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"Violences conjugales: Quels impacts?" Actes du 2ème forum violences domestique

"Violences conjugales: Quels impacts?" Actes du 2ème forum violences domestiques 2 octobre 2008 Page 2 / 78 Table des matières* I Introduction 3 II Allocution de M. Laurent Moutinot - Président du Conseil d'Etat en charge du Département des institutions. 4 III Impacts des violences domestiques sur la santé en Suisse: chiffres nationaux et interprétations. Mme Véronique Jaquier - psychologue et criminologue, chargée de recherche à l'école des sciences criminelles de l'Université de Lausanne. 6 IV Impacts de la violence conjugale sur la santé physique. Dr Daniel S. Halpérin - pédiatre, médecin adjoint responsable de la Consultation interdisciplinaire de médecine et de prévention de la violence (CIMPV), HUG. 22 V Quelles conséquences pour la santé psychique des victimes? Dr Grégoire Rubovszky, médecin-psychiatre aux Hôpitaux Universitaires de Genève, responsable de l'Unité d'accueil d'Urgence Psychiatrique et de la consultation "stress & trauma", Consultant à la Consultation des victimes de tortures et de guerre. 36 VI Impacts de la violence conjugale sur le rôle maternel. Mme Béatrice Cortellini, psychologue FSP, Association Solidarité Femmes. 42 VII Exposition des enfants à la violence conjugale. M. Franck Voindrot, infirmier de secteur psychiatrique, Hôpitaux du Léman, Thonon-les- Bains (FR). 47 VIII Violence conjugale et dynamique familiale. Mme Annie de Vincenzi, thérapeute de famille ASTHEFIS, Consultation pour familles et couples, HUG & M. Benoît Reverdin, psychologue spécialiste en psychothérapie FSP et thérapeute de famille, Consultation pour familles et couples, HUG. 55 IX Violence et accessibilité aux soins: vulnérabilités et ressources des soignants. A l'occasion de ces actes, nous reproduisons cet article publié par Mme H. Rey et Mme Isabelle Rinaldi Baud en 2000 dans Médecine et Hygiène, 2316, pp 1938-1942. 59 X Conclusion 67 Annexe : Présentation PowerPoint du Dr Rubovszky 68 Coordonnées des intervenant-e-s 78 * L'ensemble des textes a été rédigé par les orateurs, exceptés ceux de Monsieur Laurent Moutinot, du Dr Daniel S. Halpérin et du Dr Grégoire Rubovszky, qui sont la retranscription de leurs interventions orales. Page 3 / 78 I. Introduction. Quelles sont les compétences que doit acquérir un-e professionnel-le pour pouvoir écouter et aider une personne impliquée dans une situation de violences conjugales? Comment aider son entourage? Comment déterminer l'aide dont ont besoin ces personnes sans connaître l'impact des violences sur leur santé physique et psychologique ainsi que sur leurs comportements sociaux et ce, à court, moyen et long terme? Et les enfants, doit-on encore les considérer comme de simples témoins de violences conjugales alors qu'ils assistent aux violences qui se déroulent plus ou moins régulièrement entre leurs parents? A travers la lecture de ces actes, le-la lecteur-trice trouvera des réponses à ces questions, réponses qui pourront se transformer en outils utiles dans sa pratique professionnelle. Il-elle aura également l'occasion de s'interroger sur ses résonnances, attitudes et contre-attitudes, qui se mettent en place dès qu'il-elle aborde une situation empreinte de violences conjugales. Le propos débute par l'analyse de différentes études menées en Suisse sur le thème des violences conjugales. Il est relevé, à cette occasion, la difficulté d'interprétation des données statistiques recueillies. Ensuite, on s'intéresse à l'impact traumatique qu'ont ces violences ainsi qu'à leurs conséquences sur la santé physique et mentale des personnes victimes. L'impact sur la dimension sociale est également abordé car nous constatons que bon nombre de personnes victimes perdent confiance en elles-mêmes, éprouvent de grandes difficultés à accéder à l'information et aux services, peinent à prendre part à la vie publique ainsi qu'à demander le soutien affectif d'amis et de parents. Puis, une attention particulière est portée sur l'incidence des violences conjugales sur les enfants. Depuis quelques années, la plupart des spécialistes considèrent que les enfants vivant dans un contexte de violences conjugales sont victimes, directes ou indirectes, de la situation qu'ils subissent et non plus de simples témoins. Ensuite, les différentes dynamiques conjugales et familiales qu'engendrent ces situations de violences sont abordées. Enfin est évoqué l'impact qu'ont ces situations sur les travailleurs sociaux, médecins, policiers ou membres du Pouvoir judiciaire amenés à intervenir. Christelle Mandallaz Coordinatrice et animatrice des Forums Violences Domestiques David Bourgoz Délégué Page 4 / 78 II. Allocution. De M. Laurent Moutinot - Président du Conseil d'État, en charge du Département des institutions. Mesdames et Messieurs, Il est un certain nombre de sujets où malheureusement les choses ne vont pas dans la bonne direction. Ce n'est pas le cas en ce qui concerne les