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Institut de Formation en Soins Infirmiers 100, rue Léon Cladel BP 765 82013 MON

Institut de Formation en Soins Infirmiers 100, rue Léon Cladel BP 765 82013 MONTAUBAN Cedex L L’ ’a al lc co oo ol l, , c ce e M Ma al l a ai im mé é M Mé ém mo oi ir re e d de e f fi in n d d’ ’é ét tu ud de es s TARAYRE Marie Promotion 2008-2012 IFSI Montauban – TARAYRE Marie - Promotion 2008-2012 Mémoire de fin d’études « L’alcool, ce Mal aimé » « Mon beau navire, ô ma mémoire Avons-nous assez navigué Dans une onde mauvaise à boire. Avons-nous assez divagué De la belle aube au triste soir » Extrait de « La chanson du Mal-aimé », Alcools, Guillaume APOLLINAIRE, 1913. Remerciements Je remercie chaleureusement toutes les personnes qui m’ont apporté leur aide, leur accompagnement et leur soutien tout au long de ces recherches. IFSI Montauban – TARAYRE Marie - Promotion 2008-2012 Mémoire de fin d’études « L’alcool, ce Mal aimé » S SO OM MM MA AI IR RE E I In nt tr ro od du uc ct ti io on n . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 1 1 1 1. . L L’ ’a al lc co oo ol l. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 4 4 1.1. L’historique................................................................................................................ 4 1.2. L’épidémiologie française ......................................................................................... 4 1.3. La Loi......................................................................................................................... 6 1.4. Les mécanismes d’action ........................................................................................... 7 1.5. De l’usage au mésusage ............................................................................................ 7 1.6. Les répercussions sur la santé................................................................................... 9 1.6.1. Les personnes et les professions à risques..................................................... 9 1.6.2. Les répercussions sur la santé..................................................................... 10 1 1. .6 6. .2 2. .1 1. . Les atteintes physiques .................................................................. 10 1 1. .6 6. .2 2. .2 2. . Les atteintes psychologiques ......................................................... 11 1 1. .6 6. .2 2. .3 3. . Et au niveau social......................................................................... 12 1.7. Les structures d’accueil et d’accompagnement....................................................... 12 2 2. . L Le es s m mé éc ca an ni is sm me es s d de e d dé éf fe en ns se e . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 1 14 4 2.1. La définition............................................................................................................. 14 2.2. Concernant le patient .............................................................................................. 14 2.3. Concernant l’entourage........................................................................................... 15 3 3. . L Le es s r re ep pr ré és se en nt ta at ti io on ns s s so oc ci ia al le es s e et t l la a p pr ri is se e e en n c ch ha ar rg ge e d de es s m ma al la ad de es s . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 1 18 8 3.1. Les représentations sociales.................................................................................... 18 3.1.1. Au niveau de la société ................................................................................ 18 3 3. .1 1. .1 1. .1 1. . Sur l’alcool..................................................................................... 18 3 3. .1 1. .1 1. .2 2. . Sur l’alcoolisme............................................................................. 19 3 3. .1 1. .1 1. .3 3. . Sur l’abstinence ............................................................................. 20 3.2. Et du côté soignant .................................................................................................. 20 3.2.1. Sur l’alcoolisme ........................................................................................... 21 3.2.2. Sur l’abstinence ........................................................................................... 21 S Sy yn nt th hè ès se e . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 2 23 3 C Co on nc cl lu us si io on n . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . 2 24 4 A An nn ne ex xe es s B Bi ib bl li io og gr ra ap ph hi ie e IFSI Montauban – TARAYRE Marie - Promotion 2008-2012 Mémoire de fin d’études « L’alcool, ce Mal aimé » p. 1 I IN NT TR RO OD DU UC CT TI IO ON N L’alcool, ce mal aimé, est indissociable de la vie sociale et culturelle française, présent à toutes occasions de la vie sociale, que ce soit en tant que « remontant » ou à but festif. Il peut pourtant engendrer de nombreux dégâts : physiques, psychologiques, sociaux, professionnels ... L’alcoolisme est un fléau qui touche toutes les catégories de la population, de tous horizons et de tous âges. C’est pourquoi je l’ai choisi comme thème de travail de recherche. En tant que future professionnelle infirmière, il me semble que cette pathologie prévalente n’est pas toujours suffisamment intégrée dans la prise en soins d’un patient, tant au niveau des services somatiques que psychiatriques. Alors même qu’elle engendre nombre de complications. Nous traitons l’éthylisme par le sevrage, en visant l’abstinence, cependant la rechute fait partie intégrante du soin. Mais elle n’est pas toujours perçue comme inévitable, ni par les professionnels, ni par les proches. Pour cela, je vous présenterai d’abord l’alcool de manière générale. Ensuite, je développerai les questions des mécanismes mis en place par le patient, son entourage et les soignants. Enfin, je traiterai des représentations sociales et soignantes vis-à-vis de l’alcool et de l’éthylisme. Je vais en premier lieu exposer la situation à l’origine de ces réflexions. La situation interpellante Lors d’un stage de deuxième année aux urgences psychiatriques, nous avons reçu Mr A., à sa demande, pour un entretien. Celui-ci, âgé de trente-sept ans et peintre en bâtiment, était connu pour son alcoolo-dépendance. En cinq ans, il avait suivi quatre sevrages, tous soldés plus ou moins rapidement par des échecs. Mr A. affirmait consommer trois litres de vin et quelques bières quotidiennement. Il reconnaissait de plus faire preuve de violence verbale envers sa femme lorsqu'il était ivre. Le patient semblait motivé, ne souhaitant pas reproduire ce que son père avait infligé à sa mère. Il tenait à sa femme et à son travail, il uploads/Sante/ marie-memoire-de-fin-d-x27-etudes-0-06-2012.pdf