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SE HYG - 02814_A_F - Rév. 0 23/01/2007 I - DÉFINITIONS ET GÉNÉRALITÉS 1 - Dange

SE HYG - 02814_A_F - Rév. 0 23/01/2007 I - DÉFINITIONS ET GÉNÉRALITÉS 1 - Danger et risque - Substance toxique 2 - Différents types de toxicité 3 - Notion de dose (définitions des DL, CL) II - DIFFÉRENTES SOURCES D’EXPOSITION 1 - Environnement : air, eau, plantes 2 - Produits domestiques et industriels 3 - Alimentation 4 - Médicaments III - MISE À DISPOSITION DU TOXIQUE DANS L’ORGANISME 1 - Absorption du toxique : orale, cutanée, pulmonaire 2 - Distribution dans l’organisme 3 - Métabolisation : les réactions de dégradation 4 - Élimination IV - MODES D’ACTIONS ET EFFETS DU TOXIQUE SUR L’ORGANISME 1 - Organes cibles et sites d’action 2 - Modes d’action et effets des toxiques V - EXEMPLES DE FACTEURS POUVANT INFLUENCER LA TOXICITÉ 1 - Individu et son environnement 2 - Voie d’absorption - Alimentation 3 - Autres toxiques - Métabolisation G G 1 1 - -1 1 RISQUES PROFESSIONNELS RISQUES CHIMIQUES SANTÉ Hygiène Industrielle - Santé au Travail  2007 ENSPM Formation Industrie - IFP Training Ce document comporte 18 pages Ingénieurs en Sécurité Industrielle On emploie souvent les mots danger et risque l'un pour l'autre alors que leur signification est totalement différente.. 1.1 LE DANGER C'est une propriété intrinsèque de la matière Il peut prendre plusieurs formes : inflammabilité, explosibilité, corrosivité etc Au sens du Code du travail, les substances et préparations sont considérées comme dangereuses, si elles correspondent aux catégories suivantes : 1.2 LE RISQUE C'est la probabilité d'être dans une situation dangereuse Le risque zéro est inexistant mais peut il être réduit, contrairement au danger !.. Le risque zéro n'existe pas et les prises de risque au quotidien sont nombreuses et plus ou moins bien perçues et acceptées QU'EST-CE QUE LE RISQUE TOXIQUE ? Le risque d'intoxication résultera de la conjonction de 2 choses : • la toxicité propre du produit (le danger contre lequel on ne peut rien) • une exposition de l'organisme (qui est le facteur que l'on peut "contrôler") 1.3 QU'EST QUE LA TOXICITE D'UN PRODUIT ? L'organisme humain est complexe, finement régulé et adaptable, toutes ses fonctions physiologiques1 sont surveillées par des "capteurs" Quand un changement interne ou externe (stress) est détecté, il est compensé. Si le stress devient trop fort ou trop long il y a affection (dommage) Un poison agit par modification d’une ou plusieurs de ces fonctions physiologiques. La toxicité d'un produit, c'est sa capacité à causer des dommages à un organisme Ces dommages (effets) peuvent prendre plusieurs aspects et pourront affecter des organes entiers, ou des tissus, cellules plus spécifiques (cf paragraphe IV). 1 Respiration, circulation cardiaque, température du corps, etc.. explosibles très toxiques sensibilisantes comburantes toxiques cancérogènes extrêmement inflammables nocives mutagènes facilement inflammables corrosives toxiques pour reproduction inflammables irritantes dangereuses pour environnement I. DEFINITIONS & GENERALITES 2 LA TOXICOLOGIE C'est une science pluridisciplinaire de l'étude des poisons (fait appel à la chimie & à la biologie) Elle essaie de comprendre comment les poisons interagissent avec l'organisme et comment le corps s'en protège. 1.4 UN CONCEPT IMPORTANT EN TOXICOLOGIE : LA DOSE Concept clé : il n'y a pas d'exposition zéro (air, nourriture, environnement) Les doses requises pour produire un effet donné varient selon les substances, mais il faut être conscient que, quel que soit le produit, la dose croissant, il y aura toujours un moment où l'effet toxique apparaitra. On dit qu'il n'y a pas de substances toxiques ou non toxiques mais seulement des doses qui le sont !.. Paracelse (1493-1541) écrivait : "Dosis sola facit venenum" (seule la dose fait le poison) La relation dose-réponse est un concept fondamental et essentiel en toxicologie Pour la toxicité aiguë, on détermine des indices permettant surtout de faire des comparaisons mais ayant de sérieuses limitations. On mesure ainsi des concentrations (voie d'absorption respiratoire) ou des doses (voie orale ou cutanée) dites "létales" c'est à dire qui tuent : CL ou DL En réalité, pour des raisons de "précision", on emploie les DL50 ou CL50 (tuant 50% de la "population" testée). Les unités sont généralement en mg/m3 d'air ou mg/kg de l'espèce concernée La gamme des valeurs est extrêmement large, citons par exemple : • la bacille du botulisme : DL de l'ordre du nanogramme (millième de mg) • la tétrodotoxine (poison du fugu) : de l'ordre du mg • l'alcool (éthanol) : de l'ordre de 400 g Nous verrons que ces indices ne suffisent pas à prédire les effets d'un toxique, leur intérêt principal c'est de permettre de classer ou étiqueter les produits au sens de la réglementation (toxiques, nocifs, etc..). 