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1 FICHE D’INSCRIPTION CANDIDATES MISS FORMES DIVINES FRANCE 2021 POUR ELECTION

1 FICHE D’INSCRIPTION CANDIDATES MISS FORMES DIVINES FRANCE 2021 POUR ELECTION 2020 NATIONALE JANVIER 2022 REGION D’INSCRIPTION : …………………………………………………………. Je soussignée : Nom : ……………………………………………………………………………………...…. Prénom : ……………………………………………………………………………………... Date et lieu de naissance : …………………………………………………………………… Adresse : …………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………….. Code Postal : …………………………Ville : ………………………………………………. Téléphone Portable ……………………………………… Adresse Mail : ……………………………………………………………………………. Taille en cm (sans talons) …………………………………………………………………. Poids en kilos ………………………………………………………………………………… Taille de confections haut (exemple 44 ou 48) ……………...………………………………………………………………………………… Taille de confections bas (exemple 44 ou 48) …………………………………………………………………………………………………. Pointure de chaussures : …………………………………………………………………. Profession ou études en cours : …………………………………………………………. Loisirs …………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………. 2 DROIT A L’IMAGE CANDIDATES MISS FORMES DIVINES ELECTION NATIONALE JANVIER 2022 PHOTO Je soussignée ………………………………………………. Certifie d’une part l'exactitude des indications ci-dessus et d’autre part avoir pris connaissance de mon engagement de ne pas participer ç un concours similaire pendant que je suis candidate et/ ou élues et autorise le Comités Miss Formes Divines à utiliser mes photos sur les réseaux sociaux pendant une durée de 3 ans. Mention lu et approuvé (écrire)………………………………………………………………………………………. 3 Si je suis candidate officielle national « MISS FORMES DIVINES FORMES FRANCE : - Je m’engage à ne pas participer à un concours concurrent sans l’autorisation du comité Miss Formes Divines Régional pendant 1 an. Si je suis élue (Miss Formes Divines France ou Dauphine Miss Formes Divines France) - Je m’engage à être présente sur Minimum 4 évènements pendant 1 an non rémunéré. - Je m’engage à représenter le Comité Miss Formes Divines et avoir la tenue adéquate pendant 1 an. - Je m’engage à ne pas travailler avec les partenaires et sponsors du comité sans le consentement de celui- ci Pour l’ensemble des cas de figure susmentionnés : J’autorise expressément le Comité MISS Formes Divines France à collecter, enregistrer et conserver, aux fins de me convier à assister et/ou à participer à des élections nationales ou régionales ou à des émissions de télévision, les informations à caractère nominatif et/ou personnel me concernant, étant précisé que je reconnais avoir été informée de l’existence d’un droit d’accès, de régularisation et/ou de retrait concernant les dites informations ainsi que de la faculté de m’opposer à la transmission de telles données qui pourra s’exercer auprès du Comité MISS FORMES DIVINES FRANCE par courrier à l’adresse : 22 Rue Emile Zola – 86000 Poitiers. J’accepte expressément que les informations non confidentielles recueillies par le Comité MISS FORMES DIVINES FRANCE, puissent être communiquées au niveau Régional à l’ensemble des diffuseurs, en vue de leur utilisation dans le seul but de m’inviter le cas échéant à assister et/ou à participer à l’élection nationale ou à des émissions de télévision. J’autorise expressément le Comité MISS FORMES DIVINES France à publier mes photos, mes noms et prénoms, ainsi que tous renseignements sur moi-même autres que ceux relatifs à ma vie privée, dans le cadre qu’il jugera utile à la promotion de l’élection de ma région ou au niveau national et ceci pendant toute l’année 2021 et les années qui suivront. Je certifie ne pas être déjà engagée auprès d’un concours similaire et je m’interdis formellement de participer à tout autre concours ou manifestations non homologués par le Comité MISS FORMES DIVINES France PENDANT SOIT MON PARCOURS CANDIDATE SOIT PENDANT MON ANNEE DE REGNE REGIONAL SOIT PENDANT MON ANNEE DE REGNE NATIONAL. ETRE DEJA ENGAGEE DANS UN AUTRE CONCOURS SIMILAIRE POURRA ENGENDRER MON EXCLUSION DU CONCOURS MISS FORMES DIVINES. Je m’engage à NE PAS FAIRE USAGE DE MON TITRE (pour quoi que ce soit) et quel que soit le millésime sans l’AUTORISATION ÉCRITE DU COMITÉ MISS FORMES DIVINES FRANCE. Fait…à……………………………………………………………………………Le(date)……………………………………………………………………… …… Ecrire de votre main : JE LE CERTIFIE, LU ET APPROUVÉ, BON POUR ACCORD Signature de la candidate ou des parents en cas de minorité (Pour être valable, le présent contrat, le règlement en annexe 1 et le formulaire relatif au droit à l’image en annexe 2, doivent être signés 4 Election Miss Formes Divines France OBJET : Engagement de confidentialité A , le 202……, Mesdames candidates et futures élues Dans le cadre de l’élection de Miss Formes Divines vous allez me communiquer des Informations Confidentielles (tel que ce terme est défini ci-après) concernant la préparation et l’organisation de cet événement. Consciente de l’importance, tant pour vous-même, Mesdames candidates et futures élues, de préserver une stricte confidentialité sur ces Informations Confidentielles, je m’engage à respecter une stricte obligation de confidentialité et de loyauté concernant les Informations Confidentielles sur la préparation et l’organisation de l’élection Miss Formes Divines France dont je pourrais avoir connaissance selon les termes et conditions définis dans la présente lettre. 