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www.biblio-scientifique.net Collection ATLAS DE POCHE Chaque tome : 245 pages, 117 planches radiologiques, 117 schémas 4 couleurs - 32 € 224 pages, 280 pages, 250 échographie s et 444 illustrations -35 € leur diagramme en couleurs -32 € A 1 l A. " ~ ·' -, H ~ •' t BIOTECHNOLOGIE ET DE GENIE GENETIQUE ( .7_ ~-4,_. __ ./• ~ . , NOUVEAUTE 352 pages, 140 illustrations -50 € Al 1 A:) Ot PO·.: Hf cH-, MALADIES SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES ~ ~ 336 pages, 600 illustrations couleurs -4 2 € 392 pages, 200 illustrations -49 € 237 pages, 1 08 illustrations couleurs -30 € 125 pages, 200 photos dont 140 couleurs -18 € 320 pages, 128 planches de schémas couleurs -43 € 450 pages, 200 illustrations -45 € 150 pages, 200 photos couleurs -25 € 145 pages et 50 illustrations -25 € les oasseports de la réussite www.biblio-scientifique.net Chez le même éditeur L'ECG sans peine, par H.-P. Schuster et H-J. Trappe Échocardiographie transœsophagienne, par j.-P. Lesbre etC. Tribouilloy Échographie Doppler des cardiopathies valvulaires acquises, par j.-P. Lesbre etC. Tribouilloy Aide-mémoire de rythmologie, par R. Slama, G. Motté, A. Leenhardt et C. Sebag Le livre de l'interne: cardiologie, par A. Castaigne et M. Scherrer-Crosbie Pathologie cardiaque et vasculaire, par j.-P. Bourdarias, P. Cacoub et P . Bierling Comprendre la physiologie cardiovasculaire, par E.P. D'Aiché Biologie et pathologie du cœur et des vaisseaux, par F. P inet, D. Babuty, L. Carrier, A. Duperray, A. Grynberg, G. Loi rand et j.-L. Samuel Cadiopathies valvulaires acquises, par J. Acar etC. Acar Les urgences cardio-vasculaires, par P.G. Steg Les greffes cardiaques, par C. Cabral, A. Pavie et 1. Gandjbakhch Atlas en couleur de cardiologie nucléaire, par M.L. Goris Imagerie du cœur et des vaisseaux, par j.-C. Gaux La petite encyclopédie médicale Hamburger, par M. Leporrier Traité de médecine, par P. Godeau, S. Herson, P. Cacoub et j.-C. Piette Principes de médecine interne Harrison, parE. Braunwald, A.S. Fauci, D.L. Kasper, S.L. Hauser, D.L. Longo et j.L. jameson Guide du bon usage du médicament, par G. Bouvenot etC. Cau lin L'édition originale de cet ouvrage a été publiée en allemand sous le titre : Der Echo-Guide- Die kompakte Einführung in die Echokardiographie, par Thomas Bohmeke et Ralf Doliva © 2004. Georg Thieme Verlag KG. Rüdigerstra~e 14, D- 70469 Stuttgart .·'-..•. .. , . ' . ~ ··~ .... • .. . i •. 1 -- •• • • •• · :· • 1 • Auteurs . \ . Dr. med. Thomas Bohmeke Goethestraf1e 49 0 ,. Dr. med. Ralf Doliva Marienhospital Gelsenkiechen . Virchowstra~e 1 35 45964 Gladbeck .. . ·: 4588'6 Gelsenkirchen • •• • 1 . . . . . . . . .. i J,JI.. .. . . • . . ... Pour recevoir le catalogue Flammarion Médecine-Sciences, il suffit d'envoyer vos nom et adresse à : Flammarion Médecine-Sciences 87, quai Panhard et Levassor 75013 PARIS Vous pouvez aussi consulter notre site Internet : http:/ /www.medecine.flammarion.com ISBN: 2-257-11331-4 © 2006, éditions Flammarion www.biblio-scientifique.net IV Remarque importante. La médecine, comme tout autre discipline scientifique, est en perpé- tuelle évolution. La recherche et l'expérience clinique nous permettent d'étendre nos connais- sances, en particulier dans le domaine des soins et des traitements médicamenteux. L 'auteur et l'éditeur ont porté une attention toute particulière à la conformité aux données actuelles de la science au moment de la publication des informations contenues dans cet ouvrage, pour per- mettre au lecteur d'accorder toute sa confiance aux posologies et modes administration des traitements cités. L'éditeur ne peut cependant pas se porter garant des indications, des posologies et du mode d'administration. Chaque lecteur est tenu de s'assurer, par la lecture attentive des notices accompagnant ces préparations et le cas échéant après consultation d'un spécialiste, que les posologies recommandées par ces notices et la prise en compte des contre-indications cor- respondent aux indications contenues dans cet ouvrage. Cette vérification est particulièrement importante dans le cas des traitements rarement utilisés ou des traitements récents. L 'utilisateur reste responsable de la posologie et du mode d'administration du traitement. L 'auteur et l'éditeur demandent au lecteur de leur signaler toute erreur ou inexactitude qu'il pourrait constater. Les marques déposées ne sont pas spécialement signalées. L'absence de ce signalement ne permet pas de conclure qu'il s'agit d'une marque libre de droits. Toutes les sections de cet ouvrage sont protégées par les lois sur la propriété littéraire et intellectuelle. Toute utilisation non autorisée par l'éditeur, en dehors des limites autorisées par la loi, est prohibée et punissable. Cela concerne en particulier la reproduction, la traduc- tion, le transfert sur microfilms ainsi que la saisie et le traitement de ce texte sur un support informatique. Direction éditoriale : Andrée Piekarski Secrétariat d'édition : Brigitte Peyrot Fabrication : Philippe Deleu et Michel Perrin Couverture : Studio de création Flammarion www.biblio-scientifique.net -- Préface