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HAL Id: dumas-02076505 https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02076505 Submitted on 22 Mar 2019 HAL is a multi-disciplinary open access archive for the deposit and dissemination of sci- entific research documents, whether they are pub- lished or not. The documents may come from teaching and research institutions in France or abroad, or from public or private research centers. L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d’enseignement et de recherche français ou étrangers, des laboratoires publics ou privés. L’accès aux médicaments : étude de cas : le Maroc et les médicaments anticancéreux Monia Koro Ajob To cite this version: Monia Koro Ajob. L’accès aux médicaments : étude de cas : le Maroc et les médicaments anti- cancéreux. Sciences pharmaceutiques. 2019. dumas-02076505 AVERTISSEMENT Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le jury de soutenance et mis à disposition de l'ensemble de la communauté universitaire élargie. Il n’a pas été réévalué depuis la date de soutenance. Il est soumis à la propriété intellectuelle de l'auteur. Ceci implique une obligation de citation et de référencement lors de l’utilisation de ce document. D’autre part, toute contrefaçon, plagiat, reproduction illicite encourt une poursuite pénale. Contact au SID de Grenoble : bump-theses@univ-grenoble-alpes.fr LIENS LIENS Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4 Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10 http://www.cfcopies.com/juridique/droit-auteur http://www.culture.gouv.fr/culture/infos-pratiques/droits/protection.htm 1 UNIVERSITÉ GRENOBLE ALPES UFR DE PHARMACIE DE GRENOBLE Année : 2019 L’ACCES AUX MEDICAMENTS. ETUDE DE CAS : LE MAROC ET LES MEDICAMENTS ANTICANCEREUX. THÈSE PRÉSENTÉE POUR L’OBTENTION DU TITRE DE DOCTEUR EN PHARMACIE DIPLÔME D’ÉTAT Monia KORO AJOB THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE Le : 15/03/2019 DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE Président du jury : M.Benoit ALLENET, Professeur des Universités -‐ Praticien Hospitalier, Université Grenoble Alpes. Membres : M.Patrice TROUILLER, Professeur associé (Directeur de thèse), Université Grenoble Alpes. Mme.Dominique CHARLETY, Praticien Hospitalier, Pharmacie clinique oncologie-‐hématologie, CHU Grenoble. M.Mohammed Wadie ZERHOUNI, Chef de Division de la Pharmacie, Ministère de la Santé,Maroc. L’UFR de Pharmacie de Grenoble n’entend donner aucune approbation ni improbation aux opinions émises dans les thèses ; ces opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs. [Données à caractère personnel] 2 Doyen de la Faculté : M. le Pr. Michel SEVE Vice-doyen et Directrice des Etudes : Mme Christine DEMEILLIERS Année 2018 - 2019 ENSEIGNANTS - CHERCHEURS STATUT NOM PRENOM LABORATOIRE MCF ALDEBERT DELPHINE TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, TheREx PU-PH ALLENET BENOIT TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, ThEMAS PU BAKRI ABDELAZIZ TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS MAST BARDET JEAN-DIDIER TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, ThEMAS MCF BATANDIER CECILE LBFA – INSERM U1055 PU-PH BEDOUCH PIERRICK TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, ThEMAS MCF