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Decoaptation de l x27 articulation de hanche

Ann Kinésithér t n pp - ? Masson Paris ÉVALUATION BASÉE SUR LE NIVEAU DE PREUVE Véri ?cation d ? une technique de décoaptation de hanche N BUCCIALI B PETITDANT J P BOURINEAU Masseur- Kinésithérapeute Cadre de Santé Masseur-Kinésithérapeute certi ?é en biomécanique Unité de Réadaptation cardio-vasculaire CHU de Dijon rue Ga ?arel Dijon Cadre de Santé Manipulateur de Radiologie Clinique de Traumatologie et d ? Orthopédie Pr D Schmitt rue Hermite F- Nancy Cedex La décoaptation de l ? articulation coxo-fémorale est enseignée dès la première année d ? études en masso-kinésithérapie Les travaux menés sur l ? e ?cacité de cette technique sont contradictoires Ce travail se propose de véri ?er sous contrôle radiographique l ? action d ? une traction dans l ? axe du segment fémoral hanche à de exion associée à une légère abduction et une légère rotation externe Une mesure comparative de l ? interligne articulaire est faite sur les clichés radiographiques réalisés avant et pendant la man ?uvre Dans neuf cas sur dix la décoaptation est objectivée chez le sujet jeune Introduction La décoaptation de l ? articulation coxo-fémorale est dé ?nie comme une traction qui se traduit par une séparation physique réelle des pièces cartilagineuses Deux études menées par Hignet d ? une part et par Le Roux d ? autre part conduisent à des résultats opposés Le premier observe un déplacement de la tête fémorale et la séparation des deux surfaces articulaires ? et le second conclut nous n ? observons aucun mouvement dans l ? articulation coxo-fémorale lorsque celle-ci est soumise à une traction ? Il ajoute il serait souhaitable qu ? une troisième recherche soit menée a ?n de préciser l ? e ?et mécanique d ? une telle man ?uvre sur une articulation dite embo? tée ? Tirés à part B PETITDANT à l ? adresse ci- dessus Le but de ce travail est donc de tenter de trancher entre ces deux auteurs Matériel et méthode POPULATION Nous appliquons la technique sur dix étudiants issus de l ? Institut de Formation en Masso-Kinésithérapie ou de l ? école de manipulateur-radio Ce groupe de sujets est composé de cinq ?lles et de cinq garçons La moyenne d ? ? ge du groupe est de ans pour les ?lles de à ans et de ans pour les garçons de à ans Ces sujets ne présentent dans leurs antécédents ni de pathologie de hanche ni de pathologie de genou Nous sommes attentifs à l ? intégrité du ligament croisé antéroexterne car la technique nous impose de le mettre en contrainte En plus de l ? ? ge nous consignons également la taille le poids le sexe l ? avis du sujet sur sa laxité le sports pratiqués et le côté dominant de chaque sujet au cas o? ces informations auraient une in uence sur les résultats de la technique Nous pratiquons aussi un test d ? hypoextensibilité des muscles pelvitrochantériens et du droit fémoral dans la position décubitus bout de table