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Médecine première année Sciences humaines Histoire la médecine I. Introduction

Médecine première année Sciences humaines Histoire la médecine I. Introduction  Enseigner c'est faire le choix de ce qu'on sait pour le transmettre. La médecine a longtemps été une série de recettes qui peu à peu s'est élargie vers les connaissances fondamentales mais en tout temps elle fut un savoir indispensable. Enseigner l'histoire la médecine c'est enseigner ce qui n'est plus ( choléra, peste... double circulation) mais dont il reste des traces. Traces qui nous on lentement conduit au connaissances actuelles. Croire que notre savoir d'aujourd'hui est le fruits de travaux récents est une erreur. La médecine et les connaissances médicales sont issus d'une lente progression, de siècles de recherches, d'hypothèses, d'erreurs, de contradictions. Emille Litté: " il n'est rien dans la plus avancée des médecine moderne dont on ne puisse trouver l’embryon dans la médecine du passé". Louis Pasteur:" on s'imagine que la science est d’aujourd’hui, on ne voit pas que son état actuel n'est qu'un progrès sur une découverte précédente".  Les découvertes scientifiques, les révoltions des systèmes de pensée sont les fruits d'une longue décantation, sans connaissances préexistantes il nous est difficile d'interpréter ce que l'on observe sous nos yeux. La culture nous permet peu à peu de percevoir des rapports lointains entre les choses. Ainsi les découverte de Mendel sur les lois de la génétiques furent longtemps oublié avant d'être redécouverte et comprises. Il ne peut y avoir de crise de lucidité dans un esprit creux. Louis Pasteur: " le hasard ne favorise que les esprit préparés"  Il est possible de distinguer trois grande périodes dans l'histoire de la médecines. Trois périodes qui reflètent la maîtrise que l'homme a eu sur son corps et ses faiblesse et sur l'état de santé des populations . La médecine fut pendant des siècles unes médecine contemplative (médecine sacerdotales, théorie des humeurs, refus de traitement invasifs...), puis curative ( césarienne, cataracte, taille, antibiotiques) avant d'être préventive (variolisation, vaccinations, contraception) . remarque: Si la médecine comme tous les autres est le fruit d'une lente maturation des connaissances il faut se garder de croire qu'a tous moments les progrès techniques, se sont soldées par des succès à l'échelle de l'humanité. Il ne faut pas sous estimer non plus, l'inertie de certaines époques et les refus de progresser vers l'évidence ou le nouveau. Francois Rabelais:"science sans conscience n'est que ruine de l'âme" II. Un monde sans médecine, l'état de nature 1. Quelques chiffres 100 millions d'individu à l'époque du christ 1 milliard en 1830 2 milliards en 1930 6 milliards en 200 2. Quelques dates - 25 millions d'années, l'homme découvre le feu, il y a 400 000 ans il accède à la cuisson donc la diversité de la nourriture apparaît - 12 0000/ - 35 0000 l'homme découvre qu'il est mortel et créer des rites funéraires pour honorer ses morts - 40 000 l'homme de Neandertal et l'homo sapiens coexistent, l'homme de Neandertal va disparaître progressivement au profits de l'homo sapiens peu à peu , l'homme commence à domestiquer les animaux: les chiens en premier lieu. Il embellit son décor et réalise des fresques dans les grottes. Puis progressivement l'homme domestiques les ovins, les bovins, les plantes -20 000 première trace de médecine, assez confuse: consolidations des os fracturé indiquant une certain cohésion sociale, carne trépanés (- 12 000) indiquant l'esprit d’initiative des préhistoriques. - 6000 l'homme découvre les métaux et commence à les maîtriser 3. Les conditions de vies dans l'état de nature L'espérance de vie est courte 31 ans ( durera jusqu'au XIV°s en Europe occidentale) 1/3 des enfants meurt avant 15 ans Les défauts du corps humain expriment toutes leur puissance: surdité, perte de la vue, problème articulaires, bosses, déformations du squelette en tous genres.... III. première période l'Antiquité 1. Généralités L'histoire début avec l'écriture (Les gaulois visaient dans la Préhistoire avant les conquêtes de César). L'Antiquité se termine 395 à la mort de l'empereur Théodore, date à laquelle l'empire romain ne sera plus jamais est réunifiée ( empire romain oriental/ empire romain occidental). 2. Les sources Les sources de l'histoire sont variées. 2.1 les momies Les momies nous permet d'apprécier le niveau d'étendue des connaissances de la médecine de l'Antiquité. On peut grâce à elle percevoir les soins mais aussi les maladies de cette époque. 