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See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/261385406 Système Information Hospitalier De l’Hôpital Cheikh Zaid : Etat des Lieux et Schéma Directeur d’Urbanisation Conference Paper · October 2009 CITATIONS 0 READS 4,266 5 authors, including: Some of the authors of this publication are also working on these related projects: Optimizing Operations in Logistics and Maintenance of Transport Systems View project Scheduling with/on Heterogeneous Resources View project Janah Saadi ENSEM - Université Hassan II Casablanca 131 PUBLICATIONS 237 CITATIONS SEE PROFILE Abdelhakim Artiba Université Polytechnique Hauts-de-France 173 PUBLICATIONS 1,529 CITATIONS SEE PROFILE Lahcen El Hiki Université de Mons 13 PUBLICATIONS 17 CITATIONS SEE PROFILE Amine Hassani Université de Picardie Jules Verne 28 PUBLICATIONS 20 CITATIONS SEE PROFILE All content following this page was uploaded by Janah Saadi on 07 April 2014. The user has requested enhancement of the downloaded file. Système Information Hospitalier De l’Hôpital Cheikh Zaid : Etat des Lieux et Schéma Directeur d’Urbanisation Mme I.Makhloufi(1), Pr. J.Saadi(1), Pr A.Artiba(2), Dr L.El Hiki(2), Dr A.El Hassani(3). 1 Laboratoire Informatique des Systèmes industriels et Energies Renouvelables (LISER) ENSEM, Université Hassan II Aïn Chok, BP : 8118, Oasis, Casablanca, Maroc. 2 Laboratoire d’Ingénierie des Systèmes Mécaniques et des Matériaux. rue Fernand Hainaut - 93407 Saint-Ouen Cedex France. 3 Hôpital Universitaire International Cheikh Zaid, Avenue Allal El Fassi, Madinat Al Irfane, Hay Riad , Rabat, Maroc. Résumé : Dans la présente étude, nous nous intéressons au Projet d’Urbanisation du Système d’Information Hospitalier (SIH) au sein de l’Hôpital Cheikh Zaid/Rabat, qui occupe une place centrale dans le processus de prise en charge du patient. Notre démarche a été initiée pour analyser la situation actuelle du SIH au sein de l’établissement afin d’apporter une vision intégrale et générique permettant l’articulation judicieuse des couches métier et informatique. Actuellement, le SIH en place demeure un système composé de plusieurs applications dédiées à des domaines bien spécifiques. Dans cette configuration, la prise en charge du patient en tant que processus transversal n’est pas reconnue comme telle, ce qui génère un cloisonnement lors du traitement de l’information au sein des services de l’hôpital et in fine, il réduit les mécanismes de coordination. Ainsi, au cours de cette étude, nous allons mettre en évidence les caractéristiques du système d’information hospitalier existant, y identifier les perspectives d’amélioration, et formuler quelques recommandations afin de garantir son urbanisation, projet en cours de réalisation. Abstract : In this study, we are interested in to the Hospital Information System (HIS) in Sheikh Zaid Hospital / Rabat. Our approach has been initiated to analyze the current situation of the HIS within the institution to provide a comprehensive vision and generic for the articulation of functional business and IT layers. Thus, we will define the characteristics of hospital information system exists, identify opportunities for improvement and make some recommendations to ensure its urbanization project in progress. MOTS-CLES : Système d’Information Hospitalier, Urbanisation des Système. KEYS-WORDS: the Hospital Information System, management of Hospita,. Signature de l’article : nom de la revue. Volume 1 – n° 1/2009, pages 1 ˆ x 2 CPI09 1. Introduction Depuis plusieurs années, l’organisation hospitalière se trouve confrontée à des enjeux et défis majeurs. De la maitrise des risques et de la qualité de ses prestations, à la réduction des coûts de fonctionnement, en passant par les exigences pressantes des partenaires politico-socio-économiques, l’organisation hospitalière est plus que jamais appelée à s’inscrire dans la logique d’innovation organisationnelle basée sur une maîtrise intégrée de son système d’information (SI) . Il s’agit d’une nouvelle composante, évolutive et porteuse de changements majeurs dans les pratiques managériales hospitalières. A priori, force est de constater que dans la dernière décennie, la problématique du SIH a occupé une place majeure dans les travaux de recherche ayant trait à la gestion et l’ingénierie des systèmes hospitaliers. Par ailleurs, les établissements de santé sont de plus en plus diversifiés en adéquation avec l’évolution technologique incessante du domaine de l’information organisationnelle (Tchokogué et al., 2004) (Toesca, 2005) (Milone et al., 2005) (Degoulet et Fieschi, 1991). En effet, l’informatisation progressive des SIH l’a transformé en un patchwork d’applications non intégrées. D’après (El Hiki et al., 2007), de nombreux déficits résultent de cette évolution asynchrone dont notamment (1) la parcellisation du SIH, (2) la redondance du traitement de l’information, (3) le manque de cohérence et d’intégrité de l’information, (4) les incompatibilités au niveau des interfaces avec d’autres SI extrahospitaliers et (5) le niveau élevé des coûts et la lourdeur de son