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INSTITUT UNIVERSITAIRE ET STRATÉGIQUE DE L’ESTUAIRE (IUEs/Insam) Institut Supér

INSTITUT UNIVERSITAIRE ET STRATÉGIQUE DE L’ESTUAIRE (IUEs/Insam) Institut Supérieur des Sciences Appliquées à la Santé (ISSAS) BP 4100 Bafoussam Tel: 633 406803/696.162.016 Email: insam@insam-univ.net Site: www.insam-univ.net PROJET TUTORE Rédigé en vue d’être présenté par : TANE-FOPA Huguette Option : Techniques de laboratoire d’analyses médicales En vue de la préparation à l’obtention du Diplôme de Brevet de Technicien Supérieure (BTS) Matricule : 17A220 Sous l’encadrement de Mme TCHEUTSOUA Doriane Licence en analyses médicales HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO PROMOTION BTS Santé n°1 ANNÉE ACADÉMIQUE 2019/2020 République du Cameroun Paix –Travail- Patrie *********** Ministère de l’Enseignement Supérieur ************ Republic of Cameroon Peace –Work – Fatherland ************* Ministry of Higher Education ************ HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page i SOMMAIRE .............................................................................................................................. i DÉDICACE ............................................................................................................................... ii REMERCIEMENTS ............................................................................................................... iii LISTE DES ABRÉVIATIONS, ACRONYMES ET SIGLES ............................................ iv LISTE DES FIGURES ............................................................................................................ vi LISTE DES TABLEAUX ...................................................................................................... vii LISTE DES ENSEIGNANTS DE L’ANNEE ACADEMIQUE 2019-2020 ...................... viii RÉSUMÉ .................................................................................................................................. ix ABSTRACT .............................................................................................................................. x INTRODUCTION .................................................................................................................... 1 CHAPITRE I : CADRE GENERAL DE L’ETUDE ............................................................. 2 CHAPITRE II : REVUE DE LA LITTÉRATURE .............................................................. 5 CHAPITRE III : MATÉRIELS ET MÉTHODES ............................................................. 14 CHAPITRE IV : ANALYSE ET INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS .................... 23 CHAPITRE V : SYNTHÈSE ET DISCUSSION ................................................................ 32 CONCLUSION ....................................................................................................................... 34 SUGGESTIONS ..................................................................................................................... 35 ANNEXES ................................................................................................................................ xi BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................................. 36 TABLE DES MATIÈRES ..................................................................................................... 38 SOMMAIRE HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page ii DÉDICACE À M. ET Mme TAFFO HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page iii Mes remerciements vont tout d’abord à l’endroit du Seigneur, pour m’avoir gardée en vie durant toutes ces années de formation et pour m’avoir donnée la force de pouvoir réaliser ce travail. Je tiens également à adresser un grand merci aux personnes suivantes :  Ma directrice de mémoire Mlle TCHEUTSOUA Doriane pour l’encadrement infatigable et rassurant qui a favorisé le déploiement progressif de notre recherche.  Le directeur et l’ensemble du personnel du centre santé catholique de kouoptamo pour leur bonne volonté à nous aider dans nos recherches  Ma mère PIANKEU Sidonie pour toute l’attention que tu m’as apportée durant cette étape de ma vie. Tu m’as soutenue, accompagnée durant ce travail ;  Mon père TAFFO Benjamin Infatigable travailleur au service de la famille, ta patience et ton dévouement pour la famille constituent un exemple pour tous. Tu as cédé à beaucoup de mes caprices et tu m’as toujours conseillée que seul le travail paie en me montrant le droit chemin, celui de la réussite qui ne se gagne qu’à la sueur de son front ;  Mon cousin DJOFATA Pierre Mari pour tes encouragements, tes conseils, ta bienveillance et ta disponibilité ;  Mon frère TCHOFFO Michael : pour ton soutien inconditionnel, tes conseils et tes encouragements. Que dieu te donne longue vie ;  M. KUETE YEMELI Romaric pour ton soutien tant moral que financier, ainsi que les encouragements à mon égard. Toi qui a toujours été là lorsque tout allait mal à m’encourager à ne pas baisser les bras, les mots me manquent pour t’exprimer ma gratitude ;  Mes camarades de promotion : vous qui avez été là au long de ma carrière professionnelle, je vous exprime tout mon amour et mon admiration. REMERCIEMENTS HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page iv Ac : Anticorps ADN : Acide Désoxyribonucléique Ag : Antigène AgHBe : Antigène de l’enveloppe Responsable de la Réplication du Virus ALAT : Alanine Aminotransférase Anti-HBc : Anticorps Dirigé contre la Protéine Core (Capside) du