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Unicentre CH-1015 Lausanne http://serval.unil.ch Year : 2019 Panser le lien. Anthropologie de l’attachement et de la prématurité dans un service de néonatologie suisse. Rochat Line Rochat Line, 2019, Panser le lien. Anthropologie de l’attachement et de la prématurité dans un service de néonatologie suisse. Originally published at : Thesis, University of Lausanne Posted at the University of Lausanne Open Archive http://serval.unil.ch Document URN : urn:nbn:ch:serval-BIB_B2ED7355AD721 Droits d’auteur L'Université de Lausanne attire expressément l'attention des utilisateurs sur le fait que tous les documents publiés dans l'Archive SERVAL sont protégés par le droit d'auteur, conformément à la loi fédérale sur le droit d'auteur et les droits voisins (LDA). A ce titre, il est indispensable d'obtenir le consentement préalable de l'auteur et/ou de l’éditeur avant toute utilisation d'une oeuvre ou d'une partie d'une oeuvre ne relevant pas d'une utilisation à des fins personnelles au sens de la LDA (art. 19, al. 1 lettre a). A défaut, tout contrevenant s'expose aux sanctions prévues par cette loi. Nous déclinons toute responsabilité en la matière. Copyright The University of Lausanne expressly draws the attention of users to the fact that all documents published in the SERVAL Archive are protected by copyright in accordance with federal law on copyright and similar rights (LDA). Accordingly it is indispensable to obtain prior consent from the author and/or publisher before any use of a work or part of a work for purposes other than personal use within the meaning of LDA (art. 19, para. 1 letter a). Failure to do so will expose offenders to the sanctions laid down by this law. We accept no liability in this respect. FACULTÉ DES SCIENCES SOCIALES ET POLITIQUES INSTITUT DES SCIENCES SOCIALES LABORATOIRE D’ÉTUDE DES SCIENCES ET DES TECHNIQUES Panser le lien. Anthropologie de l’attachement et de la prématurité dans un service de néonatologie suisse. THÈSE DE DOCTORAT Présentée à la Faculté des sciences sociales et politiques de l’Université de Lausanne pour l’obtention du grade de Docteure ès sciences sociales par Line Rochat Directrice de thèse Pr. Dr. Irene Maffi Jury Madame Doris Bonnet, Directrice de recherche émérite, Université Paris Descartes, Ceped Madame Daniela Cerqui Ducret, Maître d’enseignement et de recherche, Université de Lausanne Madame Alma Gottlieb, Professeure émérite, College of Liberal Arts & Sciences, Urbana, USA LAUSANNE 2019 FACULTÉ DES SCIENCES SOCIALES ET POLITIQUES INSTITUT DES SCIENCES SOCIALES LABORATOIRE D’ÉTUDE DES SCIENCES ET DES TECHNIQUES Panser le lien. Anthropologie de l’attachement et de la prématurité dans un service de néonatologie suisse. THÈSE DE DOCTORAT Présentée à la Faculté des sciences sociales et politiques de l’Université de Lausanne pour l’obtention du grade de Docteure ès sciences sociales par Line Rochat Directrice de thèse Pr. Dr. Irene Maffi Jury Madame Doris Bonnet, Directrice de recherche émérite, Université Paris Descartes, Ceped Madame Daniela Cerqui Ducret, Maître d’enseignement et de recherche, Université de Lausanne Madame Alma Gottlieb, Professeure émérite, College of Liberal Arts & Sciences, Urbana, USA LAUSANNE 2019 UNIL I Université de Lausanne Ëacu lt* de$ s(ie nces s*eiales eT p0litiques IMPRIMATUR Le Décanat de la Faculté des sciences sociales et politiques de I'Université de Lausanne, au nom du Conseil et sur proposition d'un jury formé des professeurs . Irene MAFFI, directrice de thèse, Professeure à l'Université de Lausanne . Doris BONNET, Directrice de recherche à l'Université Paris Descaftes . Daniela CERQUI DUCRET, Maître d'enseignement et de recherche à l'Université de Lausanne . Alma GOTTLIEB, Professeure émérite au College of Liberal Afts & Sciences à Urbana, USA autorise, sans se prononcer sur les opinions de la candidate, I'impression de la thèse de Madame Line ROCHAT, intitulée : << panser le lien. Anthropologie de l'attachement et de la prématurité dans un service de néonatologie suisse >> ELE Lausanne, le 25 sePtembre 2019 e Résumé Cette thèse propose une anthropologie de l’attachement et de la prématurité sur la base d’un terrain de recherche d’une année dans un service de néonatologie suisse. Elle interroge les interactions ordinaires entre les nouveau-nés hospitalisés et les personnes qui en prennent soin, principalement leurs parents et les soignants, ainsi que les relations que les uns et les autres tissent au cours du temps plus ou moins long passé ensemble. Plus précisément, j’explore les modalités de ce qui « tient » les gens ensemble, tant au niveau des relations interpersonnelles que dans une réflexion plus générale à propos de la reconnaissance de l’humanité d’un être. La situation de naissance avant terme est particulièrement intéressante à investiguer dans le sens où elle impose la présence d’êtres qui ne sont pas « à leur place ». Venant troubler les catégories et les images