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DU MAINTENANCIER À L’INTERVENANT BIOMÉDICAL Pour une exploitation optimisée du

DU MAINTENANCIER À L’INTERVENANT BIOMÉDICAL Pour une exploitation optimisée du parc d’équipements médicaux Photos de couverture: ©Bioforce Page 1 Page 2 Page 4 Page 7 Page 8 Page 9 Page 10 Introduction Les ressources humaines biomédicales, parlons-en... Intérêt économique d’une stratégie biomédicale Impact sur l’amélioration de la qualité des soins Où trouver ces compétences ? Conclusion Glossaire 1 La sophistication croissante des équipements médicaux et l’introduction de nouvelles technologies dans les services de soins font ressentir le besoin de disposer en interne de ressources humaines capables de maîtriser le choix, l’installation, l’exploitation et la maintenance du parc d’équipements et de former le personnel utilisateur. Ces compétences spécialisées existent et sont celles des ingénieurs et techniciens biomédicaux. Cependant, d’après une enquête réalisée dans les pays d’Afrique francophone par l’ Association pour la Promotion de l’Ingénierie Biomédicale Hospitalière (APIBH), 73% des personnels biomédicaux ou assimilés s’estiment insuffisamment reconnus et 81% des personnels administratifs des établissements de santé considèrent ne pas connaître suffisamment ces nouveaux métiers. Le présent document vise donc à mieux faire connaître les intervenants biomédicaux, leurs champs de compétences et ce qu’ils sont en mesure d’apporter aux hôpitaux africains. En outre, il apporte des éléments pour convaincre les décideurs administratifs et politiques de la part conséquente à prévoir, pour la maintenance, dans le budget de chaque établissement. Ceci, afin de garantir la fiabilité et la longévité des équipements médicaux. Fruit d’un travail collectif qui a réuni des ingénieurs et techniciens biomédicaux africains et français ainsi que des structures associatives, il a été réalisé à la demande de l’APIBH dans le cadre d’un groupe de travail coordonné par l’association HUMATEM (France). Groupe de travail « le matériel médical dans les actions de coopération internationale » animé par l’association Humatem avec le soutien financier de la Direction de l’Europe, des Relations Internationales et de la Coopération de la Région Rhône-Alpes, France. * Introduction La mission de l’intervenant biomédical (technicien ou ingénieur) se décline en deux volets : Le technicien biomédical est parfois confondu, à tort, avec le technicien d’analyses biomédicales, traditionnellement appelé laborantin, qui réalise en laboratoire des analyses pour le dépistage, le diagnostic ou le contrôle du traitement des maladies. Pourtant, le biomédical est bien un métier à part entière, dont le champ de compétences couvre, en milieu hospitalier, la maintenance et la gestion du parc d’équipements médicaux. Le technicien biomédical est parfois confondu, à tort, avec le technicien d’analyses biomédicales, traditionnellement appelé laborantin, qui réalise en laboratoire des analyses pour le dépistage, le diagnostic ou le contrôle du traitement des maladies. Pourtant, le biomédical est bien un métier à part entière, dont le champ de compétences couvre, en milieu hospitalier, la maintenance et la gestion du parc d’équipements médicaux. . l’histoire de la structure de santé, . les moyens techniques disponibles, . les ressources humaines en poste, . la stratégie et la vocation médicale de l’établissement. Au niveau de chaque établissement hospitalier, la répartition des activités biomédicales entre ingénieurs et techniciens est influencée par : » Attention, risque de confusion ! Les ressources humaines biomédicales, parlons-en... Chez nous, en Afrique, l’intervenant biomédical est encore très souvent appelé le maintenancier. Mais c’est un terme réducteur car il n’intègre que la dimension interventionnelle du métier alors que les compétences des biomédicaux vont bien au-delà du simple tournevis ! « Mission de conception et d’organisation . Conseil pour la politique d’investissement . Participation au processus d’acquisition . Elaboration des politiques de maintenance . Organisation de la maintenance . Installation des nouveaux matériels (achat ou don) . Maintenance des équipements en place . Réalisation et suivi des formations . Interface entre équipe médicale, fournisseurs et administrateurs Mission opérationnelle 2 © Bioforce Rôle des intervenants biomédicaux 3 » « Depuis que le centre hospitalier a son propre service de maintenance biomédicale, les pannes et les problèmes de gestion du parc d’équipements y sont nettement réduits. . Expertise et structuration de la politique d’investissement . Appui au processus d’acquisition (achats, dons, projets d’aménagement…) . Elaboration des cahiers des charges techniques . Encadrement de l’équipe de techniciens biomédicaux . Conception d’actions de formation . Organisation et gestion du service . Définition et suivi de la mise en oeuvre de la politique de maintenance . Réalisation et suivi de l’exécution du planning de maintenance . Veille technologique et réglementaire . Suivi des risques (analyse des risques et gestion des incidents) . Gestion