VIVRE AVEC UN STIMULATEUR CARDIAQUE *Avancer, Ensemble 3 2 Votre médecin vous a

VIVRE AVEC UN STIMULATEUR CARDIAQUE *Avancer, Ensemble 3 2 Votre médecin vous a remis cette brochure car vous (ou un de vos proches) souffrez de bradycardie. Ce document vous aidera à comprendre votre maladie et les options thérapeutiques correspondantes. N’hésitez pas à consulter votre cardiologue pour connaître le traitement le plus adapté à votre cas. Le contenu de ce document est fourni à titre informatif. Il ne peut en aucun cas se substituer à un avis médical, un diagnostic ou un traitement de quelque manière que ce soit. Le diagnostic et les informations relatives à votre pathologie ou votre traitement doivent être discutés avec votre médecin. SOMMAIRE Le cœur......................................................................................................................................4 Qu'est-ce que la bradycardie ?...........................................................................................5 Symptômes de la bradycardie. ............................................................................................5 Causes de la bradycardie......................................................................................................5 Diagnostic de la bradycardie...............................................................................................6 Traitement de la bradycardie...............................................................................................6 Qu'est-ce qu'un stimulateur cardiaque ?. .......................................................................7 Comment fonctionne un stimulateur cardiaque ?.......................................................8 Se faire implanter un stimulateur cardiaque..................................................................9 Suivi et surveillance.............................................................................................................11 Télésurveillance de votre stimulateur cardiaque.......................................................12 Accès aux IRM.......................................................................................................................13 Le stimulateur cardiaque dans votre vie quotidienne. .............................................14 Questions fréquentes........................................................................................................15 Précautions recommandées............................................................................................20  Appareils électroménagers et de loisir...................................................................20  Outils et équipements industriels...........................................................................23  Équipements de bureau et de télécommunication............................................26  Interventions médicales et dentaires.....................................................................29 Construire une attitude positive sur la vie avec un stimulateur cardiaque.......34 Ressources et soutien informatifs.................................................................................34 5 4 QU'EST-CE QUE LA BRADYCARDIE ? La bradycardie est une pathologie caractérisée par un rythme cardiaque trop lent. Un cœur sain bat 60 à 100 fois par minute et pompe environ 280 litres de sang par heure. En cas de bradycardie, le cœur bat moins de 60 fois par minute. À ce rythme, le cœur n'est pas en mesure de pomper suffisamment de sang riche en oxygène pour alimenter le corps lors d'une activité normale ou d'un exercice. SYMPTÔMES DE LA BRADYCARDIE Lorsque votre cœur bat trop lentement, vous pouvez ressentir différents symptômes. Ces symptômes permettront à votre médecin d'évaluer la gravité de votre maladie cardiaque et de choisir le traitement le plus approprié. ƒ ƒ  Vertiges et évanouissements ƒ ƒ  Manque d'énergie chronique ƒ ƒ  Essoufflement CAUSES DE LA BRADYCARDIE La bradycardie peut apparaître pour plusieurs raisons. Les plus courantes sont les suivantes : ƒ ƒ  Anomalie cardiaque congénitale (pathologie de naissance)1 ƒ ƒ Certaines maladies ou médicaments pour le coeur1 ƒ ƒ Vieillissement naturel2 ƒ ƒ Tissu cicatriciel lié à une crise cardiaque3 ƒ ƒ  Maladie du sinus, également appelée dysfonction sinusale (le stimulateur naturel du coeur ne fonctionne pas correctement3) ƒ ƒ  Bloc cardiaque (l'impulsion électrique transmise des cavités supérieures aux cavités inférieures du coeur, est irrégulière ou bloquée)3 LE CŒUR Le cœur est un organe de la taille d'un poing qui agit comme une pompe pour faire circuler le sang riche en oxygène dans le corps. Une activité électrique régulière et permanente commande l'activité mécanique de pompage du sang. Le cœur présente quatre cavités : ƒ ƒ  Deux cavités supérieures : une oreillette droite et une oreillette gauche ƒ ƒ  Deux cavités inférieures : un ventricule droit et un ventricule gauche L’oreillette droite (1) reçoit le sang appauvri en oxygène provenant du reste du corps puis elle le fait pénétrer dans le ventricule droit (2) qui l’envoie alors vers les poumons. Les poumons oxygènent le sang qui circule vers l'oreillette gauche, puis dans le ventricule gauche (4), qui pompe le sang riche en oxygène dans le reste du corps via l'aorte (5). 