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PSYCHOLOGIE CLINIQUE 18/09 Examen terminal sur les cm et les textes : Ledoux, m

PSYCHOLOGIE CLINIQUE 18/09 Examen terminal sur les cm et les textes : Ledoux, marc,E&bonnal , Pedinielli I.INTRODUCTION ET DEFINITION 1-1La psychologie Psychologia qui signifie le souffle, l’esprit, l’âme (psukhe) et la science, l’étude, la recherche(loggia) C’est l’étude scientifique des fait psychique, la connaissance empirique ou intuitive des sentiments, des idées, des comportements, des manières de pensée, de sentir et d’agir qui caractérise une personne ou un groupe Elle constitue différente théorie et différent modèle et également une pratique on peut l’appliqué concrètement elle appartient aux sciences humaines et elle a pour vocation générale de diagnostiquer de conseiller de soigner et d’éduquer Les sources de la psycho sont philosophique la psycho est née de la rencontre entre la philo et la médecine c’est après la seconde guerre mondiale qu’est née la licence de psycho et en 1968 que les premier UFR de psycho sont apparues elle a dû s’émanciper de la philosophie pour ne pas rester que sur de la théorie et de même avec la médecine pour ne pas rester qu’une pratique. De la médecine on a gardé l’aspect thérapeutique et de la philo l’aspect éthique, le questionnement permanant et la réflexion. La psycho clinique de développe à la fin du 19 -ème S et elle vient de la médecine. 1-2- Clinique : Chevet du patient et désigne l’activité et une forme de savoir, la vocation d’un médecin est de s’occuper de son patient et la démarche clinique se base sur qlq de malade se fonde sur la notion de rencontre entre médecin et un malade et permet d’acquérir un savoir sur un sujet unique, on reconnait notre patient comme étant singulier et unique. Elle implique une forme de subjectivité. Il y a trois formes de subjectivité : 1. Celle du sujet qui a sont histoire de vie, son problème, il a un point de vu subjectif propre à lui de ce qui lui arrive. 2. Celle du praticien qui perçoit l’info. 3. La subjectivité inerrante a la situation elle-même et a l’interaction entre le patient et le médecin, en fonction du lieu de la rencontre. Dans la pratique le psychologue clinicien dispose de plusieurs outils différents qu’o appelle l’entretien clinique, l’observation, et les tests et échelles. On parle de 2 formes de clinique, la clinique au mains nue (entretient et observation utiliser par le praticien,) ou clinique armée ou instrumental lorsque les infos vont être recueil à partir de test et d’échelles 1-3-La psychologie clinique : Elle a pour objectif l’étude la plus complète possible des processus psychique (pensée comportement) d’un individu ou d’un gp et étudie autant less normales que pathologique. Elle concerne tous les âges de la vie (bebe->vieux). Elle peut aussi étudier les spécificités d’une classe d’individu confronte à des situations similaires, on peut s’intéresse à ne classe d’âge spécifique (que se passe t’il qd on devient vieux, les processus en jeu). Ou 0 un champ psychologique (maladie mental) Plusieurs auteurs ont donné une définition : Lagache, 1949 : diapo Anzieu,1983 : diapo on s’intéresse à toutes les classes de la vie Ils définissent l’objet de l’étude (le patient l’ensembles des conduites humaines normal ou pathologique), la méthode, comment on l’étudie (l’analyse et l’observation), et le but, pq on l’étudie (le soin, l’éducation et le conseil) Il s'agit d'une science de la conduite humaine, fondée principalement sur l'observation et l'analyse approfondie des cas individuels, aussi bien normaux que pathologiques, et pouvant s'étendre à celle des groupes » (Lagache, 1949) « Elle est une psychologie individuelle et sociale, normale et pathologique ; elle concerne le nouveau- né, l'enfant, l'adolescent, l'homme mûr et enfin le mourant. Le psychologue clinicien remplit 3 grandes fonctions : de diagnostic, de formation, d'expert, apportant le point de vue du psychologue auprès d'autres spécialistes. Le psychologue clinicien reçoit une formation de base nécessaire mais non suffisante pourdevenir éventuellement psychothérapeute (...) » (Anzieu, 1983) II. PSYCHOLOGUE ? PSYCHIATRE ? PSTCHANALISTE ? PSYCHOTHERAPEUTHE ? Psychologue : étude fac de psycho et à une licence de psycho et un master psycho. C’est un titre protéger par la loi depuis 1985. Ne prescrit pas de médicaments mais dispose d’autre outils. Il y’a un code de déontologie (le secret professionnel). Orientation psychothérapeutique divers selon les différents courants. Le psychiatre : la psychiatrie est la médecine des maladies mental les trois missions du psychiatre : diagnostic, pronostic, traitement. Etude de médecine(6ans) + internat en psychiatrie(4ans). Ils vont avoir une vue d’ensemble de leurs patients. Prescrit des médicaments, responsabilité médicale Le psychanalyste : invente par Freud. La