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Fiche informative : LE PNEUMOTHORAX Quels sont les symptômes qui font penser à

Fiche informative : LE PNEUMOTHORAX Quels sont les symptômes qui font penser à un pneumothorax ? Le pneumothorax est un épanchement d’air dans le thorax. Il existe 2 types de pneumothorax (PNO) : • spontanés : - sans cause apparente, - associés à une autre maladie pulmonaire : bron- chite chronique, emphysème, • traumatisme thoracique. Le pneumothorax est, le plus souvent, bénin. 1. Douleur thoracique Elle est violente, brutale, en point de côté. 2. Toux sèche 3. Essoufflement brutal Ces symptômes surviennent le plus souvent au repos. 1. Examen physique clinique 2. Examen complémentaire Radiographie thoracique Elle est prescrite par le médecin après l’examen clinique. Elle montre l’air dans le thorax, le poumon plus ou moins rétracté. Comment fait-on le diagnostic du pneumothorax ? Exemple de clarté d’origine pleurale (pneumothorax droit) 41 Quels sont les traitements du pneumothorax ? 1. Méthodes A/ S’il s’agit d’un premier pneumothorax • Peu important : - repos, - exsufflation à l’aiguille (on met une aiguille dans le thorax et on aspire l’air). • Plus important : - pleuro-cathéter ou drain mis dans le thorax (tuyau souple) et aspiration de l’air. B/ S’il s’agit d’une récidive • Drain • Thoracoscopie La thoracoscopie permet un pleuro-talcage. On met du talc dans la cavité pleurale, qui colle le poumon à la paroi thoracique. • Chirurgie thoracique vidéo-assistée La chirurgie thoracique vidéo-assistée permet une résection de bulles (on enlève les bulles d’emphysème). Elle réduit le temps de drainage, les complications post- opératoires, la durée d’hospitalisation et permet un retour plus rapide aux activités normales. 2. Indications Le choix du traitement dépend : • du fait qu’il s’agit d’un premier pneumothorax ou d’une récidive, • de l’importance du pneumothorax, • de l’état du poumon. Vous avez une question ? Vous souhaitez faire un commentaire ? info@respir.com Quel est le pronostic ? Le risque principal est la récidive. Le risque de récidive est augmenté par : • le tabagisme (risque multiplié par 20), • les caractéristiques physiques du patient (risque plus élevé chez les sujets maigres, longilignes), • l’âge : récidives plus fréquentes chez les sujets de moins de 40 ans, • le nombre de récidives déjà observées. Conseils • Sevrage tabagique impératif. • Interdiction de pratiquer la plongée sous-marine avec bouteille. • Eviter de se trouver seul dans une situation à risque (ex : escalade). uploads/Sante/ fiche-pneumothorax.pdf