2.2 l'écriture L'écriture antique est réalisée exclusivement sur papyrus or le papyrus est un support fragile et résiste mal au feu, à l'eau, aux rongeurs de ce fait nombre des connaissances de cette époque ne sont pas parvenues. L'essentiel des connaissances de sur l'Antiquité vient de papyrus provenant d’Egypte car le climat a permis de les conserver. C'est ainsi que de l'Antiquité qui a sans doute beaucoup produits de nous reste que peu de vestiges, seule les plus copiées ont pus nous parvenir: Iliade des l'odyssée de Homère. Cependant les copistes au fil des générations de malmener les textes originaux ( rectification, annotations, simplification) et on obtient aujourd'hui des textes de parfois antagonistes et pourtant du même auteur ou pis encore des suites de mots incompréhensibles. L’œuvre de Gallien regroupe 9000 pages restaurées par Darinberg. L’œuvre d'Hippocrate 1200 pages a été restaurées par Émile Littré. Remarque: Il faut noter le travail remarquable d'Emile Littré grâce auquel nous disposons d'une version complète de l’œuvre d’Hippocrate et de Darenberg pour l’œuvre de Galien. 2.3 l'épigraphie Étude de ce qui est gravé sur les pierres et des tombes. L'épigraphie nous permet d'apprécier les dates des décès et des naissances, et durée de vie moyenne, l'extension du corps médical et des autres professions. 2.4 les ex-voto Et sans donner en remerciement d'un vœux exhaussé. Il renseigne quelque part sur les souffrances des hommes si bien souvent sont semblables à celles que nous connaissons aujourd'hui. 2.5 les fouilles archéologiques Elles nous permettent d'apprécier les défilés de connaissances sur les taille des villes, la richesse des sanctuaires, l'organisation urbaine, et le soin. Elles permettent devraient mener si dans des proportions plus commune les récits qui en sont faits par les auteurs de l'époque. 3. Etat de santé des populations On dénombre a l'époque de l’antiquité près de 10 0000 peuple et peuplades. La nourriture est très peu varier et carencée en sels minéraux et vitamines. Le pain est l'aliment de base et il est difficile des conserver les aliments longtemps. Les récoltes sont variables suivant les années (mini glaciation entre - 1100 et - 700). Ainsi des années fastes succèdes on années pauvres marquées par les famines et parfois épidémies. Des villages entier peuvent disparaître suite aux épidémies. L'eau est très utilisé chez les romains et les grecs, elles permet de laver, d'évacuer les ordures et les déjections, on la fait chauffer, on en fait des piscines, des termes... L’approvisionnement en eau dans les villes est parfois complexe et nécessite la création de grands aqueduc et canalisations. La mortalité infantile est de 1/3 à un an, les naissances sont nombreuses pour compenser les pertes. Mais la perte d'un enfant est chose normale, il n'est d’ailleurs par très considéré tant qu'il n'est pas adulte. 4. L'Antiquité, moment de prospérité et de commerce L'Antiquité est une époque prospère pour le commerce et les échanges entre nations. Le commerce est intense, le Monde occidental est un lieu de transit important. On importe et exporte : nourritures, informations, savoir-faire, médicaments ( les gaulois se spécialise dans le soin les yeux et exporte leurs produits, l'opium qui pousse en Turquie est présent dans toutes la Méditerranée)... cependant le commerce maritime bien que fleurissant se limite au cabotage, le monde méditerranéen reste centré sur lui-même . l'Antiquité est également une période de conquêtes: expansion de l'empire romain, conquêtes d'Alexandre. Les déplacements des populations pour le commerce ou pour la guerre ont pour conséquence une unification bactériennes sur l'ensemble des territoires explorés. Cependant de nouvelles maladies apparaissent a cause des conquêtes dans les pays nouveau, on rapporte qu'Alexandre ramène avec ses soldats la peste dans l'empire romain. 5. La médecine et le monde médical La médecine change de visage où passent d'une médecine sacerdotale une médecine plus rationnelle, elles quittent les croyances, les superstitions lieu on cherche à mettre en place un savoir fondée sur l'observation et la pratique et non plus sur les déductions parfois simpliste. 5.1. Les corps médicaux les plus reconnus 5.1.1 le corps médical égyptien Le corps médical égyptien est entièrement tourné vers la spécialisation: soins des yeux, soins de la peau, soins des fractures. Il ne semble pas existé d'enseignement général et les médecins sont spécialistes d'une maladie ou d'un organe. Le médecin est appelé SOUNOU, il est davantage prêtre que médecin. 5.1.2 la médecine grecque La médecine grecque connaît différentes grandes périodes. 5.1.2.1 la médecine mystique ou sacerdotale La médecine mystique ou sacerdotale est issue des pratiques de soins ancestrales. C'est la médecine la plus ancienne mais aussi le plus superstitieux en étroites relations avec les déité consacrée à cet art. 5.1.2.1.1 Un panthéon de déité médicales complexe  La légende raconte qu'Apollon et Coranis (ou Arsinae) ont eu un fils: Asclépios qui fut élevé par un centaure nommé uploads/Sante/ histoire-de-la-medecine 1 .pdf