violences domestiques où je crois pouvoir vous donner un message optimiste car, il y a une trentaine d'années, lorsque j'étais à l'Université, je n'ai jamais entendu parler, pendant mes études de droit, de violences domestiques. Le sujet n'existait même pas! Alors que cette triste réalité, comme vous le savez, existe depuis toujours. C'est donc pour moi l'occasion de rendre hommage aux associations féminines qui ont courageusement, au départ de manière totalement marginale, militante, inconnue mis au jour la problématique au point qu'aujourd'hui les Forums Violences Domestiques sont probablement les rencontres qui réunissent le plus de participants sur un problème quel qu'il soit dans le Canton de Genève. Alors honneur soit rendu à toutes celles et ceux qui ont mis en évidence la problématique des violences domestiques, et qui ont courageusement contribué à la création du Bureau de l'Égalité, devenu le Service Pour la Promotion de l'Égalité entre homme et femme, et du Bureau du Délégué aux violences domestiques. Toutes ces institutions, perçues autrefois comme gentillettes et militantes ont, aujourd'hui, atteint l'âge adulte et les succès que vous connaissez en matière d'égalité et de lutte contre les violences domestiques. Et puis, deuxième message optimiste, la Tribune de Genève de ce matin énonce une statistique des homicides dans les villes du monde. On dit quelque fois que Genève serait le Bronx mais quand on regarde ce classement, on peut constater que ces villes ne sont pas toutes situées dans des endroits de perdition, qu'elles se situent dans des grands pays démocratiques, policés, et l'on voit des taux d'homicides supérieur à 100 personnes pour plus de 100'000 habitants. Je me permets de rappeler qu'à Genève, un ou deux homicides ont lieu chaque année. Ces propos pour relativiser un discours totalement défaitiste sur la sécurité. Pour compléter, la plupart de ces homicides, que ce soit ici ou ailleurs, sont commis Page 5 / 78 par des gens qui connaissent déjà leur victime, notamment dans un contexte familial ou dans des situations précisément de violences domestiques. C'est dire, Mesdames et Messieurs, que vous êtes au cœur de l'un des sujets essentiels de sécurité. Ce n'est pas celui qui est toujours perçu comme tel. Les gens craignent beaucoup plus les agressions au coin d'un bois; mais comme ils n'y vont pas au coin du bois, ils ne risquent pas grand-chose. Les véritables agressions c'est évidemment celles qui se font dans un milieu fermé et ce sont vos travaux qui contribuent à aider les victimes et prévenir ce genre de crime et de délit. Je vous souhaite un deuxième Forum fructueux! Page 6 / 78 III. Impacts des violences domestiques sur la santé en Suisse: Chiffres nationaux et interprétations. Par Mme Véronique Jaquier - psychologue et criminologue, chargée de recherche à l'école des sciences criminelles de l'Université de Lausanne. Ce texte résume quelques unes des données empiriques suisses relatives aux conséquences des violences domestiques sur la santé. Nous prendrons comme références deux études nationales sur la violence envers les femmes et la violence domestique, ceci afin de répondre au cadre qui nous était proposé. Nous n’aborderons pas les violences domestiques envers les hommes et leurs conséquences, car les recherches utilisées se sont exclusivement intéressées aux femmes. Enfin, même si nous ne les traitons pas directement ici, plusieurs études ont été conduites en Suisse dans des services d’accueil ou des services médicauxa et sont à considérer. LA VIOLENCE ENVERS LES FEMMES ET LES VIOLENCES DOMESTIQUES EN SUISSE Deux études nationales portant sur la violence envers les femmes ont été conduites en Suisse: premièrement, l'étude de GILLIOZ, DE PUY et DUCRET (1997) portant spécifiquement sur la violence envers les femmes dans le couple et, deuxièmement, l'étude de KILLIAS, SIMONIN et DE PUY (2005) portant sur la violence envers les femmes en général, soit aussi bien dans un contexte privé que dans l'espace public. L'étude réalisée par GILLIOZ et ses collègues (1997) inscrit la violence envers les femmes dans le couple dans une perspective de rapports sociaux de sexe et vise à la fois à mesurer l'ampleur de cette violence et à tenter d'en comprendre les causes. Pour ce faire, la recherche comprend deux parties: premièrement, une étude quantitative portant sur un échantillon représentatif de 1'500 femmes vivant en couple ou ayant vécu en couple dans les a En effet, plusieurs travaux ont été réalisé dans le cadre de la Consultation interdisciplinaire de médecine et de prévention de la violence à Genève (par exemple HALPÉRIN, 2003; TORREGGIANI, 2005), de l’Unité de médecine des violences à Lausanne (BURQUIER, 2007; HOFNER, PYTHON, MARTIN, GERVASONI, GRAZ, & YERSIN, 2005) ou encore de la Maternité Inselhof Triemli à Berne (GLOOR & MEIER, 2004) pour ne citer que quelques exemples. Voir également l’excellent ouvrage thématique édité uploads/Sante/ impacts-des-violences-domestiques-sur-la-sante-en 1 .pdf