BELAIDI-CORSAT ELISE HP2, Inserm U1042 MAST BELLET BEATRICE - MCF BOUCHERLE BENJAMIN DPM - UMR 5063 CNRS PU BOUMENDJEL AHCENE DPM – UMR 5063 CNRS MCF BOURGOIN SANDRINE IAB – CRI INSERM U823 MCF BRETON JEAN LCIB – UMR E3 CEA MCF BRIANCON-MARJOLLET ANNE HP2 – INSERM U1042 PU BURMEISTER WILHEM UVHCI- UMI 3265 EMBL CNRS MCU-PH BUSSER BENOIT Institute for Advanced Biosciences, UGA / Inserm U 1209 / CNRS 5309 Professeur Emerite CALOP JEAN MCF CAVAILLES PIERRE TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS MCU-PH CHANOINE SEBASTIEN CR UGA -‐ INSERM U1209 -‐ CNRS 5309 MCF CHOISNARD LUC DPM – UMR 5063 CNRS AHU CHOVELON BENOIT DPM – UMR 5063 CNRS PU-PH CORNET MURIEL TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, TheREx Professeur Emérite DANEL VINCENT - PU DECOUT JEAN-LUC DPM – UMR 5063 CNRS MCF Emérite DELETRAZ-DELPORTE MARTINE LPSS – EAM 4129 LYON MCF DEMEILLERS CHRISTINE TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS 3 PU-PH DROUET CHRISTIAN GREPI EA7408 PU DROUET EMMANUEL IBS – UMR 5075 CEA CNRS HIV & virus persistants Institut de Biologie Structurale MCF DURMORT CLAIRE IBS – UMR 5075 CEA CNRS PU-PH FAURE PATRICE HP2 – INSERM U1042 MCF FAURE-JOYEUX MARIE HP2 – INSERM U1042 PRCE FITE ANDREE - MCU-PH GARNAUD CECILE TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, TheReX PRAG GAUCHARD PIERRE-ALEXIS - MCU-PH GERMI RAPHAELE IBS – UMR 5075 CEA CNRS HIV & virus persistants Institut de Biologie Structurale MCF GEZE ANNABELLE DPM – UMR 5063 CNRS MCF GILLY CATHERINE DPM – UMR 5063 CNRS PU GODIN-RIBUOT DIANE HP2 – INSERM U1042 Professeure Emérite GRILLOT RENEE - MCF Emérite GROSSET CATHERINE DPM – UMR 5063 CNRS MCF GUIEU VALERIE DPM – UMR 5063 CNRS AHU HENNEBIQUE AURELIE TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, TheREx MCF HININGER-FAVIER ISABELLE LBFA – INSERM U1055 MCF KHALEF NAWEL TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS MCF KOTZKI SYLVAIN HP2 – UMR S1042 MCF KRIVOBOK SERGE DPM – UMR 5063 CNRS PU LENORMAND JEAN-LUC TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS, TheREx PU MARTIN DONALD TIMC-IMAG UMR 5525 CNRS PRCE MATTHYS LAURENCE - AHU MAZET ROSELINE DPM – UMR 5063 CNRS MCF MELO DI LIMA CHRISTELLE LECA – UMR CNRS 5553 AHU MINOVES MELANIE HP2 – INSERM U1042 PU MOINARD CHRISTOPHE LBFA - INSERM U1055 PU-PH MOSSUZ PASCAL IAB – INSERM U1209 MCF MOUHAMADOU BELLO LECA – UMR 5553 CNRS MCF NICOLLE EDWIGE DPM – UMR 5063 CNRS MCF OUKACINE FARID DPM – UMR 5063 CNRS MCF PERES BASILE DPM – UMR 5063 CNRS MCF PEUCHMAUR MARINE DPM – UMR 5063 CNRS PU PEYRIN ERIC DPM – UMR 5063 CNRS 4 AHU : Assistant Hospitalo-Universitaire ATER : Attachés Temporaires d’Enseignement et de Recherches BCI : Biologie du Cancer et de l’Infection CHU : Centre Hospitalier Universitaire CIB : Centre d’Innovation en Biologie CRI : Centre de Recherche INSERM CNRS : Centre National de Recherche Scientifique DCE : Doctorants Contractuels Enseignement DPM : Département de Pharmacochimie Moléculaire HP2 : Hypoxie Physiopathologie Respiratoire et Cardiovasculaire IAB : Institute for Advanced Biosciences IBS : Institut de Biologie Structurale LAPM : Laboratoire Adaptation et Pathogenèse des Microorganismes LBFA : Laboratoire Bioénergétique Fondamentale et Appliquée LCBM : Laboratoire Chimie et Biologie des Métaux LCIB : Laboratoire de