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Université americaine des sciences modernes d’haiti Unasmoh Date de soumission:

Université americaine des sciences modernes d’haiti Unasmoh Date de soumission: ………./…………../……. Soumis a : Madame Isabelle Andre SAINTIL INFIRMIERE EN CHEF DE L’HDB Préparé par : - Rose-Marti ALTIERY - Ruthlande CHARLES - Rose-Merline SAINTVIL - Rose-Marlene TANCIAL - Vickie BONNESIAS - Pharah DORVILIEN Devoir : Plan de soin d’hopital psychiatrique Defilee de Beudet Faculte : FSI Plan de devoir Démarches de soins infirmiers 1- Introduction 2- Résumé de l’histoire de l’HDB 3- Présentation physique du patient 4- Histoire sociale du patient 5- Histoire de la maladie 6- Tableau de plan de soins infirmiers 7- Conclusion Introduction Les soins infirmiers préventifs, curatifs ou palliatifs intègrent qualité technique et des relations avec le malade. Ils ont pour objet de protéger, de maintenir, de restaurer et de promouvoir la santé physique et mentale des personnes. Sur ces mots, nous pouvons déduire que notre formation serait incomplète sans ce stage en santé mentale. Dans les pages qui suivent, nous allons vous présenter notre devoir. Résumé de l’historicité de l’HDB L’HDB est situé dans le département de l’Ouest a 25 km de Port-au-Prince sur la route menant vers Thomazau entre le marché de Meyer et l’ancien centre d’embauchage de braceros dans la communauté de Beudet section communal de la Croix des Bouquets. C’est le plus grand centre hospitalier psychiatrique publique du jour. Il était à l’origine un champ militaire pour les officiers de l’armée durant l’occupation américaine de 1915 à 1934. A cette époque, un officier sanitaire nommé Dr. Keizen s’occupait déjà des malades mentaux dans l’enceinte de ce camp. Apres le départ des américains, l’état haïtien hérita de l’emplacement et de ces locataires. En 1960, il a été transformé en asile par la constitution de 12 pavillons. Le ministre des affaires social le baptisa Asile Défilée en souvenir de la folle du 17 octobre 1806 qui ramassa et inhumera les restes de l’empereur Jean Jacques Dessalines. Au fil des ans avec l’implantation de nouvelle structure, l’institution posa, sous la tutelle du département de la santé publique (DSP), aujourd’hui le ministère de la sante publique et de la population (MSPP) avec pour dénomination HOPITAL DEFILEE DE BEUDET. Depuis 1987, c’est vraiment un hôpital psychiatrique en pleine évolution. L’hôpital spécialise avec une capacité d’hébergement de 189 lits. C’est le seul hôpital psychiatrique public pouvant accueillir 310 malades ; puis à partir de 1987 les constructions additionnels ont été exigées et en 1993 d’autres constructions et ouvrages additionnels ont été exigés et des réaménagements effectuées. Pour les ressources humaines en 1990, l’équipe d’encadrement et de soins était constitué de 61 membres. Il y a de cela une vingtaine d’années, l’hôpital comptait quatre-vingt-cinq employés ; nombre qui était très insuffisant. Cinq psychiatre et un médecin en chef et le travail était fatiguant. Aujourd’hui, soixante-deux employés de toutes les catégories, sans comptable ni infirmière en chef. Avec un nombre réduit d’employés de toutes catégories, il est plein de dysfonctionnement. En 2009, les travaux d’agrandissement du pavillon administratif, le réaménagement du pavillon des malades et la construction d’un nouveau pavillon par le MSPP malheureusement qui ne respectent pas les normes ont été fait. En 2010, le nombre de malades mentaux a presque quadruplé et a augmenté encore plus au cours des années qui ont suivies. Ceci était dû aux difficultés et aux problèmes que connaissait le pays. En 2011, ces structures vieillissantes étaient remplacées par de nouvelles qui plus ou moins répondaient aux exigences d’un hôpital moderne et parasismique. Il pouvait prendre au moins 200 patients. L’hôpital