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Partie deux PART CLes étiologies des urticaires Les causes fréquentes Les urticaires physiques -médicaments -aliments -piqure d ? hyménoptères -urticaire de contact -dermographysme - Urticaire cholinergique - Urticaire retardée à la pression - Urticaire a

PART CLes étiologies des urticaires Les causes fréquentes Les urticaires physiques -médicaments -aliments -piqure d ? hyménoptères -urticaire de contact -dermographysme - Urticaire cholinergique - Urticaire retardée à la pression - Urticaire au froid - aquagénique - autres rares Les causes rares ?DEME ANGIONEUROTIQUE HEREDITAIRE - Infections - Thyro? dites auto-immunes Urticaire idiopathique des UC CLes causes fréquentes Beta lactamine AINS et Aspirine -MEDICAMENTEUSE produits de contraste iodé CLes causes fréquentes Allergie alimentaire Aliments riches en tyramine en histamine ou directement histamino -libérateurs Les additifs ou la pénicilline -ALIMENTRAIES CLes causes fréquentes -piqure d ? hyménoptères Risque de choc anaphylactique si piqûres multiples cervico-faciales intravasculaires Si sujet déjà sensibilisé CCauses fréquentes -URTICAIRE DE CONTACT Mécanisme immunologique lgE dépendant ou non immunologique ? Réactions urticariennes rapides quelques minutes généralement localisées au point de contact ? Allergènes très variés végétaux orties animaux chenilles méduses alimentaires industriels latex notamment dans les gants CLes urticaires physiques - LE DERMOGRAPHYSME ? Reproduit par un test de friction avec une pointe mousse CLes urticaires physiques -Urticaire cholinergique ? Reproduite par une augmentation de chaleur active e ?ort physique ou passive bain chaud CLes urticaires physiques - Urticaire retardée à la pression ? Reproduite par le port d'une charge de kg en bandoulière sur l'épaule pendant mn avec lecture précoce et tardive CLes urticaires physiques -Urticaire au froid Reproduite par le test au glaçon appliqué mn à la face antérieure de l'avant-bras CCauses rare d ? urticaire - les infections Une urticaire aigu? peut être déclenchée par une infection virale hépatite B MNI ou parasitaire hydatidose toxocarose bilharziose Examen parasitologique des selles et ou sérologies en cas de suspicion clinique ou d'hyperéosinophilie ? Il n'y a pas d'association entre urticaire chronique et infection sauf en cas d'angio - ?dème localisé de la face - rechercher un foyer infectieux ORL ou stomatologique C ?DEME ANGIONEUROTIQUE HEREDITAIRE C