Virus de l’hépatite B Anti-HBe : Anticorps Dirigé Contre la Protéine E du Virus de l’hépatite B Anti-HBs : Anticorps Dirigé Contre la Protéine de Surface du Virus de l’Hépatite B ARN : Acide Ribonucléique BTS : Brevet de Technicien Supérieur CccDNA : Covalently Closed Circuler DNA ou Supercoiled DNA pour ADN Surenroulé ou Torsadé CL : Célibataire ELISA: Enzyme LinkedImmuno-Sorbent Assay IgG : Immunoglobuline de Type G IgM : Immunoglobuline de Type M LTCD4 : Lymphocyte T CD4 MM : marié monogamique MP : marié polygamique LISTE DES ABRÉVIATIONS, ACRONYMES ET SIGLES HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page v OMS : Organisation Mondiale de la Santé PCR : Polymérase Chain Reaction SPSS : Statistical Package for Social Scienses TDR : Test de Diagnostic Rapide UI/ml : Unité Internationale par millilitre VHB : Virus de l’hépatite B VIH : Virus de l’Immunodéficience Humaine HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page vi Figure 1: Structure du VHB (http://www.futura sciences.com/fr/doc/t/medecine-1/d/hépatite) 2002. ........................................................................................................................................... 6 Figure 2: Prélèvement de sang au niveau du pli du coude. ...................................................... 18 Figure 3: validation du test ....................................................................................................... 21 Figure 4: Répartition des répondants en fonction de l’âge ....................................................... 23 Figure 5: Répartition des répondants en fonction du sexe ....................................................... 23 Figure 6: Répartition des répondants en fonction de leur Statut matrimonial......................... 24 Figure 7: Répartition des répondants en fonction de l’existence de la maladie ....................... 25 Figure 8: Répartition des répondants en fonction du statut vaccinal ...................................... 25 Figure 9: Répartition des répondants en fonction de l’utilisation du préservatif ..................... 26 Figure 10: Répartition des Groupes des marqueurs ................................................................. 27 Figure 11: Répartition des répondants en fonction de la prévalence ....................................... 31 Figure 12: Mécanisme de réplication du virus dans l’hépatocyte (Lee, 1997) ....................... xvi Figure 13: Kit de test de dépistage rapide panel/VHB 5 en 1 carte test ................................. xvii LISTE DES FIGURES HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page vii Tableau I : Interprétation des différents marqueurs sérologiques de l’hépatite b .................... 11 Tableau II:Répartition générale des marqueurs ....................................................................... 27 Tableau III: Répartition des résultats des marqueurs en fonction du sexe ............................... 28 Tableau IV : Répartition des résultats des marqueurs en fonction des facteurs de risques ..... 28 Tableau V: Répartition des résultats en fonction du statut vaccinal ........................................ 29 Tableau VI: Répartition des différents marqueurs en fonction du sexe ................................... 30 Tableau VII: Répartition des différents marqueurs en fonction du statut vaccinal .................. 30 LISTE DES TABLEAUX HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page viii NOMS ET PRENOMS DES ENSEIGNANTS QUALIFICATION ET SPECIALISATION UNITES D’ENSEIGNEMENTS 1 M TSEUMEGNE Joseph PHD en chimie organique et synthétique Chimie analytique 2 M.KEMGNE Emmanuelle Master en parasitologie Hématologie clinique 3 3 M. BPILLE LANKO Guillaume Master en Qualité Sécurité Environnement parasitologie 3 4 M KAMGA Rodrigue Master en Maladies Infectieuses / Microbiologie Immunologie 2, Biologie moléculaire 5 M. DENGUE Clément Master en anatomo-cyto pathologie Anatomie cytopathologie 6 Mme YAMAKO Elodie Master en BIOCHIMIE biochimie clinique 3 7 M. FOALENG Aurélien Master en santé publique IEC3 Initiation à la recherche Rédaction du mémoire 8 Mme DJOYIM Gwladys Master en virologie /bactériologie Virologie médicale Microbiologie des aliments 9 Mme TCHEUTSOUA Doriane Licence en analyses médicales Parasitologie clinique 2 LISTE DES ENSEIGNANTS DE L’ANNEE ACADEMIQUE 2019-2020 HEPATITE B : DIAGNOSTIC DES CINQ MARQUEURS ET FACTEURS DE RISQUES CHEZ LES PATIENTS VENUS EN CONSULTATION AU CENTRE DE SANTE CATHOLIQUE DE KOUOPTAMO Rédigé par TANE-FOPA Huguette Page ix Introduction : l’infection au virus de l’Hépatite b est de nos jours après le virus de corona 19 est l’une des préoccupations majeures en santé publique. Sa prévalence dans le monde est estimée à 2,5 milliards et de 11,9% au Cameroun. Plusieurs techniques du diagnostic existent parmi lesquelles les tests monoclonaux mettant en évidence l’antigène de surface du virus et les tests poly clonaux permettant de ressortir tous les types d’hépatite possibles. C’est donc dans cet ordre d’idée que nous nous sommes proposés de jeter notre dévolu sur le thème « Hépatite b : diagnostic des cinq marqueurs et facteurs de risques chez las patients venus en consultation au Centre de Santé Catholique de Kouoptamo». Matériels et Méthodes : pour ce faire, nous avons effectué une étude descriptive transversale sur 40 patients venus en consultation au Centre de Santé Catholique de Kouoptamo. Cette étude a été menée sur une période de 9 mois avec 1 mois de collecte de uploads/Sante/institut-superieur-des-sciences-appliquees-a-la-sante-issas.pdf