1. Non-divulgation d'Informations Confidentielles Pour les besoins du présent engagement, seront considérées comme informations confidentielles (ci-avant et après les « Informations Confidentielles ») : Toutes les informations de quelques natures que ce soient ayant trait à la préparation et à l’organisation de l’élection Miss Formes Divines France sous quelque forme que ce soit et notamment écrites ou verbales ou sous forme de tout autre document transmis directement ou indirectement par vous-même. Je m’engage, aux termes de la présente lettre, à conserver la plus stricte confidentialité sur ces informations et à ne pas les divulguer à toute personne tierce, physique ou morale, et en particulier : (i) À n'utiliser les Informations Confidentielles que pour ma propre information quant au déroulement de cette élection à laquelle je participe. Je m’abstiendrai d’utiliser les Informations Confidentielles d’une quelconque façon qui pourrait porter atteinte au Comité Miss Formes Divines France et/ou aux candidates qui participent aux élections d’un concours similaire. Lu et approuvé signature candidate …………………………………………….. …………………………………….. 5 (ii) A limiter, par tous moyens appropriés, la diffusion totale ou partielle et l'utilisation des Informations aux seules membres autorisés par le Comité Miss Formes Divines France et aux seules candidates à l’élection Miss Formes Divines FRANCE A prendre toutes les mesures nécessaires pour assurer que les Informations Confidentielles sont protégées contre le vol, la divulgation ou tout autre forme d'accès non autorisé ; (iii) A ne pas révéler à des tiers la nature précise de ma candidature, ni l'existence et le contenu de nos discussions (iv) A vous informer de toute violation ou non-respect des obligations imposées par le présent engagement dont je pourrais avoir connaissance et fournir toute l’assistance possible pour minimiser les effets d’une telle violation ou d’un tel non-respect. Je reconnais que le Comité Miss FORMES DIVINES FRANCE pourrait subir un préjudice certain et important si je ne respectais pas les obligations de secret et de confidentialité contenues dans la présente lettre. Je m’engage à ce titre envers le Comité Miss FORMES DIVINES FRANCE à réparer tout préjudice ou toute conséquence dommageable résultant de la divulgation à des tiers des Informations Confidentielles par moi-même ou l'une quelconque des personnes qui auront eu accès aux Informations Confidentielles. 2. Exceptions à l'obligation de confidentialité Toutefois, il est précisé que le présent engagement de confidentialité ne s'applique pas aux Informations Confidentielles : (i) Qui font déjà partie ou seraient amenées à faire partie au moment de leur divulgation, du domaine public et qui à ce titre seraient accessibles, non confidentiellement, fourni par le Comité MISS FORMES DIVINES FRANCE 3. Restitution des Informations Confidentielles Au terme de l’élection, je m’engage à : (i) Vous retournez tous les originaux des documents contenant les Informations Confidentielles qui m’ont été remis ; et (ii) Détruire ou faire détruire toutes les copies de ces documents que j’aurais pu faire ou qui auraient pu être établies, en vous adressant immédiatement une confirmation écrite de cette destruction ; Lu et Approuvé Signature Candidates ………………………………………………. ………………………………… 6 4. Durée de l'engagement Je m’engage à respecter les obligations et déclarations décrites dans la présente lettre, pendant une période de trois ans à compter de la signature de la présente lettre. 5. Loi applicable et juridiction La présente lettre est régie par le droit français. Je donne mon accord pour que tout litiges soient traité devant le tribunal de Poitiers. Je vous adresse cet engagement en vos qualités de Membres du Bureau du Comité Miss Formes Divines France étant entendu que je m’engage au titre du présent engagement tant à votre égard, qu’à celui du Comité Miss Formes Divines France. Veuillez agréer, Mesdames et Messieurs les Membres du Bureau du Comité Miss Formes Divines FRANCE l’expression de mes sincères salutations. Nom/Prénom : ………………………………………………………. CANDIDATE MISS FORMES DIVINES 2021/2022 Le……/……/…………………. Lu et Approuvé......................................... Signature Candidate 7 FRAIS D’INSCRIPTION ELECTION Miss FORMES DIVINES ALSACE *Les frais d’inscription ainsi que le dossier à l’élection Miss Formes Divines France sont à renvoyer le plus rapidement possible. ADRESSE COMITE MISS FORMES DIVINES FRANCE : M WILLIAM HEURTEBISE 2 PLACE DE FEDERES 93160 NOISY LE GRAND Adresse mail : inscriptionmissformesdivines@gmail.com LE CHEQUE D’INSCRIPTION EST DE 35 € A ADRESSER A L’ORDRE DU COMITE MISS FORMES DIVINES France ATTENTION AUCUNE INSCRIPTION NE SERA ENREGISTRE SI LE DOSSIER N’EST PAS COMPLET ET LE VERSEMENT DES 35 € D’INSCRIPTION NE SONT PAS HONORE. Les frais d’inscription sont non remboursables, quelques soient le motif d’interruption désistement. PS : si vous avez la moindre difficulté veuillez en faire part à uploads/s3/ dossier-france.pdf