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N OTE SCIE NTIF I Q UE & TE CHNI Q U NS 235 Stress au travail : diagnostic, éva

N OTE SCIE NTIF I Q UE & TE CHNI Q U NS 235 Stress au travail : diagnostic, évaluation, gestion et prévention Bilan de la thématique 1998-2002 Département Homme au Travail Département Epidémiologie en Entreprise "STRESS AU TRAVAIL : DIAGNOSTIC, EVALUATION, GESTION ET PREVENTION" Bilan de la thématique 1998-2002 Chargés de projet : Marc MOUZE-AMADY - Michel NEBOIT Equipe de recherche : Dominique CHOUANIERE (EE) - Martine FRANCOIS (HT/EPAP) - Daniel LIEVIN (HT/EPAP) - Marc MOUZE-AMADY (HT/LPT) - Christian TRONTIN (HT/GS) - Corinne VAN DE WEERDT (HT/EPAP) - Laurence WEIBEL (HT/LPT) Ont également participé à cette thématique : Laurence BANYASZ - Christine COHIDON - Carole DELAQUEZE - Jean-Marc FONTANA - Samuel JOLIBOIS - Marc MERCIER - Pascal WILD - Nathalie WOLFF Stress au Travail : diagnostic, évaluation, gestion et prevention. Le projet « stress au travail » a été orienté selon trois grands axes : développer des connaissances sur le thème, élaborer et valider des méthodes multidisciplinaires de diagnostic du stress et proposer des applications en termes de prévention. La poursuite de ces objectifs a nécessité l’utilisation de diverses méthodes (constitution d’une base de données, analyse bibliographique de la littérature existante, analyse de la demande sociale…), élaboration de méthodes de diagnostic et d’évaluation du stress au niveau de l’entreprise et du poste de travail et initiation d’une démarche épidémiologique évaluative. Afin de remplir le premier objectif, une base de données documentaires spécifique au stress au travail a été constituée, quatre revues bibliographiques publiées et des données nationales sur le niveau de contraintes et leur coût sur la santé des individus ont été recensées; le second objectif a permis d’expérimenter des méthodes de diagnostic du stress. Enfin des réponses ont été apportées à des demandes d’études réalisées in situ, à des demandes d’information, de formation et d’assistance aux préventeurs. Dans la suite logique de ce projet, deux axes prospectifs sont proposés : pérennisation de recherches sur ce thème et développement d’un projet transversal. Stress at work: diagnosis, evaluation, management and prevention The project " stress at work " was directed according to three main goals: to develop knowledge on the subject, to elaborate and to validate multidisciplinary methods of diagnosis of stress, and to propose applicative issues in terms of prevention. The pursuit of these objectives required the use of different methods (setting up a database, a bibliographical analysis of the existing literature, an analysis of the social demand), the elaboration of methods of diagnosis and evalu ation of stress at the level of the company and at the job place as well as a bibliographical review and the initiation of an evaluative epidemiological method. To achieve the first objective, a specific documentary database on stress at work and four bibliographical reviews were done, moreover national data on the level of constraints and their health cost on individuals were collected; the second objective allowed to experiment methods of stress diagnosis. Finally answers were brought to demands about field studies, information, training and assistance to safety managers and occupational physicians. Following this project, two prospective axes are proposed: to carry on research on that topic and to develop a transverse project. Sommaire Préambule ..................................................................................................................................................................... 1 Chapitre 1 - Rappel de l'historique de la thématique .............................................................................................. 3 Chapitre 2 - Bilan global chiffré ................................................................................................................................ 5 2.1 - Bilan de répartition des ressources Projet Stress E&R 1998 -2002.................................................... 5 2.2 - Conventions passées dans le cadre du projet ........................................................................................ 5 Chapitre 3 - Bilan scientifique.................................................................................................................................... 6 3.1 - Bilan des connaissances disponibles sur le stress ................................................................................. 6 3.1.1 - Webstress ................................................................................................................................. 6 3.1.2 - Revues de la littérature ........................................................................................................... 7 3.2 - Bilan national............................................................................................................................................. 10 3.2.1 - Etude de la demande sociale sur le stress au travail en France ........................................ 11 3.2.2 - Contraintes de travail et effets sur la santé. Etudes à partir de données existantes à l'échelle de la France ........................................................................................................... 14 3.2.3 - Evaluation du coût du stress d’origine professionnelle : application à la France .......... 17 3.3 - Avancées méthodologiques ..................................................................................................................... 19 3.3.1 - Validation d'une démarche de diagnostic psychosocial et organisationnel en entreprise............................................................................................................................. 19 3.3.2 - Développement de l'épidémiologie psychosociale appliquée au stress au travail ......... 22 3.3.3 - Avancées méthodologiques au niveau du poste de travail ................................................ 24 Chapitre 4 - Bilan applicatif ....................................................................................................................................... 31 4.1 - Présentation des études en entreprises ................................................................................................... 31 4.1.1 - Etude de pénibilité du poste de pompier-stationnaire dans un Centre Opérationnel Départemental d'Incendie et de Secours .............................................................................. 