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Fiche de synthese a destination des professionnels de sante 040822

Fiche de synthèse Variole du singe ? à destination des professionnels de santé aout Ce qu ? il faut retenir La variole du singe est une maladie infectieuse transmissible par contact direct avec les lésions cutanées ou avec les muqueuses buccales génitales conjonctivales gouttelettes respiratoires lors d ? un contact prolongé ou partage de linge vaisselle sextoys ? Les personnes infectées sont contagieuses dès l ? apparition des premiers symptômes jusqu ? à la cicatrisation complète des lésions et chute des croûtes le plus souvent en semaines Les cas identi ?és en France sont survenus majoritairement mais pas exclusivement chez des hommes multipartenaires ayant des relations sexuelles avec des hommes Les rapports sexuels avec ou sans pénétration réunissent en e ?et toutes les conditions pour une contamination Les symptômes sont polymorphes mais la présentation clinique la plus souvent rapportée est une éruption cutanée préférentielle mais non exclusive en région ano-génitale ou au niveau de la muqueuse buccale isolée précédée ou accompagnée d ? une ?èvre ressentie ou mesurée C d ? adénopathies ou d ? une odynophagie La plupart des personnes présentent des symptômes légers et l ? infection est spontanément résolutive Le patient symptomatique est invité à contacter son médecin ou son CEGIDD pour le diagnostic de la maladie La prise en charge est réalisée en ville dans la majorité des cas et par téléconsultation le cas échéant La conduite à tenir est o la déclaration obligatoire sans délai à l ? ARS o la réalisation d ? un prélèvement sur lésion en fonction de la situation o l ? isolement dès que possible et pour une durée de jours jusqu ? à cicatrisation des lésions o un traitement symptomatique reposant sur la prévention de la surinfection du traitement de la douleur et de la prévention des cicatrices inesthétiques o le dépistage des infections sexuellement transmissibles si contexte de rapports sexuels non protégés o l ? information du patient de la nécessité de ? prévenir ses contacts du risque de contamination pour qu ? ils s ? autosurveillent et qu ? ils se vaccinent le cas échéant ? respecter l ? isolement les mesures de limitation des interactions sociales de maitrise des risques de transmission et les mesures d ? hygiène La HAS recommande la vaccination par les vaccins de ème génération o des personnes contact à risque d ? exposition avec un patient infecté en postexpostion o des personnes à haut risque d ? exposition en préexposition notamment les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes rapportant des partenaires sexuels multiples CDes cas de variole du singe Monkeypox sans lien direct avec un voyage en Afrique centrale ou de l ? Ouest ou avec des personnes de retour de voyage ont été signalés dans plusieurs pays depuis le mois de mai cf DGS Urgent dédiés En tant que professionnel de santé vous pouvez être amené à recevoir des patients présentant des symptômes évocateurs d ? une infection par le virus Monkeypox MPXV ou ayant été en contact