de la dyslexie développementale qui apparaît dans la pratique clinique comme un trouble assez hété rogène, tant au plan de la forme que du degré de sévérité. La théorie phonologique Cette hypothèse largement étayée par des travaux expérimentaux, apparaît à l’heure actuelle comme la plus solide. Elle repose sur le fait que la lecture est une activité langagière, qui nécessite le déco dage des correspondances graphèmes-phonèmes, lequel est relié aux compétences d’analyse et de mémoire phonologiques (procédure sub-lexi cale). Un déficit de la procédure phonologique a été retrouvé de façon convergente dans prati quement toutes les études, y compris dans les comparaisons avec des enfants plus jeunes mais de même niveau de lecture (Ramus et al. 2003 ; 2006 ; Sprenger-Charolles, 2000). Cette hypo thèse a été confortée par des études en imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) qui montrent un déficit d’activation des régions péri-sylviennes gauches, normalement impli quées dans l’analyse phonologique et la mémoire de travail. Document téléchargé depuis www.cairn.info - CNRST Rabat - AADEL rabiaa - 196.200.131.104 - 06/04/2020 19:22 - © De Boeck Supérieur Document téléchargé depuis www.cairn.info - CNRST Rabat - AADEL rabiaa - 196.200.131.104 - 06/04/2020 19:22 - © De Boeck Supérieur F. Brun-Henin, J.-L. Velay, Y. Beecham, S. Cariou 6 Développements / avril 2013 Les théories visuelles L ’apprentissage de la lecture comporte également une dimension visuelle : le lecteur doit analyser visuellement la séquence du mot écrit et mettre en relation cette information visuelle avec l’infor mation phonologique issue du traitement auditif de la séquence orale correspondante. La procé dure lexicale, qui est une autre voie d’accès à la lecture, s’appuie sur la reconnaissance des mots(il faut préciser cependant qu’il ne s’agit pas d’une procédure reposant uniquement sur le code visuel des mots mais aussi sur leur code phonologique et sémantique). Elle s’appuie sur uploads/Litterature/ troubles-d-x27-ecriture-et-dyslexie-revue-theorique-aspects-cliniques-et-approche-experimentale-pdf.pdf