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Q ue de chemin parcouru depuis les états généraux de la basse vision de Boulogn

Q ue de chemin parcouru depuis les états généraux de la basse vision de Boulogne en 1995, date de fondation de notre association. Nous sommes passés de l’équipe- ment du déficient visuel à sa prise en charge, son accompagnement dans la réalisation des activités, jusqu’au droit à la compensation dont la mise en place est réalisée avec le concours des MDPH dans chaque département. Et demain... Les avancées de la médecine et des sciences ont permis de mieux étudier et d’agir sur les pathologies congénitales dégénératives et acquises de la plus petite enfance à l’âge adulte. Tous les professionnels se forment, apprennent chaque jour à travailler ensemble pour le bien être, le « mieux vivre » des personnes malvoyantes. Une écoute attentive nous permet de respecter l’histoire de vie de chacun, tout en s’appuyant sur ses capacités et ses compétences. Faciliter l’acquisition aux savoirs de l’enfant, aider aux maintiens dans le travail, maintenir des habitudes de vie de nos aînés, tels sont nos objectifs. Préparons nous, demain, à faire face à une demande croissante des personnes atteintes par le vieillissement et ses retentissements fonctionnels au quotidien. C’est ensemble par nos actions que nous ferons évoluer le regard sur la déficience visuelle pour aboutir à des réseaux de soins et d’aidants de qualité. Que vous découvriez la basse vision, que vous y soyez confronté, que vous soyez un expert, l’ensemble des intervenants auront à cœur de vous rencontrer à Biarritz. Soyons nombreux à partager nos savoirs, nos expériences et nos initiatives lors du 7e congrès de l’ARIBa qui se tiendra à Biarritz les 7 et 8 novembre 2008. Bruno Delhoste BUREAU Bernard Arnaud Président Christian Corbé Président d’honneur Georges Challe François Vital-Durand Christine Aktouche Vice-Présidents Béatrice Le Bail Secrétaire Marie-Cécile Geeraert Secrétaire Adjointe Hugues Paulet Trésorier I 2 Modifications logarithmiques de «l’échelle de Parinaud» P r Henry Hamard, Jean-Pierre Meillon I 5 Approche anthropologique du handicap P r Claude Hamonet I 6 Rééduquer et aider des patients très malvoyants : c’est possible ! Claude Marcheteau I 11 De l’annonce du handicap à la réalisation d’un rêve D r Martine Crochet I 12 Le thème du regard Un travail au fil des ans, des expériences, des styles de l’ALFPHV Christine Aktouche, Evelyne Rollot MEMBRES Michel Algan Bernard Bridier Vincent Brouard Catherine Dauxerre Bruno Delhoste Gérard Dupeyron Daniel Dupleix Roger Génicot Françoise Gerin-Roig Dominique Martin Laurence Orveillon-Prigent Marie-Odile Pataut-Renard Nos remerciements à IPSEN et ESSILOR pour leur aide dans la réalisation de ce bulletin. Directeur de la Publication: Jean Mergier 12 chemin du Belvédère - 30900 Nîmes Tél. 04 66 68 00 30 - Fax 04 66 68 00 31 mail: ariba.30@wanadoo.fr www.ariba-vision.org Appel à communication 7e Congrès ARIBa/Biarritz 2008: page 15 Éditorial Sommaire Conseil d’Administration ARIBa Association des professionnels francophones de basse vision Modifications logarithmiques de «l’échelle de Parinaud» Pr Henry Hamard 1, Jean-Pierre Meillon 2 1- CHNO des XV-XX - Paris 2- Opticien Consultant à Vision Contact - Paris Pourquoi une nouvelle échelle? L’idée de concevoir une nouvelle échelle de lecture nous a paru utile après avoir recensé plus d’une vingtaine de plaquettes de lecture calibrées différemment par rapport à l’échelle de Parinaud d’origine (H. Parinaud 1888); sur certaines planches, les lettres courtes du P2 étaient plus grandes de 10 à 17% et sur d’autres planches, plus petites de 10 à 12%. Dans quel but et comment? Le but était de pouvoir évaluer avec plus de précision: I L’acuité visuelle en vision de près, I L’acuité de lecture, I Les capacités de lecture, pour les visions normales ou proches de la normale, mais surtout pour les basses visions, de façon répétitive et comparable chez l'ophtalmologiste, l’opticien, l’orthoptiste et le patient... grâce à une standardisation du matériel et des méthodes de mesure. Collaborations La nouvelle échelle a été élaborée en collaboration