L'échocardiographie-Doppler couleur est aujourd'hui un élément incontournable pour le diagnostic. À côté des modifications morphologiques, elle nous livre une multitude de données fonctionnelles qui aident au traitement différencié en car- diologie. L'apprentissage de cette méthode fascinante est rendu difficile par la petite fenêtre échographique et le nombre déroutant des plans de coupe. Le guide d'échographie se veut ici une aide, pour faciliter l'approche du novice. Sans le soutien sans failles de Monsieur le Dr. Becker, ce livre n'aurait jamais été realisé sous cette forme. Nos remerciements vont aussi à Madame Kirsten Haase et Monsieur Benjamin Bode d'Aix-la-Chapelle pour les excellentes illustrations graphi- ques, et à Madame le Dr. Antje Schonpflug pour son regard critique sur ce projet. Gladbeck, été 2004 Thomas Bohmeke Préface du traducteur Ce guide de poche est un outil pratique et très convivial, agrémenté d'illustrations de qualité, idéal pour se familiariser avec l'échographie cardiaque transthoracique. Nous remercions tout particulièrement les Docteurs A. Launoy, Service d' Anesthé- sie et de Réanimation Chirurgicale, Hôpital Hautepierre, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, et L. jesel, Service de Cardiologie, Hôpital Hautepierre, Hôpitaux Uni- versitaires de Strasbourg, pour leur aide précieuse. Docteur Guy Freys v www.biblio-scientifique.net www.biblio-scientifique.net • S ommaire .-.;r-· ~ ..,____________ = '\. Exploration 2 Images et position du patient 2 Coupe parasternale grand axe 8 Coupe parasternale petit axe 14 Voie apicale 26 Voie sus-sternale 36 Voie sous-costale 40 Échographie TM et Doppler 42 Échographie en mode TM Doppler Imagerie pathologique Pathologies valvulaires Pathologies coronariennes Ca rd iomyopath ies Prothèses valvulaires Pathologies inflammatoires Anomalies du septum Pathologies hypertensives Divers 44 48 76 78 132 150 164 180 194 204 212 VIl www.biblio-scientifique.net www.biblio-scientifique.net www.biblio-scientifique.net www.biblio-scientifique.net 44 44 45 46 47 48 48 49 50 52 54 56 58 60 62 64 66 68 70 72 74 75 Échographie en mode TM Principe de l'échographie en mode TM Valve aortique Valve mitrale Ventricule gauche Doppler Effet Doppler Représentation du flux sanguin Représentation des spectres Doppler sur l'écran Doppler continu Doppler pulsé Principe du Doppler couleur Aliasing Valve tricuspide en coupe parasternale petit axe Valve pulmonaire en coupe parasternale petit axe Valve mitrale en coupe apicale 2 cavités Valve aortique en coupe apicale 3 cavités Valve tricuspide en coupe apicale 4 cavités Valve aortique en coupe apicale 5 cavités Aorte par la voie sus-sternale Oreillettes par la voie sous-costale Valve mitrale par la voie sous-costale www.biblio-scientifique.net www.biblio-scientifique.net 78 78 88 96 106 11 4 122 128 132 132 138 140 144 150 150 156 160 164 164 168 172 176 180 180 184 188 194 194 198 202 204 204 208 212 21 2 214 21 6 21 8 220 222 224 Pathologies valvulaires Rétrécissement aortique Rétrécissement mitral lnstJffisance aortique Insuffisance mitrale Prolapsus mitral 1 nsuffisance tricuspidienne Insuffisance pulmonaire Pathologies coronar~ennes lnfarctl:Js antérieur Infarctus latéral Infarctus postérieur Cardiomyopathie ischémique Cardiomyopathies Cardiomyopathie dilatée Cardiomyopathie hypertrophique obstructive Cardiomyopathie hypertrophique non obstructive Prothèses valvulaires Biowothèse aortique Prothèse mécànique aortique Prothèse mécanique mitrale Anneau mitral prothétique Pathologies inflammatoires Endocardite mitrale Endocardite aortique Péricardite et tamponnade Anomalies du septum Communication interauriculaire Communication interventriculairè Anévrysme du septum interauricutaire Pathologies hypertensives Hypertension artérielle Cœur pulmonaire Divers Stimulateur cardiaque impl;;mté dans l'oreillette droit.e Myxome de 1 ; oreitlette gauche Stimulateur cardiaque implanté dans le ventricule droit Anévrysme du ventricule avec thrombus Tumeur du ventricule Kyste du ventricule Dissection aortique www.biblio-scientifique.net 2 Sonde et plan de coupe Les sondes d'échocardiographie usuelles possèdent un repère permettant d'indiquer le plan de coupe. Pour obtenir les différents plans de coupe, la sonde peut être inclinée (vert) ou tournée (jaune). www.biblio-scientifique.net 1rnages et position du patient Coupe longitudinale du cœur, sonde proche du ventricule droit, en arrière le ventricule gauche avec la valve mitrale. Image correspondante sur l'écran : le ventricule droit, en position antérieure, est figuré en haut de l'image. 3 www.biblio-scientifique.net --- l! c i ! 4 Conditions de l'examen Habituellement l'échographe est placé à gauche de la table d'examen du patient. L'opérateur se met à l'aise sur un tabouret à roulettes. www.biblio-scientifique.net Images et position du patient Pour l'exploration des voies parasternale et apicale, le patient est en <;iécubitus latéral gauche. L'exploration des voies suprasternale et sous-costale s'effectue en position dorsale. 5 www.biblio-scientifique.net 6 Quatre voies d'accès au cœur ~ \ uploads/Sante/ atlas-de-poche-echocadiographie.pdf