psychanalyse pose une hypothèse centrale que l’inconscient existe et que tt nos conduites sont régies par notre inconscient. C’est à la fois un procédé pour l’investigation des processus mentaux. C’est une méthode, une pratique psychothérapeutique. Et c’est une série de concept qui rend compte du fonctionnement normal et pathologique de la vie psychique. Le titre de psychanalyste n’est pas réglementé par la loi. Il faut en revanche avoir fait sa propre psychanalyse. Et il faut faire une formation(8ans) et être reconnu. Le psychothérapeute : il existe un décret de 2012 et le titre nécessite la validation d’une formation. Psychologue clinique et le psychiatre peut avoir un titre de psychothérapeute sans formation. III. PSYCHOPATHOLOGIE ET PSYCHOTHERAPIE 1. La psychopathologie : c’est la somme des savoir tentent de décrire, d’étudier, de comprendre, et d’expliquer comment une pathologie peut apparaître au regard de la dynamique psychologique du sujet, fonctionnement anormal. Cela signifie que le sujet (psychologie) peut se déséquilibrer jusqu’à devenir pathologique (trouble) La psychopathologie peut être définie comme une approche visant une compréhension raisonnée de la souffrance psychique » Roussillon, 2007. Approche globale de l’analyse du patient. Deux approches différentes de psychopathologie : 1 : approche nosographique : le DSM 5 et la CIM 10 (livre regroupant tous les troubles. 2 : approche psychodynamique. 2. La psychothérapie : manière de prise en charge psychologique, d’un trouble ou d’un souffrance psychique cher un patient ou un groupe d’individu. Elle permet un changement cher le patient. Il existe 400 types de psychothérapie et réponde chacune à un modèle théorie. Quelle est la plus efficace pour tel ou tel trouble. (Rapport de l’Inserm sur l’évaluation des psychothérapie) ce sont les points communs entre les différentes psychothérapies qui vont impacter la réussite avec le patient : l’alliance thérapeutique. L’alliance thérapeutique employé la première fois en 1913 par Freud, il la définit comme in intérêt sérieux et une compréhension bienveillante de la par du thérapeute pour développer un engagement réciproque entre le thérapeute et le patient dans la thérapie. Collaborer contre un ennemi commun : la souffrance. Ce therme a été utilisé par Karl Rogers, il définit cette notion d’engagement comme essentiel a la thérapie en employant plusieurs points : -La confiance réciproque, la sécurité, on peut se fier a qlq. -L’acceptation, elle implique que le psy accepte son patient tel qu’il est. Pas innée. -La confidentialité, le patient doit se sentir libre d’expliquer, se sentir en confiance. -But commun, créer a partir des 3 points (confiance, acceptation, confidentialité). Collaboration entre le patient et le thérapeute, qui se fait dans la confiance, cette collaboration est indispensable dans le cadre d’une psychothérapie Chaque psychothérapie a un modèle thérapeutique différent .Il ya 4 grands courants psychothérapeutique. 1. Thérapie d’inspiration psychanalytique 2. Les thérapies cognitives et comportementales 3. Les thérapies humanistes 4. Les thérapies systématiques Il y a un 5eme courant qui commence a se développer : la thérapie intégrative : elle fait référence a tous ce qui compose le patient : pensée, émotion et affect, psychophysiologie, cognitifs, sociaux et interpersonnel IV. DE L’ORIGINE DE LA PSYCHOLOGIE CLINIQUE La clinique c’est construit sous l’influence de la philosophie et de la médecine au 18eme et 19eme siècle : - Elle va contribuer à une nouvelle définition des structures de soin. - Elle permet de définir un nouveau statut, comment es ce qu’ion intègre une personne souffrant de maladie mentale. - Débat pour la singularité de l’individu et l’influence sociale. - Positionnement au cœur de l’expertise scientifique - Développement du nombre et de la qualité des observations cliniques - Souhait d’une base de connaissance solide sur le fonctionnement et la dynamique du psychisme. 3. Un peu d’histoire, de Mesmer à Charcot a- Mesmer : médecin allemand Hypothèse : dans chacun de nous existe un fluide universel, se fluide permet l’intermédiaire entre l’homme et la terre. Si un homme souffre c’est qu’il ya une mauvaise répartition du fluide et pour soigner il faudrait rétablir cet équilibre grâce a des aimants. On peut le canaliser l’absorbé pour le transmettre a d’autre personne, ce qui provoque des crises chez les malades pour les guérir. Il a guérit un certain nombre de malades jusqu’à masam Thérèsa paradis , elle a 18 ans et elle a perdu la vue a l’âge de 4ans. Il arrive a rétablir a redonner partiellement la vue, mais il ne touchait plus la pension d’invalidité et le père a demander a Mesmer d’arrêter le soigner, elle reperd la vue. Il par donc s’installer a paris. Il va donc inventer un traitement collectif pour pouvoir soigner uploads/Sante/ cm-psychologie-clinique-s1.pdf