34 4.1.2 - Etude de la charge de travail et du stress d'opérateurs d'un service financie r d'une société de crédit....................................................................................................................... 35 4.1.3 - Service d'Accueil des Urgences de Metz (SAU) ............................................................... 39 4.1.4 - Ministère de l'Economie, des Finances et de l'Industrie .................................................... 40 4.1.5 - Secteur du Livre et des Arts Graphiques ............................................................................. 43 4.1.6 - Etude de la charge de travail et du stress du personnel navigant technique et de cabine .............................................................................................................................. 45 4.1.7 - Conclusions des interventions en entreprises ...................................................................... 45 4.2 - Activités d'information et de formation ................................................................................................. 46 4.3 - Actions d'assistance .................................................................................................................................. 47 Chapitre 5 - Bilan global : apports et limites du projet ........................................................................................... 48 5.1 - Atteintes des objectifs .............................................................................................................................. 48 5.2 - Difficultés rencontrées ............................................................................................................................. 49 5.3 - Confrontation avec les données européennes ....................................................................................... 49 Chapitre 6 - Perspectives............................................................................................................................................. 50 6.1 - Etudes et Recherches sur le thème "Stress au travail : méthodes d'évaluation" du Département Homme au Travail .................................................................................................................................... 50 6.2 - Initiation d'un projet transversal.............................................................................................................. 51 Chapitre 7 - Bibliographie INRS ............................................................................................................................... 52 [1/55] Préambule La problématique de la charge de travail résultant de l'existence de situations à fortes contraintes n'est pas nouvelle en soi. Concernant le travail physique, elle a donné lieu aux premiers balbutiements de l'ergonomie, mais rapidement, l'évaluation de la charge mentale de travail a été une de ses préoccupations majeures. Avant les années 1960, les premières méthodes dites de la "double tâche" ont été proposées afin de mesurer la charge mentale. Dans le droit fil de ces approches, l'INRS, dès les années 70 (Liévin [1977], 1979) NB, a proposé des études d'application de ces méthodes dans différents secteurs industriels. Les apports de la psychophysiologie ont permis d'ajouter aux méthodes antérieures, les indicateurs liés au fonctionnement bio-physiologique (Cail et Mouzé-Amady, 1993). Un tournant important a eu lieu au milieu des années 80 avec la naissance de la psycho- pathologie du travail, dont l'objectif était, entre autres, de caractériser les altérations à la santé psychique des situations à fortes contraintes. Des collaborations avec des équipes engagées dans cette problématique ont permis à l'INRS de faire le point des travaux dans ce domaine, afin de sensibiliser le monde du travail, et en particulier le milieu médical, aux conséquences négatives de ces situations (Logeay et Gadbois)1. L'apparition de certains modes d'organisation du travail (flux tendu par exemple) et l'augmentation très nette des activités de service, et en particulier celles exigeant des relations interpersonnelles avec des clients (guichetiers), avec des personnes malades ou souffrantes (personnel soignant), ont ajouté une dimension affective importante à l'investissement pe rsonnel dans le travail, révélant ainsi des situations nouvelles génératrices de stress. De nombreux pays avaient, dès les années 60, contribué à la mise en évidence de ces situations. Il est apparu nécessaire que l'INRS s'intéresse plus directement à ces problèmes, ce qui a donné lieu à la proposition de "projet/thématique" sur le stress au travail, initié en 1998 et dont on pourra lire le bilan 2002 présenté ci-après. Ce bilan ne doit pas, à ce jour, être considéré comme directement exploitable dans des a ctions de prévention. Il essaie de relater, à la fois, ce qui est déjà connu dans le domaine (en renvoyant à la littérature existante) et à ce qui a été réalisé par l'INRS dans le cadre de cette thématique. Certains chapitres sont très condensés et renvoient à une bibliographie sélectionnée qu'il est donc nécessaire de consulter pour des précisions supplémentaires. Néanmoins ces travaux ont donné lieu à des mises au point théoriques et méthodologiques, mais aussi à des actions concrètes menées dans plusieurs entreprises. Si ces entreprises ont servi de terrain d'expérimentation, elles ont également reçu des réponses aux questions qu'elles se posaient. NB Les références bibliographiques issues des travaux INRS sont regroupées dans le chapitre 7. Dans les autres cas, les références figurent en bas de page. 1 Logeay P. et Gadbois C. (1990). Cadres théoriques généraux de la psychopathologie du travail. Documents pour le Médecin du Travail, DMT, 4, TP 1. [2/55] Le travail engagé paraîtra peut-être lourd, mais il faut rappeler que l'on n'est pas ici devant une nuisance particulière (1 produit chimique par exemple) dont l'effet serait quasi univoque et mesurable, mais devant un phénomène évidemment complexe dont les facteurs : - relèvent à la fois de l'environnement physique, organisationnel, relationnel, social, - dépendent en amont de choix socio-économiques, - touchent aux mécanismes de régulation individuels et sociaux du travail, - peuvent avoir des conséquences aussi diversifiées que l'erreur "humaine", la fatigue passagère, la surcharge mentale (demandant d'énormes ressources), la surcharge émotionnelle (à la limite du supportable), la dépression, uploads/Management/ stress-au-travail 2 .pdf