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INSTITUT DE FORMATION D’AIDE-SOIGNANT ANALYSE D’UNE SITUATION D’HYGIENE BLOC 4

INSTITUT DE FORMATION D’AIDE-SOIGNANT ANALYSE D’UNE SITUATION D’HYGIENE BLOC 4 MODULE 8 MILLANO PINA ROSELYS AS 2022-2023 TOILETTE AU LIT CROIX-ROUGE COMPÉTENCE – Site de Lunéville 10 RUE DU COQ – 54300 LUNÉVILLE Suivi pédagogique individuel assuré par Madame Muriel L’HOMEL DECEMBRE 2022 SOMMAIRE 1. INTRODUCTION 2. DESCRIPTION DE LA SITUATION D’HYGIENE 3. ANALYSE DE SITUATION D’HYGIENE 4. CONCLUSION 5. BIBLIOGRAPHIE 1. INTRODUCTION L’hygiène fait partie de tous les actes de la vie quotidienne donc une bonne hygiène est fondamentale pour prévenir les transmissions de germes, être en bonne santé et avoir une meilleure qualité de vie. J’ai choisi de travailler sur l’analyse d’une toilette au lit, car je me suis trouvé face à cette situation étant que stagiaire observatrice dans l’EHPAD (ETABLISIMENT D’HEBERGEMENT POUR PERSONNES AGEES DEPENDANTES) NOTRE MAISON NANCY, situation rencontrée à la UVP (UNITE DE VIE PROTEGEE). Le service de UVP est composé pour 1 IDE (INFIRMIERE D’ETAT) cadre à temps plein, 4 AS (AIDES-SOIGNANTS) à temps plein et partiel et 2 ASH (AGENT DE SERVICES HOSPITALIERS) à temps plein. Le service a une capacitée de 20 patients, ce sont des personnes âgées de 60 ans et plus présentant des pathologies aigus et chroniques. Cette toilette donc Madame R âgée de 97 ans atteinte de la maladie de Alzheimer alitée depuis quelques mois à la suite de perte d’autonomie due à une fracture du col du fémur, a été réalisé par un jeune homme non-diplômée qui était arrivé au service à cause de manque du personnel et qui travaillait pour une « boite » intérimaire. Les toilettes sont une des bases de notre future profession de aides-soignants et c’est pour cela que cette situation m’a marquée. 2. DESCRIPTION DE LA SITUATION D’HYGIENE Cette situation se passe lors de mon troisième jour de stage a 8h au sein de l’établissement, un suppléant aide-soignant qu’on nommera M C qui se prépare pour sa journée de travail en faisant le tour dans le service pour vérifier les patients avant de commencer et me demande si je peux préparer le chariot décontaminé pour poser le matériel utile dessus. Matériel nécessaire à utiliser. Produit pour désinfecter l’adaptable, le lit et le basin. Sac pou belle DAOM (DECHETS ASSIMILABLES AUX ORDURES MENAGER). Linge nécessaire si besoin pour la réfection du lit : 1 draps housse, 1draps plat, 1 taie d'oreiller une alaise et 1 couverture si besoin. Matériel nécessaire pour la réalisation de soin : Monsieur C ainsi que moi-même arrivons devant la première chambre, la patiente Mme R dormait encore et M C entre sans frapper la porte, oublie d’allumer sa présence et allume la lumière sans prévenir à Mme R qui réagit énervée car elle n’aime pas que l’équipe du travail la réveille, en suite lui explique qu’il est là pour la réalisation de la toilette au lit. M C ne communique pas de tout avec Mme R, lui enfile les gants et commence le soin sur la poitrine de la patiente, continue avec la partie intime sans tourner le gant toilette en suite remonte avec le même gant toilette sur le visage à lequel Mme R réagit encore une fois de la même façon et M C termine le soin de manière brutale. 3. L’ANALYSE DE LA SITUATION Plusieurs aspects me questionnent. Quels sont les risques pour la patiente si M C ne réalise le soin avec les bonnes pratiques d’hygiène ? Comment peut se sentir la patiente s’il ne respecte pas sa dignité et sa pudeur ? Quelles sont les conséquences pour la patiente, pour l’environnement et pour M C s’il ne s’adapte pas au protocole de soin de l’établissement ? La législation : L’AS exerce son activité sous la responsabilité de l’IDE, l’AS dispense les soins visant à identifier les risques de contamination lies à la non-utilisation de bonnes pratiques d’hygiène (BPH) confort et le respect pour la dignité du patient. Article R4311.5 soins visant à assurer l’hygiène de la personne et de son environnement et le respect des recommandations sur les bonnes pratiques d’hygiène entre le personnel et le soigné. Avec cette situation d’hygiène je me suis rendu compte que ni la réglementation lies aux soins ni le protocole de l’établissement ont été suivi. De plus les toilettes sont une des bases de notre future profession de aides- soignants et c’est pour ce là que cette situation m’a marqué. 4. CONCLUSION Notre rôle de AS a comme objectif d’assurer les soins aux patients avec les bonnes pratiques d’hygiène afin de contribuer à l’amélioration de la sante en respectant les droits et dignité du patients. En analysant cette situation rencontrée je voulais particulièrement déterminer les causes lies au manque d’hygiène, professionnalisme et non-respect du droit du patient : Manque du personnel. Non supervision de personnel pendant la réalisation des taches (SOINS). Pas d’éthique personnel et professionnel. 5. BIBLIOGRAPHIE L’HOMEL M (2022). ENTRETIEN DES LOCAUX ET DES MATERIELS ET PREVENTIONS DES RISQUES ASSOCIEES. BLOC 4 MODULE 8. IFAS CROIX-ROUGE COMPETENCE LUNEVILLE MEURTHE-ET-MOSELLE (54300). uploads/Sante/ dossier-a-rendre.pdf