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Consultez les discussions, les statistiques et les profils des auteurs de cette publication à l'adresse suivante : https://www.researchgate.net/publication/6560214. L'effet d'une intervention de désaccoutumance au tabac à plusieurs composantes chez les femmes afro-américaines résidant dans des logements publics. Article dans Research in Nursing & Health - Février 2007 DOI : 10.1002/nur.20174 - Source : PubMed CITATIONS 94 LECTURES 186 5 auteurs, dont : Jeannette O Andrews Université deCarolinedu Sud 80 PUBLICATIONS 1 603 CITATIONS Jennifer Lynn Waller Université d'Augusta 265 PUBLICATIONS 12 982 CITATIONS Certains des auteurs de cette publication travaillent également sur ces projets connexes : TRAITEMENT VCI ET RIC Voir le projet Projet Weinberger Lab View Abonnez-vous à DeepL Pro pour éditer ce document. Visitez www.DeepL.com/pro pour en savoir plus. Tout le contenu de cette page a été téléchargé par Jeannette O Andrews le 10 janvier 2019. L'utilisateur a demandé l'amélioration du fichier téléchargé. Recherche en soins infirmiers et santé, 2007, 30, 45-60 L'effet d'une intervention à composantes multiples pour le sevrage tabagique chez les femmes afro-américaines résidant dans des logements publics Jeannette O. Andrews,1* Gwen Felton,2{ Mary Ellen Wewers,3z Jennifer Waller,4§ Martha Tingen5§ 1Département des soins infirmiers biocomportementaux, Medical College of Georgia, Augusta, Georgia 2College of Nursing, University of South Carolina, Columbia, South Carolina 3Département de santé publique, Ohio State University, Columbus, Ohio 4Département de biostatistique, Medical College of Georgia, Augusta, Georgia 5Département de pédiatrie, Medical College of Georgia, Augusta, Georgia Accepté le 20 août 2006 Abstract : Le but de cette étude était de tester l'efficacité d'une intervention de désaccoutumance au tabac à plusieurs composantes chez les femmes afro-américaines résidant dans des logements publics. L'intervention consistait en : (a) des conseils comportementaux/de responsabilisation dirigés par une infirmière ; (b) une thérapie de remplacement de la nicotine ; et (c) des travailleurs de la santé communautaire pour améliorer l'auto-efficacité en matière de tabagisme, le soutien social et le bien-être spirituel. Les résultats ont montré une abstinence tabagique continue à 6 mois de 27,5% et 5,7% dans les groupes d'intervention et de comparaison. Les changements dans le soutien social et l'auto-efficacité en matière de tabagisme au fil du temps ont permis de prédire l'abstinence tabagique, et l'auto-efficacité a servi de médiateur pour les résultats de l'abstinence tabagique à 6 mois. Le bien-être spirituel n'a pas permis de prédire ou d'influencer les résultats de l'abstinence tabagique. Ces résultats soutiennent l'utilisation d'un modèle d'infirmière et d'agent de santé communautaire pour fournir des interventions comportementales culturellement adaptées. avec les communautés marginalisées. 2007 Wiley Periodicals, Inc. Res Nurs Health 30:45-60, 2007 Mots clés : arrêt du tabac ; groupes minoritaires ; communauté ; soutien social Le tabagisme est la principale cause de décès évitable chez tous les individus aux États-Unis (US), les disparités en matière de santé se creusant parmi les minorités ethniques (Département américain de la santé, de l'environnement et des affaires sociales). ment of Health and Human Services, 1998). Les femmes afro-américaines résidant dans des lotissements urbains subventionnés rapportent des taux de prévalence de 40 à 60% dans certaines communautés, Les auteurs remercient les consultants de l'étude, le Dr Carolyn Murdaugh, professeur à l'université d'Arizona, et le Dr DeAnne Messias, professeur associé à l'université de Caroline du Sud. Sponsor de la subvention contractuelle : National Institute of Nursing Research ; Numéro de subvention du contrat : 5F31 RR08065-03. Sponsor de la subvention contractuelle : The American Legacy Foundation ; Numéro de la subvention contractuelle : ALF #5506. *Professeur adjoint. {Professeur. zProfesseur et vice-doyen pour la recherche. Professeur associé. Publié en ligne dans Wiley InterScience (www.interscience.wiley.com) DOI : 10.1002/nur.20174 2007 Wiley Periodicals, Inc. 46 RECHERCHE SUR LES SOINS INFIRMIERS ET LA SANTÉ Recherche en soins infirmiers et en santé DOI 10.1002/nur ce qui représente au moins le double du taux des femmes de la population générale (Ahluwalia, Resnicow et Clark, 1998 ; McGrady, Ahluwalia et Pederson, 1998 ; Manfredi, Lacey, Warnecke et Buis, 1992). Les femmes afro-américaines vivant dans des logements subventionnés indiquent que le tabagisme constitue une autre source de plaisir en l'absence d'autres ressources disponibles, et qu'il est utilisé pour réguler l'humeur et la dépression, gérer le stress et faire face à leurs conditions de vie (Andrews, Bunting, Felton, & Heath, 2004 ; Jarvis & Wardle, 1999 ; Manfredi, Lacey, Warnecke, & Balch, 1997). En raison du peu de recherches ayant ciblé les fumeuses afro-américaines de faible statut socio- économique, il n'existe aucune preuve de l'efficacité des interventions de désaccoutumance au tabac spécifiques au sexe et à l'ethnie/la race (Piper, Fox, Welsch, Fiore, & Baker, 2001). Le guide de pratique clinique du Service de santé publique des États-Unis (PHS), intitulé Treating tobacco use and dependence (Fiore et al., 2000), recommande que les interventions intensives de désaccoutumance au tabac englobent : (a) 4 à 7 séances sur une période minimale de 2 semaines ; (b) des conseils individuels et/ou de groupe avec résolution des problèmes et formation aux compétences ; (c) l'apport d'un soutien social ; (d) la pharmacothérapie (par exemple, le remplacement de la nicotine) ; et (e) une éducation adaptée aux groupes ethniques. Les recommandations pour des interventions spécifiques de cessation du tabagisme pour les femmes afro-américaines de faible niveau socio- économique demandent également des stratégies socioculturellement appropriées et ciblées sur la communauté spécifique dans laquelle elles sont dispensées (Jackson, 2002 ; Pederson, Ahluwalia, Harris, & McGrady, 2000). Les femmes afro-américaines dépendantes du tabac préfèrent les programmes de cessation de groupe qui ne les jugent pas et qui sont accessibles, qui favorisent le soutien et la compréhension de leur situation, et qui offrent des stratégies pour faire face à leur vie (Andrews, 2004 ; Gritz, Nielson, & Brooks, 1996). Un mécanisme connu sous le nom de cercles de sœurs (Baldwin, 1996, p. 28) est souvent mis en valeur dans des sessions de groupe organisées avec des femmes afro- américaines homogènes, les liens communs facilitant la communication d'informations vitales, le soutien psychosocial et spirituel, et le mentorat. Bien que la spiritualité, en particulier, ait été identifiée comme une source de force pour les femmes afro-américaines vivant dans des logements publics et, par conséquent, comme une ressource pour les femmes qui tentent d'arrêter de fumer (Andrews, Bunting et al., 2004 ; Manfredi et al., 1997 ; Nollen, Catley, Davies, Hall, & Ahluwalia, 2005), aucune étude n'a encore montré le lien entre la spiritualité et l'arrêt du tabac. 47 INTERVENTION À COMPOSANTES MULTIPLES POUR LE SEVRAGE TABAGIQUE / ANDREWS ET AL. Recherche en soins infirmiers et en santé DOI 10.1002/nur Les réseaux sociaux de soutien peuvent avoir une influence positive sur les comportements favorables à la santé, comme l'arrêt du tabac, ainsi que sur les états cognitifs, comme l'efficacité personnelle (Berkman et Glass, 2000 ; Musgrave, Allen et Allen, 2002 ; Nollen et al., 2005). Le soutien social et l'efficacité personnelle ont été associés à la réussite de l'abstinence tabagique chez les fumeuses afro-américaines (Boardman, Catley, Mayo, & Ahluwalia, 2005 ; Nollen et al. ; O'Hea et al., 2004). Il a été démontré que l'auto-efficacité est un médiateur des résultats de l'arrêt du tabac chez les fumeurs recevant des conseils comportementaux et des substituts nicotiniques (Cinciripini et al., 2003). Bien que le soutien social se soit révélé être un médiateur des effets du bien-être psychologique chez les femmes afro-américaines (Bender, Cook et Kaslow, 2003 ; Salazar, Wingood, DiClemente, Lang et Harrington, 2004), il n'a pas été identifié comme un médiateur des résultats du sevrage tabagique dans cette population. Les femmes afro-américaines défavorisées sur le plan socio- économique n'ont participé que de façon minime aux essais organisés de sevrage tabagique en raison du manque d'accès et de pertinence socioculturelle (King, Borrelli, Black, Pinto, & Marcus, 1997 ; Voorhees et al., 1996). Les modèles de partenariat communautaire qui font appel à des agents de santé communautaire (ASC) pour fournir des services de proximité, des informations pertinentes sur le plan socioculturel et un soutien social se sont avérés efficaces pour donner accès à des inter- ventions comportementales et pour renforcer les compétences individuelles et communautaires afin d'obtenir d'autres changements de comportement chez les femmes afro-américaines (Andrews, Felton, Wewers et Heath, 2004 ; Sung et al., 1992). Les résultats des données pilotes suggèrent que les ASC qui sont ethniquement, socio-économiquement et expérimentalement indi- férents à la communauté sont prometteurs pour améliorer le soutien social, renforcer la confiance dans la capacité d'arrêter de fumer et promouvoir le bien-être spirituel des femmes afro-américaines dépendantes du tabac dans les logements publics (Andrews, Felton, Wewers, Waller, & Humbles, 2005). L'objectif de cette recherche était de tester l'efficacité d'une intervention en partenariat avec la communauté pour promouvoir le sevrage tabagique chez les femmes afro-américaines vivant dans des logements subventionnés. Un modèle participatif de collaboration décrit ailleurs (Andrews, 2004 ; Andrews, Bentley, Crawford, Pretlow, & Tingen, 2006 ; Andrews et al., 2006), impliquant une infirmière chercheuse universitaire, un conseil consultatif communautaire et des membres de la communauté, a été utilisé pour planifier, développer et mettre en œuvre l'intervention à composantes multiples, culturellement adaptée, appelée Sister to Sister. - — - — Les hypothèses suivantes ont été testées : 1. Après ajustement des uploads/Sante/ reading-article-andrews-et-al-2007-research-in-nursing-health-converted-french.pdf