des réformes d’équipements > L’interface entre l’équipe de direction, les équipes médicales et paramédicales, les fournisseurs et les autres prestataires Technicien biomédical . Réalisation des installations des nouveaux équipements (achats et dons) et des réceptions techniques . Contrôle qualité des équipements . Participation à la réalisation de la formation du personnel utilisateur . Participation à l’élaboration et au suivi du planning de maintenance . Réalisation des actions de maintenance préventive et corrective . Traçabilité des opérations de maintenance . Préparation des commandes d’accessoires et de pièces détachées, gestion du stock . Suivi et mise à jour de l’inventaire du parc d’équipements . Participation à la détection des risques pour assurer la sécurité des patients et du personnel > L’opérateur terrain de la politique de maintenance de l’établissement . Réalisation des installations des nouveaux équipements (achats et dons) et des réceptions techniques . Contrôle qualité des équipements . Participation à la réalisation de la formation du personnel utilisateur . Participation à l’élaboration et au suivi du planning de maintenance . Réalisation des actions de maintenance préventive et corrective . Traçabilité des opérations de maintenance . Préparation des commandes d’accessoires et de pièces détachées, gestion du stock . Suivi et mise à jour de l’inventaire du parc d’équipements . Participation à la détection des risques pour assurer la sécurité des patients et du personnel > L’opérateur terrain de la politique de maintenance de l’établissement Ingénieur biomédical L’ingénieur et les techniciens forment l’équipe biomédicale. Leurs fonctions sont largement complémentaires et ils collaborent au quotidien.  © Humatem Voir glossaire Vers une meilleure maîtrise des coûts… Mieux acquérir . Meilleure expression des besoins médicaux (collaboration étroite avec les équipes médicales pour la définition des priorités) . Optimisation du rapport qualité/prix des investissements grâce à une maîtrise des critères de choix (caractéristiques, contrat de maintenance, etc.), une expérience de terrain, et à des échanges avec le réseau professionnel . Diminution du délai de mise en service des nouveaux équipements (formation du personnel utilisateur et coordination des contacts avec les fournisseurs) . Rationalisation de l’achat des pièces détachées et des accessoires Sans diagnostic, un prestataire de service a fait un devis de réparation qui s’élevait au double du prix d’achat de l’équipement ! Le devis est passé car on n’avait pas demandé au biomédical d’effectuer le suivi des prestations externes… » « . Diminution du nombre de pannes dues à une mauvaise utilisation, et donc diminution des coûts liés aux réparations . Diminution de la durée d’immobilisation des équipements médicaux critiques . Diminution des dépenses liées au recours systématique à des prestataires externes, grâce à la capacité et à la rapidité de diagnostic et d’intervention de l’équipe biomédicale . Augmentation de la durée de vie des équipements Mieux maintenir Le laser Yag de l’hôpital d’une valeur de 18 000 € a rencontré un problème de calibration de l’impact. L’intervention d’un prestataire depuis l’étranger n’a duré que 5 minutes mais a coûté 800 €… de frais de déplacement ! S’il y avait eu un biomédical dans l’établissement, cela n’aurait rien coûté… Et l’utilisateur, conseillé par le biomédical, aurait pu effectuer seul ce simple réglage. « » Le directeur de l’hôpital a fait appel à mon équipe pour l’installation d’un aspirateur nouvellement acquis pour le bloc opératoire. Je m’aperçois que cet aspirateur n’est pas adapté pour le bloc. Comme c’est déjà payé, le directeur me demande quel service peut l’utiliser. Dommage qu’il ne m’ait pas consulté avant d’acheter… « » Réduction de la fréquence de renouvellement des équipements médicaux Diminution des coûts d’exploitation Rentabilité optimisée des équipements médicaux    Faire le choix d’intégrer des compétences biomédicales permet d’optimiser la gestion de votre parc d’équipements médicaux. Intérêt économique d’une stratégie biomédicale 4 Des dons plus adaptés... Le biomédical est aussi l’interlocuteur privilégié des partenaires donateurs à qui il fait remonter les besoins réels de l’établissement. Référent technique compétent et exigeant, il saura obtenir du matériel fonctionnel et refuser les dons inadaptés. © S.Concobo © Ambiomed 5 © Humatem Zoom sur ce qui n’est jamais évalué… Exemple : Développeuse d’imagerie médicale « » . augmentation de la consommation de produits de développement (jusqu’à +2 litres/j) : perte > 3 500 €/an, . augmentation de la consommation d’eau, . augmentation de la consommation de films radio (liée à la mauvaise qualité de séchage du film qui entraîne une mauvaise qualité de l’image) : perte de 5 000 €/an, . usure précoce de la développeuse qui dure 1 an au lieu de 5 : perte de 12 000 €. 10 clichés réalisés pour 1 seul cliché de qualité, c’est aussi : . une usure précoce du tube à rayons X de l’appareil radio, . un risque uploads/Management/ outil-sensibilisation-du-maintenancier-a-l-intervenant-biomedical-web.pdf