avec Christian Paput, graveur de poinçons à l’Imprimerie Nationale et Ian L. Bailey, professeur de science de la vision pour les malvoyants à l’Université de Berkeley, auteur des échelles «Bailey-Lovie» et co-auteur des échelles ETDRS... Caractéristiques Cette échelle offre un choix de planches respectant: I Les règles typographiques propres à l’édition (PAO), I Un calibrage précis des caractères pour les deux polices sélectionnées (Arial et Times New Roman, true type), I Une progression logarithmique des échelons. ARIBa - Bulletin n°19 2 Les deux livrets La nouvelle échelle se compose de deux livrets: L’un contient le descriptif de conception et le mode d’emploi avec toutes les planches d’évaluation, il est destiné à l’examinateur; L’autre, ne contenant que les planches d’évaluation proprement dites, est destiné aux tests des patients. Les quatre séries de planches I Des planches d’Optotypes - spécialement conçus pour la vision de près et plus particulièrement la lecture - avec des lettres courtes et des chiffres; I Des planches Échantillons avec une ligne de texte par échelon ; I Des planches de Lecture avec des échelons de petits paragraphes ; I Une planche avec plusieurs Tests optiques pour bien doser la correction en vision de près. 8 Cours de la Bourse x e a s u n v c e c n o v u u x v c e a e s n u v o x a e a v s o u s c n o e n v a s u a s x c e c v o s u x o a v e v o x c u o s n a e c v o x u e x s a u e n c v u c v o n e v u x c u s n a e e x a v o u o v a s e n s c o u s v n a e c s a x u s c o v e x v a o u c v o x e n s o a u x v o c PLANCHE D’OPTOTYPES CAPACITÉS DE DISCRIMINATION DES LETTRES MINUSCULES COURTES 8 M P 32 0,05 1.3 6.3 M P 25 0,063 1.2 5 M P 20 0,08 1.1 4 M P 16 0,1 1.0 3.2 M P 12,5 0,125 0.9 2.5 M P 10 0,16 0.8 2 M P 8 0,2 0.7 1.6 M P 6,3 0,25 0.6 1.25 M P 5 0,32 0.5 1 M P 4 0,4 0.4 0.8 M P 3,2 0,5 0.3 0.63 M P 2,5 0,63 0.2 0.5 M P 2 0,8 0.1 0.4 M P 1,6 1,0 0.0 0.32 M P 1,25 1,25 - 0.1 0.25 M P 1 1,6 - 0.2 Arial & Times New Roman, normal contraste 100 % Valeur lettre M Échelon Parinaud Acuité à 0,40 m LogMAR à 0,40 m x a n v c n u x a e v o a v s n e x s a u e n c v u c v o n e v u x c u s n a e e x a v o u o v a s e n s c o u s v n a PLANCHE D’OPTOTYPES CAPACITÉS DE DISCRIMINATION DES LETTRES MINU 8 M P 32 0,05 6.3 M P 25 0,063 5 M P 20 0,08 4 M P 16 0,1 3.2 M P 12,5 0,125 2.5 M P 10 0,16 2 M P 8 0,2 1.6 M P 6,3 0,25 1.25 M P 5 0,32 1 M P 4 0,4 Arial & Times New Roman, nor contraste 100 % Valeur lettre M Échelon Parinaud Acuité à 0,40 m Figure 1: Planche d’optotypes lettres minuscules courtes contraste 100 % TAILLE RÉELLE Information Association Afin de rendre notre association plus visible, et de rassembler pour échanger sur nos pratiques le plus grand nombre de professionnels de langue française, le Conseil d'Administration a décidé d'adopter le titre suivant : ARIBa Association des professionnels francophones de basse vision (en remplacement de Association Représentative des Initiatives en basse vision) Association des professionnels francophones de basse vision Planches d’optotypes Les planches d’optotypes conçues pour tester les capacités de discrimination en vision de près, sont composées de lettres minuscules courtes: a, c, e, n, o, s, u, v, x, plus représentatives que les majuscules pour la lecture (FIGURE 1) et de chiffres: 3, 5, 6, 8, 9 de difficulté homogène; elles sont imprimées en Arial et en Times New Roman, avec un contraste de 100 % et 20 %. Le calibrage de la hauteur des lettres et des chiffres a été effectué pour sous-tendre un angle de 5’ d’arc ; l’épaisseur du trait qui en découle sous-tend un angle proche de 0,8’ d’arc pour les lettres (soit env. 1/6 de la hauteur des lettres) et de 0,7’ d’arc pour les chiffres (soit env. 1/7 de la hauteur des chiffres); cette épaisseur du trait nous semble parfaitement adaptée pour la mesure d’une acuité morphoscopique en vision de près. Caractéristiques des optotypes logarithmiques (VP) Les optotypes de cette nouvelle échelle se composent de 16 lignes d’acuité avec les spécificités suivantes: I Progression logarithmique de 0,1 unité logarithmique par ligne; I Notation en unités uploads/Litterature/ bulletin-ariba-n19.pdf