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Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (002

Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 1 sur 9 AVIS D’APPEL A MANIFESTATION D’INTERET POUR LA SELECTION DES BUREAUX D’ETUDES ET CONSULTANTS INDIVIDUELS DEVANT APPORTER UNE ASSISTANCE TECHNIQUE AUX ENTREPRISES INDUSTRIELLES DANS LE CADRE DE LEUR MISE A NIVEAU ET/OU MISE EN PLACE DES SYSTEMES DE MANAGEMENT ISO 9001, 14001, 22000 ET OHSAS 18001 ************************************ FORMULAIRE DE CANDIDATURE (CONSULTANT INDIVIDUEL) Un original signé et trois copies du formulaire de candidature doivent être fournis. Pour des raisons économiques et environnementales, nous vous recommandons de soumettre vos dossiers sur support papier (pas de classeurs ou intercalaires en plastique) ou en version électronique. Nous vous suggérons d'utiliser aussi souvent que possible les impressions recto-verso. La candidature comportera une déclaration signée, sur la base du modèle annexé au présent formulaire. N° d’identification du Consultant  Mise à Niveau  Normes et qualité  Restructuration 1. IDENTITE DU CANDIDAT  Monsieur  Madame  Mademoiselle Nom (s) : __________________________________________________ Prénom (s) : __________________________________________________ Date de naissance : ________________________________________________ Lieu de Naissance : _________________________________________________________________ Nationalité : ___________________________________________________________________ Autre nationalité :___________________________________________________________________ Situation familiale :  Marié(e)  Célibataire  Veuf/Veuve  Divorcé(e) Contribuable N° : ___________________________________________________________________ Date de délivrance : _________________________________________________________________ Adresse : __________________________________________________________________________ Boite postale : _________________ Ville : _____________________ Pays ____________________ Téléphone : ________________________________________________________________________ Email : ____________________________________________________________________________ Photo d’identité 4 x 4 Classification du consultant selon ses compétences (Cadre reservé au Bureau de Mise à Niveau des Entreprises) Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 2 sur 9 2. FORMATION (Commencez par le diplôme le plus récent)  Diplôme : Année : Pays : Ville : Discipline : Université / Ecole :  Diplôme : Année : Pays : Ville : Discipline : Université / Ecole :  Diplôme : Année : Pays : Ville : Discipline : Université / Ecole :  Diplôme : Année : Pays : Ville : Discipline : Université / Ecole : Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 3 sur 9 3. DOMAINES D’EXPERTISE (Cocher les domaines de votre choix) A CONSEIL EN GESTION ET MANAGEMENT  Politique Générale, Stratégie et Développement organisationnel  Diagnostic stratégique  Suivi évaluation des plan de Mise à Niveau  Systèmes d’information et Informatique  Gestion de la qualité, Normalisation  Informations et veille  Maintenance  Gestion Financière, gestion Comptable et gestion Administrative  Gestion des Opérations et de la Production, Ingénierie de la production  Marketing, distribution et communication  Ressources humaines, Gestion des carrières et des compétences  Restructuration des entreprises  ASSISTANCE JURIDIQUE ET FISCALE  FORMATION PROFESSIONNELLE  Mise à Niveau  Normalisation  Accréditation  Certification  Métrologie  Système d’information et informatique  Technique industrielle  Marketing et commercial  Finances  ETUDES SOCIOECONOMIQUES  MONTAGE DE DOSSIER DE PROJETS ET INTERMEDIATION FINANCIERE  Plans d’affaires et recherche de partenaires financiers  Intermédiation financière  Suivi post financement  TECHNOLOGIES  Transfert de technologie  Efficacité énergétique  NORMES ENVIRONNEMENTALES  NORMES SECURITE ET SANTE AU TRAVAIL  NORMES D’ACCREDITATION DES LABORATOIRES  NORMES SECURITE SANITAIRE DES ALIMENTS  AUTRES (Préciser) Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 4 sur 9 4. MISSIONS ET CONSULTATIONS DIVERSES (Préciser uniquement les missions et consultations en rapport avec les domaines d’expertise, introduire des intercalaires s’il y a lieu) Titre de la mission/ Consultation : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Société / Organisme client : Référence / Personne contact : Coût de la prestation en FCFA : Description de la prestation : Titre de la mission/ Consultation : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Société / Organisme client : Référence / Personne contact : Coût de la prestation en FCFA : Description de la prestation : Titre de la mission/ Consultation : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Société / Organisme client : Référence / Personne contact : Coût de la prestation en FCFA : Description de la prestation : Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 5 sur 9 Titre de la mission/ Consultation : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Société / Organisme client : Référence / Personne contact : Coût de la prestation en FCFA : Description de la prestation : Titre de la mission/ Consultation : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Société / Organisme client : Référence / Personne contact : Coût de la prestation en FCFA : Description de la prestation : Titre de la mission/ Consultation : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Société / Organisme client : Référence / Personne contact : Coût de la prestation en FCFA : Description de la prestation : Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 6 sur 9 5. EXPERIENCES PROFESSIONNELLES (Possibilité de compléter avec un autre exemplaire du même format si vous avez une expérience professionnelle importante) Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 7 sur 9 Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Date de début : / / / Date de fin : / / / Ville Pays Titre/Fonction : Société / Organisme : Description de la Fonction : Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 8 sur 9 6. REFERENCES Citer vos principales références (entreprises) par domaine d’expertise pour lequel vous souhaitez être agréé.  Domaine d’agrément sollicité : Entreprises Libellé de la mission 1. 2. 3. 4. 5.  Domaine d’agrément sollicité : Entreprises Libellé de la mission 1. 2. 3. 4. 5.  Domaine d’agrément sollicité : Entreprises Libellé de la mission 1. 2. 3. 4. 5.  Domaine d’agrément sollicité : Entreprises Libellé de la mission 1. 2. 3. 4. 5.  Domaine d’agrément sollicité : Entreprises Libellé de la mission 1. 2. 3. 4. 5. Bureau de Mise à Niveau des Entreprises BP 12278 Yaoundé – Cameroun Tél. : (00237) 222 208 823 Sis à Nlongkak, derrière les services du Gouverneur, entrée Brigade de gendarmerie www.bmncameroon.org Email : bmn_cmr@yahoo.fr Page 9 sur 9 7. LANGUES  Langue 1 : Lu :  Très bien  Bien  Passable  Médiocre Parlé :  Très bien  Bien  Passable  Médiocre Ecrit :  Très bien  Bien  Passable  Médiocre  Langue 2 : Lu :  Très bien  Bien  Passable  Médiocre Parlé :  Très bien  Bien  Passable  Médiocre Ecrit : uploads/Geographie/ formulaire-de-candidature-de-consultants-individuels-pdf.pdf