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Tests dynamiques endocriniens pdf

SOMMAIRE TEST AU SYNACTHENE g TEST AU SYNACTHENE g RAPIDE OU IMMEDIAT TEST AU SYNACTHENE SUR OH PROGESTERONE TEST AU SYNACTHENE SUR DESOXYCORTISOL STIMULATION A L'ACTH RENINE - ALDOSTERONE TEST HYPOGLYCEMIE INSULINIQUE TEST AU GLUCAGON TEST DE RESTRICTION HYDRIQUE CYCLE D'hGH SOMATOTROPHINE ou HORMONE DE CROISSANCE TEST à la LH-RH chez l'Homme TEST à la METOPIRONE RAPIDE per os EPREUVE DE JEUNE DEPISTAGE CUSHING TEST AU DECTANCYL FREINAGE MINUTE TEST AU DECTANCYL FREINAGE STANDARD TEST AU DECTANCYL FREINAGE FORT sur jours TEST AU DECTANCYL FREINAGE FORT NOCTURNE OU OVERNIGHT TEST COUPLE CRF ?? DECTANCYL TEST A LA DESMOPRESSINE CYCLE DU CORTISOL ET DE L'ACTH RECUEIL DU CORTISOL LIBRE URINAIRE DES HEURES TEST AU CRF OU CRH TEST AU TRH TEST A LA GROWTH HORMONE RELEASING HORMONE GHRH TEST GH - ARGININE DIABETE GESTATIONNEL OU HGPO BILAN DIABETE TYPE DECOUVERTE BILAN DIABETE TYPE BILAN DIABETE TYPE HGPO sur GH diagnostic acromégalie BILAN THYROIDIEN BILAN NODULE THYROIDIEN BILAN HYPOTHYROIDIEN BILAN HYPERTHYROIDIEN BILAN HYPOPHYSAIRE PHEOCHROMOCYTOME PARAGANGLIOME HYPERPARATHYRO? DIE PRIMAIRE INCIDENTALOME SURRENALIEN HIRSUTISME AMENORRHEE GYNECOMASTIE CTEST AU SYNACTHENE g But du test Stimuler la fonction surrénalienne Substance administrée Tetracosactide Synacthène immédiat g ml Préparation Enlever ml d'un soluté de ml de NACL à ? Diluer ampoule de Synacthène immédiat g dans ce soluté Prélever ml de préparation g ml pour l'injection I V Directe Jeter la dilution elle ne se conserve pas La concentration ?nale est de g ml Protocole du test composés dosés et types de tubes utilisés Analyse à e ?ectuer cortisol Tubes utilisés au total tubes secs ml T Prélever du sang pour dosage de cortisol Injecter le Synacthène ml de la dilution en I V Directe pas dans un ven on pas dans un cathéter sur KTO T min Prélever du sang tube sec pour dosage de cortisol E ?ets secondaires et contre- indications Néant Remarques Etre précis dans la dilution du Synacthène Le test peut se réaliser à n'importe quelle heure mais plus de heures après la dernière prise d'hydrocortisone Indiquer l'heure de réalisation du test sur la demande CH PAU MPE le Dr VOINOT ?? Dr TEYNIE CTEST HYPOGLYCEMIE INSULINIQUE But du test Recherche d'une insu ?sance corticotrope l'hypoglycémie secondaire à l'injection d'insuline stimule la production hypothalamique de CRF et donc la production hypophysaire d'ACTH puis la production surrénalienne de cortisol Recherche d'une insu ?sance somatotrope l'hypoglycémie secondaire à l'injection d'insuline stimule la production hypothalamique de GH Substance administrée Insuline rapide Actrapid ou Umuline Protocole du test composés dosés et types de tubes utilisés Analyse à e ?ectuer glycémie cortisol ACTH GH Tubes utilisés au total tubes secs pour cortisol tubes verts pour GH tubes uorés bouchon gris pour glycémie tubes bouchons roses pour ACTH envoi dans glace Mettre en place la feuille de surveillance spéci ?que pour hypoglycémie insulinique La présence auprès du patient est indispensable pendant la durée du test environ min et plus si l'on doit faire une deuxième injection L'épreuve se déroule à jeun depuis minuit précédée de min de repos après la pose