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Rapport 1357767315 L hallux valgus est une a ?ection commune très répandue essentiellement féminine qui traduit une déviation visible du gros orteil en dehors C'est une angulation excessive du premier rayon associant un valgus phalangien et un adductus mé

L hallux valgus est une a ?ection commune très répandue essentiellement féminine qui traduit une déviation visible du gros orteil en dehors C'est une angulation excessive du premier rayon associant un valgus phalangien et un adductus métatarsien exagéré Sur le plan clinique la douleur les metatrsalgie ainsi que les troubles de la marche et la gène au chaussage sont les principaux signes poussant les malades a consulter Sur le plan radiologique on parle d'un hallux valgus quand une radiographie de face en charge du pied montre Un valgus du gros orteil c'est -a-dire l'angle formé par le premier métatarsien et la première phalange est supérieur a la valeur normale Est compris entre et Le varus du premier métatarsien représente par l'angle entre le premier et le deuxième metatarsien est supérieur a De nombreuses techniques chirurgicales ont été décrites pour son traitement Actuellement on recense plus de techniques decrites dans la littérature Les principes des techniques sont toujours conservés mais les concepts ont grandement évolués de nombreuses osteotomies de variation De lhallux ont été publiees parmi elles l'ostéotomie de scarf decrite en qui a eu un grand succès notamment en Europe l'ostéotomie scarf a progressivement évolue et de nombreuses applications lui ont été trouvées pour traiter la grande Majorité Des hallux valgus L'objectif de ce travail est de décrire tout d'abord la technique scarf presenter son intérêt dans le traitement de l'hallux valgus et ?nir par une évaluation des résultats fonctionnels et radiologique de cette technique CAnatomie du pied Le squelette du pied est un ensemble fonctonnel formé de os répartie en groupes Tarse Massif osseux postérieur Il est constitué de os disposés en rangé -l'une postérieure tarse postérieur composé du calcanéum et de talus l'autre anterieure comprenant de dedans en dehors '' l'os naviculaire les trois cunéiformeet le cuboide'' Le massif tarsien s'unit en haut avec la jambe par l'intermidiare de l'articulation talo-crural et en avant avec le métatarse par l'intermidiare de l'articulation tarso-metatarsien Les rangés sont unies par l'articulation médio tarsienne Dans chaque rangé du tarse les os sont unies entre eux par des articulations intertarsienne Métatarse Il est constitué des os de type long Il s'unit en arrière au tarse par l'intermidiare des articulations tarso- métatarsiennes et en avant aux premiers phalanges des orteils par les articulations métatarso phalangienes -les métatarses sont dénombrés du er M au ème M en allant d'hllux au petit orteil Ils s'unisent entre eux par des articulations inter metatarsienne Phalanges Sont des os de type long Chacun des orteils à l'exception de l'hallux qui en possède que est constitué de trois phalanges qu'on dénombre comme suit -phalange proximale ou première phalnge p -phalange moyen ou deuxième phalange p -phalange distale ou troisième phalange p CLes phalanges sont aussi appelés phalange phalangène phalangette Les premiers phalanges s'unissent en haut avec les métatarsiens par l'intermédiaire de l'articulation métatarso phalangiennes -Les phalanges sont unies entre elles par les articulations inter phalangiennes proximales IPP et distales IPD - les structures osseuses et les surfaces articulaires A -