associées aux fœtus/nouveau-nés par leur corps à la limite de l’humanité, les nouveau-nés prématurés font l’objet d’un intense travail de familiarisation par les personnes qui les accueillent. Celui-ci se traduit notamment par une appréciation des liens affectifs au travers de la grammaire de la théorie de l’attachement, largement partagée au sein des pays européens et nord-américains depuis la fin des années 1960, qui plus est dans les institutions socio-sanitaires. En m’appuyant sur des travaux issus de différents champs disciplinaires qui mettent en lumière d’autres configurations relationnelles entre les nouveau-nés et les personnes qui en prennent soin, je propose de reconsidérer l’attachement comme un processus qui ne concerne pas uniquement des individus isolés mus par des besoins vitaux ancrés au plus profond de leur être mais comme un travail collectif de reconnaissance de critères qui importent dans ce qui compose l’humanité d’un être. Ce travail se déploie dans les pratiques de soins ordinaires, dans les critères qui importent dans le tissage de liens affectifs entre les parents et leur fœtus puis nouveau-né, par l’apprentissage d’une forme de parentalité collective parents-soignants propre à la vie du service de néonatologie, par la co-construction d’une personnalité propre aux enfants et par la reconnaissance de leurs capacités communicationnelles. Summary In this dissertation, I offer an anthropology of attachment and prematurity based on a one-year fieldwork inside a swiss neonatal intensive care unit. It looks at ordinary interactions between hospitalized neonates and their caretakers, mostly their parents and nurses, as well as relationships that they tie during neonates’ hospital stay. The interest of looking at the premature birth situation is that it brings into focus the fact that beings that do not belong outside the womb actually make their way into the world. As their liminal bodies disturb categories assigned to the fetus/ neonate distinction, premature neonates are subject to an intense familiarization process. This process embodies a way of perceiving affective bounds through the lens of attachment theory largely shared inside European and Nord-American countries since the end of the 1960’s. Many researches from various disciplines show that the attachment theory is not universally applicable to neonates-parents’ relationships. Hence, I would step aside from the view that posits attachment as a process that does involve solely isolated individuals moved by basic needs embodied in their biology; rather, I consider attachment as a collective work of recognizing neonates’ full belonging to the human world. This work takes shape in ordinary care practices, through the way parents connect with their fetus and then neonate, but also in the learning of a collective parenthood proper to the Neonatal Intensive Care Unit setting that brings parents and medical staff together. The process of neonates’ recognition also lies in the construction of their own personality and their communication skills by their caretakers. It is through these ordinary care practices that premature neonates are gradually recognized as full members of the human community. Remerciements Avant tout, j’adresse ma reconnaissance à Irene Maffi qui m’a offert l’opportunité d’entamer une recherche de thèse sous sa direction. À ses côtés j’ai pu découvrir le champ de l’anthropologie de la naissance, participer à des rencontres avec d’autres chercheurs et eu l’occasion de publier mes premiers articles. J’adresse également mes sincères remerciements aux membres de mon jury Alma Gottlieb, Doris Bonnet et Daniela Cerqui pour leur investissement dans la lecture attentive, constructive et bienveillante de mon travail. Cette thèse n’aurait pu voir le jour sans l’intérêt du chef de service de néonatologie du CHUV à Lausanne. Qu’il se trouve ici sincèrement remercié pour son soutien dans les démarches exigeantes d’entrée dans le service, les échanges stimulants entretenus au cours de mon séjour dans le service, sa disponibilité et sa curiosité. C’est également à toute l’équipe du service que va ma gratitude. Je tiens à remercier chaleureusement les infirmières, celles auprès desquelles j’ai passé la majorité de mon temps, d’avoir toujours pris le temps de répondre à mes interrogations et de m’avoir appris les règles du fonctionnement du service, tout comme les chefs d’équipe pour leur accueil, leur écoute et leur accompagnement. Ma reconnaissance sincère va aux femmes et aux hommes qui ont dû apprendre à devenir parents dans les circonstances particulières de la naissance avant terme et qui ont accepté de partager quelques aspects de leur parcours de vie avec moi, que ce soit autour d’un café dans une cuisine à domicile, à une table de l’Espace Parents-Familles ou au pied des couveuses. Mes pensées émues vont aux uploads/Science et Technologie/ panser-le-lien-theselr-ok.pdf

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