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Interpretation enquete epidemiologique 1

Corpus Médical ?? Faculté de Médecine de Grenoble Interprétation d ? une enquête épidémiologique type d ? enquête notion de biais causalité Docteur José LABARERE Mars Mise à jour mai Pré-Requis ? Test de comparaison de proportions chi ? Programme biostatistiques PCEM Mots-clés Epidémiologie enquête facteurs de risque biais Références ? Czernichow P Chaperon J Le Coutour X Epidémiologie connaissances et pratiques Paris Masson ? Bastuji-Garin Interprétation d ? une enquête épidémiologique Type d ? enquête notion de biais causalité Revue du Praticien - ? Touzet S Colin C Interprétation d ? une enquête épidémiologique Type d ? enquête notion de biais causalité Revue du Praticien - Introduction L ? épidémiologie est une discipline scienti ?que dont l ? objet est l ? étude de la distribution des états de santé et de leurs déterminants dans les populations humaines L ? épidémiologie procède par enquêtes d ? observation l ? investigateur ne contrôle pas l ? exposition aux facteurs d ? exposition par opposition aux essais cliniques o? l ? investigateur contrôle l ? allocation du traitement Types d ? enquêtes épidémiologiques Les enquêtes descriptives Les enquêtes descriptives décrivent la distribution des états de santé et des facteurs de risque dans les populations par exemple prévalence du SIDA incidence de l ? infarctus du myocarde en population générale mortalité par cancer du sein en Isère prévalence du tabagisme chez les - ans ? Elles se répartissent en Enquêtes de prévalence Ce sont des enquêtes transversales qui estiment le nombre de cas présents dans une population à un instant donné Exemple enquête de prévalence un jour donné ? des infections nosocomiales en établissements de santé Le taux de prévalence est le rapport du nombre de cas recensés sur l ? e ?ectif de la population à un instant donné http www-sante ujf-grenoble fr SANTE CCorpus Médical ?? Faculté de Médecine de Grenoble P M N compris entre et M nombre de cas malades N nombre total de sujets malades non-malades Enquêtes d ? incidence Ce sont des enquêtes longitudinales qui estiment le nombre de nouveaux cas de maladie dans une population pendant une période donnée Exemple registres des cancers présents dans certains départements Le taux d ? incidence est le rapport du nombre de nouveaux cas de maladie recensés au nombre de personnes susceptibles d ? être atteintes dans la population pendant une période donnée TI M PT M nombre de nouveaux cas malades pendant la période d ? étude PT nombre de personnes-temps personnes-années le plus souvent On parle par exemple d ? un taux d ? incidence annuel de cas pour personnesannées Les enquêtes étiologiques ou analytiques Les enquêtes étiologiques analysent les relations entre l ? exposition à un facteur de risque et un état de santé Les enquêtes étiologiques sont toujours comparatives elles comparent deux groupes di ?érant soit sur la présence de la maladie soit sur la présence du facteur de risque Un facteur de risque est une caractéristique associée à une probabilité plus élevée de maladie