amélioration. Avec ces déficits, les SIH existant ne permettent pas la flexibilité souhaitée pour intégrer ces évolutions (Chougrani et al., 2004) (Degoulet , 2003) (IMIA, 1995) (Institute of Medicine, 2001) (Kuhn et Giuse, 2001) (Lorenzi et Riley, 2000). Ce décalage s’accroît alors que le SIH constitue de plus en plus une dimension majeure dans l’interface Patient-Hôpital. Au Maroc, les établissements de santé doivent évoluer de plus en plus vite mais leurs systèmes informatiques sont de moins en moins flexibles. Ce décalage s’accroît alors que l’informatique devient la clé de la relation Patient-Hôpital passage obligé dans la définition des produits et services. A travers cette étude, nous allons analyser l’expérience d’urbanisation du SIH de l’Hôpital Cheikh Zaid, notre approche a été initiée pour apporter une vision à la fois plus complète, plus générique et permettra une articulation plus judicieuse des couches métier et informatique. Cette démarche vise à rendre le système cible cohérent, réactif et pérenne. S.I.H à l’Hôpital Cheikh Zaid : Etat des lieux et Schéma Directeur d’Urbanisation 3 2. Description du Contexte de réalisation du Projet 2.1. Description de l’établissement L’hôpital Universitaire International Cheikh Zaid est situé au cœur du quartier universitaire de Rabat (capitale du Maroc). C’est un établissement hospitalier à but non lucratif doté de la personnalité morale et jouissant de l’autonomie financière. Il a été inauguré le 13 Juillet 1998 par Feu Sa Majesté Hassan II et Feu Cheikh Zaid Ibn Sultan Al-Nahyan. Il a pour mission de : - Dispenser des soins de très haute qualité au juste coût - Contribuer à la formation des médecins et cadres paramédicaux - Développer la recherche médicale clinique L’établissement dispose d’une capacité litière totale de 210 lits dont une capacité litière fonctionnelle de 180 lits : - 148 lits pour les longs séjours recouvrant toutes les spécialités - 15 lits pour l’hôpital de jour - 17 lits pour les soins intensifs Outre ses lits d’hospitalisation, l’hôpital Cheikh Zaid offre un plateau technique très avancé notamment un bloc opératoire composé de 9 salles équipées de matériel de pointe et répondant aux normes internationales pour les différentes spécialités. La chirurgie mini-invasive est pratiquée dans les champs suivants : Chirurgie endoscopique urologique, Coelio-chirurgie, neurochirurgie stéréotaxique, arthroscopie, ophtalmologie et chirurgie endoscopiques digestive. Outre les moyens déployés à l’hôpital pour répondre aux multiples attentes d’une patientèle marocaine, plusieurs initiatives ont été prises afin développer sa dimension internationale. Ce choix stratégique est motivé par le fait que la patientèle internationale représente aujourd’hui 20% des segments de l’Hôpital. 2.2 Description des processus métier/support de l’Hôpital : La cartographie des processus de l’Hôpital Cheikh Zaid couvre les trois grandes familles de processus : a. Processus Management : ces processus portent sur la responsabilité de la direction, la gestion du Système de Management Qualité. Ce sont les processus qui fournissent des directives aux autres processus à partir de l’analyse des différentes informations disponibles (Audit, Revue de Direction, attentes et satisfaction des clients, indicateurs fournis par les processus…). b. Processus métiers : il s’agit des processus de réalisation dédiés à la satisfaction des exigences des patients. Ils se composent des activités liées à la prise en charge intégrale du patient de son accueil jusqu’à sa sortie de l’hôpital. Ce sont les processus qui interviennent dans la réalisation de la prestation des soins. 4 CPI09 Figure.1 : Processus Métier à l’Hôpital Cheikh Zaid c. Processus support : ces processus viennent pour soutenir les processus de base (processus métiers) et appuyer les processus management au moment des prises de décision. Ce sont les processus qui fournissent les ressources (matérielles, financières…) à tous les processus. 3. Système d’Information Hospitalier Existant à l’Hôpital Cheikh Zaid : 3.1 La Configuration Matérielle de l’Etablissement et Systèmes d’exploitation : L’Hôpital est équipé de micro-ordinateurs Pentium IV, Windows XP et Windows 2003 Server. Les systèmes de gestion base de données SGBD disponibles au sein de l’Hôpital Cheikh Zaid sont : Access, SQL Server, Fox Pro et Oracle. Quant à son réseau local, il est subdivisé en deux grandes parties : - Un LAN Ethernet câblé, qui constitue le réseau local principal de l’hôpital destiné à être utilisé par le personnel de l’hôpital. - Un deuxième réseau local sans fil (WIFI), destiné à être utilisé essentiellement par les patients. 3.2 Descriptif des Applications du Système Actuel - Personnel - Repas - Locaux - ….. Gestion et mise à Disposition des Ressources Demande Actes Prescription Planification Plan de Soins Gestion des CR Processus prise en charge Patient Identification Patient Gestion Mouvement Gestion Consentement Admission Sortie Urgences Unités de Soins Réanimation Radiologie Laboratoire Radio Thérapie Blocs Opératoire Pharmacie Gestion Administrative du uploads/Sante/ sys-information-hcz.pdf