1 2 3 4 5 Aorte Sang non oxygéné Sang riche en oxygène Oreillette gauche Oreillette droite Ventricule gauche Ventricule droit 7 6 DIAGNOSTIC DE LA BRADYCARDIE Seul votre médecin peut déterminer si vous souffrez de bradycardie et, le cas échéant, établir la gravité de votre pathologie. Pour écarter ou confirmer un diagnostic de bradycardie, un ou plusieurs examens peuvent être demandés, selon le problème d'arythmie cardiaque suspecté. Cela peut inclure les examens suivants : ƒ ƒ  Électrocardiogramme (ECG) ƒ ƒ  ECG d'effort ou test de résistance à l'effort (Cet examen permet de mesurer votre rythme cardiaque au cours d'une activité physique) ƒ ƒ  Moniteur Holter ou moniteur d'événement ƒ ƒ  Moniteur cardiaque externe ƒ ƒ  Moniteur cardiaque implantable ƒ ƒ  Test d'inclinaison ƒ ƒ  Étude électro-physiologique (étude EP) TRAITEMENT DE LA BRADYCARDIE La façon de traiter la bradycardie dépend de ses causes. La bradycardie peut être due à une thyroïde peu active (hypothyroïdie), à un déséquilibre électrolytique ou à la prise de médicaments indiqués contre certaines pathologies. Le traitement de ces problèmes avec de nouveaux médicaments ou l'ajustement des doses de médicaments que vous prenez actuellement peuvent suffire à rétablir un rythme cardiaque normal. Si le traitement médical de ces problèmes ne fonctionne pas ou si un dommage dans votre système électrique cardiaque cause un ralentissement de votre rythme cardiaque, un stimulateur pourra vous être prescrit. QU'EST-CE QU'UN STIMULATEUR CARDIAQUE ? Dans le langage courant, le terme "stimulateur cardiaque" fait en réalité référence à un système de stimulation composé d'un stimulateur cardiaque et de sondes. ƒ ƒ  Un stimulateur cardiaque est un petit appareil qui est implanté sous la peau, généralement juste en dessous de la clavicule. Cet appareil administre des thérapies permettant de traiter l'irrégularité, les interruptions ou la lenteur du rythme cardiaque. ƒ ƒ  Les sondes sont des fils isolés souples et fins ayant approximativement la taille d'un spaghetti. Elles transportent l'impulsion électrique du stimulateur cardiaque vers votre coeur et renvoient les informations relatives à l'activité naturelle du coeur au stimulateur cardiaque. 9 8 COMMENT FONCTIONNE UN STIMULATEUR CARDIAQUE ? Le stimulateur cardiaque est fait pour faire battre le cœur à une fréquence normale en cas de survenue de troubles du rythme cardiaque naturel, comme un ralentissement ou encore une pause cardiaque temporaire. Le stimulateur cardiaque a deux fonctions principales : la stimulation et la détection. Stimulation : le stimulateur cardiaque envoie une impulsion électrique au cœur lorsque son rythme est trop lent ou interrompu. Cette impulsion électrique déclenche un battement cardiaque. Détection : le stimulateur cardiaque détecte (surveille) également l'activité électrique naturelle du coeur. Lorsque le stimulateur cardiaque détecte un battement naturel, il n'administre pas d'impulsion de stimulation. LA PILE DU STIMULATEUR CARDIAQUE L'énergie dont le stimulateur cardiaque a besoin lui est fournie par la pile qu'il contient. La durée de vie de cette pile dépend de divers facteurs. Certains de ces facteurs sont notamment le type du stimulateur cardiaque dont vous êtes porteur, la nature de votre maladie cardiaque et la fréquence à laquelle le stimulateur cardiaque administre sa thérapie à votre coeur. En moyenne, un stimulateur cardiaque peut rester opérationnel pendant plus de 13 ans. Cependant, la pile étant scellée à l'intérieur, l'ensemble du dispositif doit être remplacé lorsque le niveau de charge de la pile est faible. Les sondes doivent être remplacées uniquement dans des cas exceptionnels. SE FAIRE IMPLANTER UN STIMULATEUR CARDIAQUE La procédure pour implanter un stimulateur cardiaque ne nécessite pas d'intervention chirurgicale à coeur ouvert, et la plupart des patients rentrent chez eux dans les 24 heures. Avant la chirurgie, on pourra vous administrer des médicaments pour vous détendre. Généralement, la procédure est réalisée sous anesthésie locale. ÉTAPES GÉNÉRALES D'UNE PROCÉDURE D'IMPLANTATION : ƒ ƒ  Une petite incision, d'environ 5 à 10 cm de long, est pratiquée dans la partie supérieure de la poitrine, juste en dessous de la clavicule ƒ ƒ  Une ou deux sondes sont introduites dans votre coeur via une veine, puis connectées au stimulateur cardiaque. ‚ ‚  Un stimulateur cardiaque monochambre signifie qu'une sonde est insérée soit dans la cavité inférieure droite du coeur (ventricule), soit dans la cavité supérieure droite du coeur (oreillette). ‚ ‚  Un stimulateur cardiaque double chambre signifie que deux sondes sont insérées, une dans la cavité supérieure droite du cœur (oreillette) et l'autre dans la cavité inférieure droite du cœur (ventricule). ƒ ƒ  Les paramètres du stimulateur cardiaque sont programmés et le dispositif est testé afin de vérifier son bon fonctionnement en adéquation avec vos besoins médicaux. ƒ ƒ  Le stimulateur cardiaque est inséré sous la peau et l'incision dans votre poitrine est refermée. Après la procédure d'implantation, vous recevez une carte d'identification de stimulateur cardiaque. Portez-la en permanence, car elle contient des informations importantes sur le dispositif implanté. 11 10 Donnez-vous quelques semaines pour vous habituer à votre stimulateur cardiaque. Veillez à maintenir la plaie sèche durant les premiers jours suivant l'implantation, le temps de la cicatrisation. De plus, évitez de porter des vêtements serrés afin de ne pas risquer d'irriter la plaie. Évitez également de faire des mouvements trop énergiques avec l'épaule du côté du dispositif durant les premiers jours suivant l'implantation, afin de ne pas gêner la cicatrisation. Évitez de porter des objets lourds. N'effectuez pas de grands mouvements avec les bras, car ceux- ci pourraient causer une tension indésirable sur les sondes. Consultez votre médecin pour toute question spécifique. PROCÉDURE DE REMPLACEMENT Le stimulateur cardiaque a été conçu pour que votre médecin soit informé lorsque le niveau de charge de la pile tombe à un niveau bas. uploads/Sante/ brochure-patient-bradycardie-vivre-avec-un-stimulateur-cardiaque.pdf

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  • Publié le Jui 14, 2022
  • Catégorie Health / Santé
  • Langue French
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