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Les annales internat de la Conférence Hippocrate Cas clinique du mois Concours

Les annales internat de la Conférence Hippocrate Cas clinique du mois Concours médical Annales internat Annales internat Concours Officiels : Choisissez un concours : Choisissez une épreuve : Internats Blancs : Choisissez un Internat : Choisissez une épreuve : Par spécialité : Choisissez une spécialité : Choisissez une épreuve : [La conférence Hippocrate] [Formation] [Les Laboratoires Servier] [Le Concours Médical] [La conférence H. Moissan] [Forum] [Liens] [Retour Accueil] © 1997 Les Laboratoires Servier. Tous droits réservés. Nous contacter http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/foranna.asp03/07/2004 17:16:01 1999 Zone Sud QCM2 Rechercher AVRIL 1993 CCQCM Rechercher ... ... Rechercher Les annales internat de la Conférence Hippocrate Cas clinique du mois Concours médical Annales internat 1995 Zone Nord Question n° 1 : Une jeune femme, à la 7ème semaine d'une première grossesse désirée, consulte 3 jours après avoir été en contact avec un sujet suspect de rubéole. La sérologie donne un titre d'anticorps à 40. Votre conseil est : A. Immunité valable. Il n'y a pas de risque tératogène B. Immunité faible qu'une injection de vaccin doit relancer C. Interruption de grossesse D. Faire une deuxième sérologie 15 jours plus tard avec recherche d'lgM spécifiques E. La rassurer car rien ne prouve que le contact était bien une rubeole Question n° 2 : Chez un sujet droitier on peut évoquer une ischémie du territoire de l'artère cérébrale antérieure gauche devant : A. Aphasie de Wernicke B. Réflexe de préhension de la main gauche C. Hémianopsie latérale homonyme droite D. Hémiplégie droite à prédominance crurale E. Hémiplégie droite à prédominance brachio-faciale Question n° 3 : En 1992, 8 000 cas de tuberculose ont été déclarés (Déclaration obligatoire) dans une population de 50 000 000 habitants, dont 6000 nouveaux cas. Quel est le taux de prévalence de la tuberculose en 1992 pour 100 000 habitants ? A. 10 B. 12 C. 14 D. 16 E. 18 http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (1 sur 22)03/07/2004 17:17:01 Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate Question n° 4 : Parmi les tumeurs suivantes, que l'on peut observer dans la vessie, laquelle est la plus fréquente chez l'adulte ? A. Rhabdomyosarcome B. Léïomyosarcome C. Carcinome transitionnel D. Adénocarcinome E. Carcinome épidermoïde Question n° 5 : Un arrêt brusque dans le déroulement et l'énonciation de la pensée s'appelle : A. Une phobie B. Une amnésie sélective C. Un coq à l'âne D. Un barrage E. Une obsession Question n° 6 : Chez un artéritique, pour connaître la perméabilité des artéres en aval d'une thrombose, quel examen prescrire en premier ? A. Artériographie numérisée B. Artériographie conventionnelle C. Doppler D. Echographie E. Scintigraphie Question n° 7 : Soit la NFS suivante : -GR: 4,7.1012/l (4,7 T/l) - Hématocrite : 42 % - Hémoglobine : 13,5 g/dl - Réticulocytes : 45.109/l - GB: 0,8.109/l avec: . Polynucléaires neutrophiles : 2 % . Lymphocytes : 96 % . Monocytes: 2 % - Plaquettes: 330.109/l Quel est le diagnostic le plus probable ? A. Une aplasie médullaire http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (2 sur 22)03/07/2004 17:17:01 Corrigé : Corrigé : Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate B. Une leucémie lymphoïde chronique C. Une agranulocytose toxique D. Une leucémie aiguë E. Un hypersplénisme Question n° 8 : Un cancer du bord droit de la langue mobile de 3 cm dans ses plus grandes dimensions, s'accompagnant de deux adénopathies cervicales homolatérales, l'une de 1 cm, l'autre de 4 cm toutes deux mobiles, sans métastase décelable, est classée, selon la classification TNM de l'UICC A. T1 N1 M0 B. T1 Nca M0 C. T2 N2a M0 D. T3 N2a M0 E. T2 N2b M0 Question n° 9 : Un homme de 65 ans droitier présente brutalement une cécité monoculaire gauche transitoire, une aphasie de brève durée. On peut rattacher cette symptomatologie à la sténose de l'artère suivante : A. Carotide interne gauche B. Carotide interne droite C. Vertébrale gauche D. Vertébrale droite E. Tronc basilaire Question n° 10 : Parmi les médicaments suivants, un seul est actif sur Pneumocystis carinii. A. Fluconazole (Triflucan) B. Cotrimoxazole (Bactrim) C. Metronidazole (Flagyl) D. Spiramycine (Rovamycine) E. Amphotéricine B (Fungizone) http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (3 sur 22)03/07/2004 17:17:01 Corrigé : Corrigé : Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate Question n° 11 : Parmi ces fractures, laquelle peut entraîner un risque vital immédiat par asphyxie (par lésion des voies aériennes) ? A. Condylienne bilatérale B. Parasymphysaire bilatérale C. Lefort III D. Symphysaire E. Disjonction inter-maxillaire Question n° 12 : Un goutteux a fait une colique néphrétique avec émission d'un calcul