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Pch 17 suppl c 6a SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE ?? e congrès annuel Downloaded from https academic oup com pch article-abstract suppl C by guest on October Que faire devant l ? échec d ? un Les études de la neuroanatomie des enfants ayant ou non un TDAH

SOCIÉTÉ CANADIENNE DE PÉDIATRIE ?? e congrès annuel Downloaded from https academic oup com pch article-abstract suppl C by guest on October Que faire devant l ? échec d ? un Les études de la neuroanatomie des enfants ayant ou non un TDAH ont éga- plan de traitement du TDAH lement démontré des aberrations structurelles notamment la dimension réduite des régions du cerveau habituellement associées aux fonctions dopaminergiques élevées et Stacey A Bélanger MD Ph D FRCPC d ? être associées au TDAH et peut-être à aux fonctions exécutives p ex le cortex Professeure adjointe de clinique Université de Montréal Directrice médicale Clinique de TDAH CHU Sainte-Justine Montréal Québec Alice Charach MD FRCPC Professeure agrégée de psychiatrie Université de Toronto des troubles neurodéveloppementaux dans divers domaines y compris les symptômes de TDAH ? précise la docteure Charach L ? interaction entre la prédisposition génétique et les facteurs de risque environnementaux contribuent également à l ? apparition des symptômes de TDAH On sait que les problèmes périnatals peuvent présager des préfrontal Une étude a déterminé qu ? en cas de TDAH on remarque un délai d ? environ deux ans avant que le cortex préfrontal atteigne son épaisseur maximale habituellement atteinte vers l ? ? ge de dix ans avant le début de l ? élagage des neurones à l ? adolescence On commence à avoir l ? impression que les gènes seraient responsa- Chef de l ? équipe de neuropsychiatrie problèmes d ? hyperactivité et d ? attention bles de changements de la fonction et de la The Hospital for Sick Children qu ? il s ? agisse de prématurité de petit poids neuroanatomie sous-jacentes aux troubles Toronto Ontario On estime que deux patients sur trois ayant un trouble dé ?citaire de l ? attention avec hyperactivité TDAH ont une maladie comorbide Parmi la myriade de comorbidités possibles soulignons les troubles de développement et d ? apprentissage et les troubles psychiatriques comme l ? anxiété Les troubles psychosociaux peuvent également compliquer le bilan clinique contribuer aux mauvais résultats scolaires de l ? enfant et nuire à sa réponse au traitement du TDAH En général les patients ayant des comorbidités ont besoin d ? interventions multidisciplinaires plus personnalisées Le TDAH touche environ un enfant sur Les principaux symptômes soit l ? inattention l ? hyperactivité et l ? impulsivité provoquent des problèmes de performance scolaire et des perturbations dans les relations familiales et sociales Environ des enfants touchés présenteront des dé ?cits fonctionnels jusqu ? à l ? adolescence ou à l ? ? ge adulte Selon la docteure Charach des recherches continues sur les fondements génétiques et de naissance ou d ? exposition à l ? alcool et au tabac ou d ? autres types de complications périnatales Après la naissance du bébé il faut songer aux traumatismes cr? niens fermés à des toxines environnementales comme le plomb ou aux privations subies en institution qui font partie des facteurs environnementaux ? indique-t-elle Les troubles psychosociaux ou les pratiques parentales peuvent