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lesions thermiques - Lésions thermiques Liste des chapitres - Lésions thermiques Objectifs Introduction L ? évaluation primaire et la réanimation des brûlés Arrêter le processus de brûlure Établir le contrôle des voies respiratoires Assurer une ventilatio

- Lésions thermiques Liste des chapitres - Lésions thermiques Objectifs Introduction L ? évaluation primaire et la réanimation des brûlés Arrêter le processus de brûlure Établir le contrôle des voies respiratoires Assurer une ventilation adéquate Circulation - Réanimation du choc hypovolémique par brûlure Évaluation du patient Anamnèse Évaluation de la Surface Corporelle Brûlée SCB Profondeur de brûlure Bilan secondaire et examens complémentaires associés Dossier Examens complémentaires de référence pour le grand brûlé Circulation périphérique dans les brûlures circulaires des extrémités Pose d'une sonde nasogastrique Morphiniques antalgiques et sédatifs Traitement des brûlures Antibiotiques Tétanos Brûlures particulières Brûlures chimiques Brûlures électriques Brûlures au goudron Caractéristiques des brûlures indiquant une maltraitance Transfert du patient Critères de transfert Procédures de transfert Lésions dues au froid e ?ets tissulaires locaux Types de lésions dues au froid Prise en charge des gelures et des engelures Lésions dues au froid hypothermie Travail en équipe Résumé du chapitre Bibliographie - Lésions thermiques LÉSIONS THERMIQUES C La di ?érence la plus signi ?cative entre les brûlures et les autres blessures est que les conséquences des brûlures sont directement liées à l ? importance de la réponse in ammatoire liée à la brûlure Objectifs OBJECTIFS Après avoir lu ce chapitre et en avoir assimilé les principes ATLS vous serez capable de Expliquer comment la physiopathologie unique de la brûlure in uence l'approche de la gestion des patients par rapport à une autre blessure traumatique Identi ?er les problèmes spéci ?ques qui peuvent être rencontrés lors de l'évaluation initiale des patients brûlés Décrire la prise en charge de ces problèmes spéci ?ques dans l'évaluation initiale Estimer l ? ampleur de la brûlure chez le patient y compris la taille et la profondeur de la ou des brûlures et élaborer un plan priorisé pour la prise en charge en urgence des lésions du patient Décrire les caractéristiques spéci ?ques des brûlures qui in uent sur le bilan secondaire Décrire les mécanismes courants des brûlures et expliquer l ? impact de ces mécanismes spéci ?ques sur prise en charge des patients brûlés Énumérer les critères de transfert des patients atteints de brûlures dans les centres dédiés Décrire les e ?ets sur les tissus des lésions dues au froid et le traitement initial des patients présentant une lésion d'exposition au froid Décrire la prise en charge des patients en hypothermie y compris les risques liés à leur réchau ?ement Introduction Les blessures thermiques sont responsables d ? une morbi-mortalité importante mais le respect des principes de base de la réanimation traumatologique initiale et l'application en temps opportun de mesures d'urgence simples peuvent aider à minimiser leur impact Les principes majeurs de la gestion des lésions thermiques comprennent le maintien d'un haut niveau de suspicion de la présence d'une menace des voies respiratoires après inhalation de fumée et d' ?dème secondaire à la brûlure l'identi ?cation et la gestion des lésions mécaniques associées le maintien de la normalité hémodynamique Cavec une expansion volumique le contrôle de la température et le retrait du patient de l'environnement