1.5 LES DIFFERENTS TYPES DE TOXICITE Les dommages à l'organisme peuvent prendre plusieurs formes Toxicité directe : le ou les toxiques agissent directement sans transformation • acides, bases, bacille botulique, strychnine, oxydes, aldéhydes etc. Toxicité indirecte : les toxiques n'agissent qu'après avoir subi une métabolisation • benzène, hexane, glycols, alcools etc.. Toxicité locale : elle s'exerce sur la partie directement en contact avec le toxique • acides, bases sur la peau, gaz sur les poumons 3 Toxicité systémique : les effets se font sentir loin de la zone d'entrée • la plupart des toxiques produisent ce type de toxicité • mais certains peuvent causer les 2 effets (plomb tétraéthyl, phénol, solvants). On peut aussi faire un classement en fonction du délai d'apparition des effets et des doses absorbées Toxicité à court terme (aiguë) Caractérisée par : • un contact avec 1 seule dose ou quelques doses • réparties sur une durée relativement courte (24 h généralement) • effets généralement visibles rapidement Cas typiques de ce type d'intoxication : intoxication alimentaire ou médicamenteuse, incident lors de la manipulation de produits chimiques. Toxicité à long terme (chronique) Caractérisée par : • des expositions répétées à de faibles doses • réparties sur une longue période (quelques mois à plusieurs années) • avec des effets non immédiats (latence) C'est le mode d'intoxication le plus fréquent dans le cadre du travail et le plus difficile à mettre en évidence Cas typique : tabagisme, intoxication aux métaux lourds (plomb, mercure) La plupart des produits peuvent causer à la fois une toxicité à court ou à long terme et il est en général impossible de déduire une toxicité à long terme d'une toxicité aiguë. Les effets à long terme sont souvent plus dangereux que ceux à cours terme (cancers) Les produits chimiques sont omniprésents Les sources d'exposition sont nombreuses et variées, citons entre autres 2.1 L'ENVIRONNEMENT • ozone, oxydes d'azote (NOx) de carbone (CO2) ou de soufre (SO2) dans l'air • pesticides, dérivés chlorés ou nitrates dans l'eau 2.2 LES PLANTES SAUVAGES, DE JARDIN OU D'APPARTEMENT • colchique, muguet, ricin, ciguë, houx, if, gui, dieffenbachia, laurier, tulipe… 2.3 LES ANIMAUX • certains poissons ou coquillages, de nombreux insectes, serpents, araignées, scorpions, grenouilles 2.4 LES PRODUITS DOMESTIQUES • solvants, cosmétiques, produits de nettoyage, pesticides II. LES DIFFERENTES SOURCES D'EXPOSITION 4 2.5 LES PRODUITS INDUSTRIELS • au travail : solvants, dérivés aromatiques, peintures • dans notre environnement : essence, dioxines 2.6 L'ALIMENTATION • pommes de terre, oseille, champignons, noyaux d'abricots, arachides… 2.7 LES MEDICAMENTS • évaluation du bénéfice et des risques 2.8 LE FONCTIONNEMENT DE L'ORGANISME LUI-MEME (METABOLISME) • formation endogène de certains toxiques (CO) & bio activation provoquée par la métabolisation Exposition ne veut pas forcément dire intoxication • pour avoir une action, le toxique doit pénétrer l'organisme • il doit ensuite être véhiculé jusqu'à un site d'action où il exercera éventuellement ses effets 1. ABSORPTION Par voie orale (ou digestive) Cavité buccale, tractus gastro intestinal (oesophage estomac, intestins) Caractérisée par • une grande variété de pH (acidité de l'estomac, basicité de l'intestin) • présence de nombreux autres corps modifiant l'absorption • des capacités d'absorptions différentes (espace sublingual / intestin) • un cycle entéro hépatique : passage par le foie C'est un mode d'intoxication relativement rare en milieu professionnel • information du personnel • modification des pratiques de manipulation des produits (pipettage) • interdictions de manger ou fumer sur le lieu de travail Mais beaucoup plus courant en milieu domestique • suicides, médicaments • alimentation • produits ménagers ou industriels Absorption par voie cutanée C'est une voie souvent impliquée dans les intoxications La peau a une structure particulière III. MISE A DISPOSITION DU TOXIQUE DANS L'ORGANISME 5 C'est le film hydrolipidique recouvrant l'épiderme qui est la principale barrière à l'entrée des produits chimiques (nécessité de garder son intégrité). Si le produit franchit l'épiderme, il pénétrera sans problème plus profondément et passera dans les capillaires sanguins d'où il sera véhiculé vers la circulation générale. La peau a un faible pouvoir métabolique (peu de transformation du toxique) Absorption par voie respiratoire C'est la voie "royale" d'entrée des toxiques dans l'organisme et ceci pour plusieurs raisons : • les volumes d'air inspirés sont importants (8-10 m3/j) • les surfaces de contact sont considérables (90-140 m2) • les échanges air-sang sont rapides Les voies respiratoires ont une anatomie bien particulière On distingue les Voies respiratoires supérieures (VRS) qui n'ont aucun rôle dans l'échange gazeux et les alvéoles où se déroulent les échanges La pénétration par uploads/Industriel/ risques-chimiques-sante-hygiene-industrielle-sante-au-travail.pdf