occupe trois hectares et demi de terres sur un total de sept hectares. Les 12 pavillons sont repartis en 8 pavillons d’accueil pour les malades, un pavillon administratif, un pavillon technique, un pavillon d’ergothérapie et un pavillon alimentaire. Pour les ressources matérielles, l’hôpital ne dispose que de très peu d’équipements. Les équipements de bureau méritent d’être remplacés. Le seul ordinateur de l’hôpital fut un don du Dr. Malarz, et ceci depuis plusieurs années. Il a en outre subit des tonnes de réparations. Pour les ressources financières, la situation financière de l’hôpital n’est pas réjouissante. Les recettes internes sont insignifiantes. C’est la pharmacie qui couvre la quasi-totalité des dépenses. Nous assistons lentement à sa décapitalisation. Présentation physique du patient Il s’agit de madame Deniese CASSEUS, âge inconnue, de sexe féminin, originaire de Leogane. Elle est de haute taille, cheveux noirs et blancs, teint noir, visage allongé, conjonctures peu rosées, nez aplati, C.B humide, thorax systématique, augmentation du C.B de l’abdomen mais souple a la palpation. Les membres supérieurs et inferieurs sont conformes anatomiquement. Habitudes alimentaires : thé occasionnellement, elle est abstinente a la drogue, à l’alcool ; et au tabac. Loisir : la musique Histoire sociale de la patiente Madame Deniese CASSEUS ne connait pas sa famille. Elle n’a pas d’enfant ; elle ne connait même pas sa place au sein de sa famille. Elle n’est pas en mesure de fournir certaines informations. Elle n’a pas eu de bonnes relations avec sa famille. Elle ne sait ni lire ni écrire. Elle était commerçante. L’antécédent de sa maladie est juste inconnu. Historicité de sa maladie Elle a été conduite par la Sœur Claudette (religieuse) pour crise épileptique évoluant depuis plusieurs années. Elle est hospitalisée depuis ce jour à l’HDB. Symptômes actuels : insomnie, désorientation dans le temps. Tableau du plan de soins infirmiers de Mme Deniese CASSEUS Diagnostic infirmier Objectif Intervention Evaluation Difficultés à dormir due au stress de l’environnemen t Au cours de ces 4 semaines la patiente doit être en mesure de mieux dormir - Education sanitaire - Soins corporels effectués - Massage au savon et à l’eau froide - SVC notée au dossier - Administration des médicaments sous ordonnances médicales - Conseiller la patiente à prendre un bain avant de dormir - Psychothérapie effectuée - Objectif fixé est atteint à 50% - Soins infirmiers à poursuivre Désorientation dans le temps liée a sa maladie Au cours de ces 4 semaines , la patiente doit être capable de s’oriente r dans le temps. - communiquer avec la patiente - aider la patiente a retrouvé sa stabilité perdue - rééducation individuelle - surveiller la prise de médicaments et les effets secondaires - Psychothérapie effectuée - Contrôle SVC - Soins corporels effectues - Objectif est atteint à 80% - Intervention à poursuivre Conclusion Pendant la période de stage passé à l’HDB, ça a été pour nous un moment très enrichissant face à de nouveaux médicaments. Tout ceci nous permet d’être mieux équipé face aux différents cas qui nous seront présentées dans le cadre de notre profession d’infirmière ; et ses expériences là nous aident à mieux supporter une personne qui est atteinte d’une trouble mentale. En effet dès notre arrivée, nous avons eu la chance d’avoir sur notre charge Mme Deniese CASSEUS. Nous avons passé 4 semaines avec notre patiente en lui prodiguant des soins adéquates. Elle était très collaborant avec nous malgré sa désorientation dans le temps et son insomnie. Apres nos interventions l’état de santé de la patiente a été amélioré ; on peut dire que l’objectif fixé a été atteint. Nous espérons que madame Deniese CASSEUS puisse reprendre sa vie normale. uploads/Sante/ faculte-fsi-universite-americaine-des-sciences-modernes-d-x27-haiti-unasmoh.pdf