Chimie Inorganique et Biologie LECA : Laboratoire d’Ecologie Alpine LPSS : Laboratoire Parcours Santé Systémique LR : Laboratoire des Radio pharmaceutiques MAST : Maitre de Conférences Associé à Temps Partiel MCF : Maitre de Conférences des Universités MCU-PH : Maître de Conférences des Universités et Praticiens Hospitaliers PAST : Professeur Associé à Temps Partiel PRAG : Professeur Agrégé PRCE : Professeur certifié affecté dans l’enseignement PU : Professeur des Universités PU-PH : Professeur des Universités et Praticiens Hospitaliers SyMMES : Systèmes Moléculaires et nanoMatériaux pour l’Energie et la Santé TIMC-IMAG : Laboratoire Technique de l’Imagerie, de la Modélisation UMR: Unité Mixte de Recherche UVHCI: Unit of Virus Host Cell Interactions AHU PLUCHART HELENE TIMC-IMAG – UMR 5525 CNRS, ThEMAS MCF RACHIDI WALID LCIB – UMR E3 CEA MCF RAVELET CORINNE DPM – UMR 5063 CNRS PU RIBUOT CHRISTOPHE HP2 – INSERM U1042 PAST RIEU ISABELLE - Professeure Emérite ROUSSEL ANNE-MARIE PU-PH SEVE MICHEL LBFA – INSERM U1055 MCF SOUARD FLORENCE DPM – UMR 5063 CNRS MCF SPANO MONIQUE IBS – UMR 5075 CEA CNRS MCF TARBOURIECH NICOLAS IBS – UMR 5075 CEA CNRS MCF VANHAVERBEKE CECILE DPM – UMR 5063 CNRS PU WOUESSIDDJEWE DENIS DPM – UMR 5063 CNRS 5 REMERCIEMENTS Au Professeur Patrice TROUILLER, c’est un grand honneur pour moi d’avoir pu mener cette thèse avec vous. Merci pour toute l’aide que vous m’avez apportée et tout ce que vous m’avez appris. Je vous en suis reconnaissante. Au Professeur Benoit ALLENET, je vous remercie d’avoir accepté de présider le jury, j’en suis honorée et vous remercie de votre disponibilité. Au Docteur Dominique CHARLETY, merci sincèrement pour vos conseils, c’était un plaisir d’avoir passé une période de mon stage hospitalier avec vous et c’est un plaisir que vous puissiez juger mon travail aujourd’hui. Au Docteur Mohammed Wadie ZERHOUNI, merci infiniment pour le temps que vous m’avez accordé, pour les conseils que vous m’avez apportés. Merci d’avoir accepté de faire partie de ce jury. Au Docteur Amine CHEIKH, au Docteur Abdelfettah AHLAMINE, au Docteur Rabii FAOUZI, merci de m’avoir reçue à Rabat, merci du temps que vous m’avez accordé. Merci à toutes les personnes que j’ai pu rencontrer au Maroc, qui ont contribué de près ou de loin à l’élaboration de cette thèse et aux familles qui ont participé aux entretiens. Merci à Zohra pour toutes les précieuses informations et pour ton implication. 6 À mes parents, je ne saurai trouver les mots justes, les mots assez forts pour vous exprimer ma gratitude, mon amour, mon respect. Merci pour vos sacrifices, votre patience, votre amour, et votre soutien sans faille. C’est grâce à vous si j’ai pu mener à bien mes études, si j’ai pu devenir celle que je suis aujourd’hui. J’espère vous rendre la pareille un jour. Vous rendre fiers est ma priorité, j’espère que vous l’êtes et le serez toujours. Merci d’avoir toujours cru en moi. Je vous aime infiniment. Maman, tu es un exemple de courage, de force, de détermination, tu es mon exemple et la personne la plus chère à mes yeux. Merci d’avoir toujours été là pour moi, tu m’as toujours soutenue. C’est avec tout mon amour ma chère maman que je te dédie ma thèse. À mes frères et sœurs, Samia, uploads/Sante/les-medicament-anticancereux-pharmacie.pdf