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Gastro r 21p Gastro-entérologie pages B Toutes les autres propositions sont exactes Il faut se souvenir que dans des cas le siège initial de la douleur est épigastrique et non au niveau de rhypochondre droit E Proposition évidente D Habituellement en Fran

Gastro-entérologie pages B Toutes les autres propositions sont exactes Il faut se souvenir que dans des cas le siège initial de la douleur est épigastrique et non au niveau de rhypochondre droit E Proposition évidente D Habituellement en France l ? hépatite alcoolique aiguê HAA survient sur des lésions de cirrhose cependant I ? HAA peut survenir à tous les stades de foie alcoolique Dans les pays anglo-saxons HAA sur foie sain stéatome est fréquente C Le traitement immédiat habituel de la crise de colique hépatique repose sur la prescription dun antispasmodique les morphiniques qui augmentent la tension des voies biliaires sont à éviter B A ?ection fréquente autosomique dominante la maladie de Gilbert est responsable d ? ictère à bilirubine non conjuguée En dehors d ? une anomalie possible de la clearance de la BSP le reste du bilan hépatique est strictement normal ABCD Evident non commenté AB Lhémicolectomie gauche théoriquement plus satisfaisante sur le plan carcinologique donne en fait exactement les mêmes taux de survie et de récidive que la colectomie segmentaire Celle-ci à l ? avantage d ? éviter un décrochement de l ? angle gauche AD Evident BC L ? hépatite A peut exceptionnellement être responsable d ? hépatite fulminante mais jamais d ? hépatites chroniques Les anomalies biologiques hépatiques observées au cours des infections à CMV et à EBV sont en règles modérées et toujours transitoires B La persistance de l ? antigène HBe dans le sérum au delà de semaines fait craindre une évolution vers la chronicité C Organe fragile particulièrement exposé B Langiocholite se dé ?nit comme une infection bactérienne de la voie biliaire principale Sa cause majeure est la lithiase de la voie biliaire principale Réponse Le Questran chélateur des sels biliaires aggraverait la stéatorrhée en diminuant encore les possibilités réduites du ? cycle entéro- hépatique C Lantigène de surface du virus HB ou enveloppe est une partie non infectante du virus BD A - L ? absence de parallélisme anatomo-clinique est classique en matière d ? appendicite aigué ABDE C - C ? est le cas de la hernie crurale BDE A - L ? apparition récente des troubles même fonctionnels invite à pousser les investigations surtout passé l ? ? ge de ans ABE Sans commentaire AD C - Le cholestérol synthétisé par le foie est diminué en cas d ? insu ?sance hépatocellulaire BE C - La survenue dune ?èvre au cours de l ? amibiase doit faire rechercher une atteinte hépatique abcès amibien du foie ABCE C - En cas de surdosage E - Epithélium à renouvellement rapide h pour la muqueuse intestinale D Au cours de l ? angiocholite l ? origine de l ? ictère peut être mixte - n est essentiellement lié à robstacle responsable dune cholestase Le facteur V témoin de rinsu ?sance hépatique est normal même si le TP est abaissé L ? injection lente perfusion de vitamines K mg normalise en règle le TP - Le sepsis peut être directement responsable dictère