d'urates. Il a une hyperuricémie à 490 micromoles/litre. La première prescription est : A. Uricosuriques B. Uricofreinateurs C. Régime adapté hypopurinique D. Diurèse abondante alcaline E. Colchicine Question n° 13 : Dans l'anévrysme de l'aorte abdominale sous rénale, le signe de DE BAKEY est caractérisé par : A. L'existence d'un souffle systolique à l'auscultation B. La perception d'un "thrill" C. L'existence d'une masse battante et expansive à la palpation D. La présence d'une voussure visible sous la paroi abdominale E. La présence d'un intervalle entre le rebord costal et la tuméfaction battante perÿue à la palpation Question n° 14 : Parmi les propositions thérapeutiques suivantes, laquelle s'applique à une anémie hémolytique auto-immune de type IgG ? A. La corticothérapie à la dose initiale de 1,5 mg de prednisone par kg et par jour est généralement efficace B. La corticothérapie peut être interrompue après 1 mois si http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (4 sur 22)03/07/2004 17:17:01 Corrigé : Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate l'hémolyse a disparu C. La splénectomie est généralement inéfficace après échec de la corticothérapie D. Les transfusions sont systématiques si l'hémoglobine est inférieure à 100 g/l E. Les plasmaphérèses représentent le meilleur traitement de relais après échec de la corticothérapie Question n° 15 : Quelle est la nature histologique de la tumeur primitive maligne la plus fréquemment observée au niveau du col utérin : A. Epithélioma malpighien ou carcinome épidermoïde B. Epithélioma glandulaire ou adénocarcinome C. Leïomyosarcome D. Fibrosarcome E. Lymphome Question n° 16 : Parmi les constituants suivants, quel est celui qui n'est impliqué que dans la voie alterne d'activation du complément ? A. C1 B. C2 C. C3 D. C4 E. B Question n° 17 : Parmi les localisations métastatiques suivantes, quelle est la plus fréquente au cours du cancer papillaire de la thyroïde? A. Pulmonaire B. Osseuse C. Cérébrale D. Ganglionnaire E. Hépatique http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (5 sur 22)03/07/2004 17:17:01 A Corrigé : Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate Question n° 18 : Le traitement optimal d'une sténose serrée de l'aorte iliaque primitive chez un malade ayant une claudication intermittente, est : A. Prothèse aorto-fémorale B. Endartériectomie C. Pontage croisé D. Sympathectomie E. Dilatation Question n° 19 : Parmi les examens morphologiques suivants, lequel permet le mieux d'apprécier la nécrose pancréatique au cours d'une pancréatite aiguë grave ? A. Cholangiographie rétrograde B. Artériographie coelio-mésentérique C. Echographie D. Tomodensitométrie E. Scintigraphie au Tc 99 Question n° 20 : Chez une fille de 16 ans dont la radiographie de la main laisse supposer une maturation osseuse achevée; pour une meilleure évaluation de l'âge osseux, vous prescrivez une radiographie : A. Du massif facial de face B. Du coude de face et de profil C. Du bassin de face D. Du genou de face et de profil E. Du pied de face Question n° 21 : L'apparition brutale d'un oedème du membre inférieur avec tension importante du mollet et refroidissement de l'extrémité doit faire évoquer : A. Une phlébite banale B. Un érysipèle http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (6 sur 22)03/07/2004 17:17:01 Corrigé : Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate C. Une embolie artérielle D. Une phlegmatia coerulea E. Une poussée de lymphangite sur lymphoedème chronique Question n° 22 : L'apparition de phosphènes, qui persistent même à l'occlusion des paupières, doit faire évoquer en premier lieu : A. Une hémorragie dans le vitré B. Une migraine C. Une crise subaiguë de glaucome par fermeture de l'angle D. Une déchirure de la rétine E. Une hypertension artérielle Question n° 23 : L'exophtalmie simple de la maladie de Basedow présente habituellement tous les caractères suivants sauf un. Lequel ? A. Bilatérale B. Symétrique C. Axile D. Réductible E. Douloureuse Question n° 24 : Quel est le signe subjectif le plus fréquent dans l'évolution d'une cataracte sénile ? A. La douleur à la palpation du globe B. La perte brutale de la vision d'un oeil C. Le rétrécissement progressif du champ visuel D. L'apparition de mouches volantes E. La vision brouillée avec éblouissement Question n° 25 : La chloroquine est l'antimalarique de chimioprévention le plus adapté pour un séjour dans une zone chloroquinosensible. Quelle durée de http://www.laconferencehippocrate.com/formatio/annoff.asp (7 sur 22)03/07/2004 17:17:01 Corrigé : Corrigé : Corrigé : Corrigé : Les annales internat de la Conférence Hippocrate chimioprévention vous paraît nécessaire ? A. Du premier au dernier jour du voyage B. 8 jours avant le départ, tout le séjour et 6 semaines après le retour C. 8 jours avant le départ tout le séjour et 8 jours après le retour uploads/S4/ concours-d-x27-internat-france-qcm-1995-2003.pdf