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Santé et sécurité au travail DOSSIER RISQUES BIOLOGIQUES Ce qu’il faut retenir

Santé et sécurité au travail DOSSIER RISQUES BIOLOGIQUES Ce qu’il faut retenir Qu’est-ce qu’un agent biologique ? Comment les agents biologiques se transmettent-ils ? Exemples d’exposition aux risques Effets sur la santé Prévention Réglementation Accidents du travail et maladies professionnelles Travaux en cours Publications, outils, liens... SOMMAIRE DU DOSSIER Accueil > Risques > Biologiques Ce qu’il faut retenir Les agents biologiques (bactéries, champignons, virus…) peuvent être à l’origine de maladies chez l’homme : infections, intoxications, allergies voire cancers. Le risque biologique concerne de multiples activités : les métiers de la santé, les services à la personne, l’agriculture, les industries agroalimentaires, les métiers de l’environnement… L’évaluation des risques se fait en suivant la chaîne de transmission à partir du « réservoir » d’agents biologiques jusqu’au travailleur exposé. La prévention des risques consiste à rompre cette chaîne le plus en amont possible. La prévention passe par des mesures d’organisation du travail, de protection collective et individuelle, ainsi que d’information et de formation du personnel. Ces mesures de prévention doivent être adaptées à l’activité professionnelle considérée. Pour en savoir plus Retrouvez ce dossier sur le site de l'INRS : www.inrs.fr/risques/biologiques.html © INRS 2018 Page 1 / 37 VIDÉO DURÉE : 00:01:50 Comment empêcher la transmission des agents biologiques ? Cette animation montre comment rompre la transmission des microbes par des mesures de protection collective et individuelle. 1 1http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-022 VIDÉO DURÉE : 00:01:50 Comment se transmettent les agents biologiques ? Cette animation montre comment évaluer les risques et mettre en place des mesures de prévention contre les agents biologiques (virus, bactéries, champignons, etc.). 2 2http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=Anim-021 VIDÉO DURÉE : 12 MIN Une enquête de l'agent Bio 07 Ce multimédia incluant un film d'animation informe sur les risques biologiques, et propose des outils d'évaluation des risques biologiques en entreprise. ... 3 3http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DM%200333 DÉPLIANT 05/2006 | ED 988 Les risques biologiques au travail Beaucoup d'entreprises sont concernées par les risques biologiques. Le concept de "chaîne de transmission" est un fil rouge qui aide à l'évaluation de ces risques. 4 4http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20988 BROCHURE 06/2014 | ED 6034 Les risques biologiques en milieu professionnel Cette brochure vise à inciter les préventeurs de prendre en compte systématiquement les risques biologiques dans leur démarche générale de prévention des risques, quel que soit le secteur d'activité. 5 5http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206034 Mis à jour le 12/07/2017 Retrouvez ce dossier sur le site de l'INRS : www.inrs.fr/risques/biologiques.html © INRS 2018 Page 2 / 37 Qu’est-ce qu’un agent biologique ? La plupart des agents biologiques sont des êtres vivants microscopiques, invisibles à l’œil nu. Ils sont présents partout, chez les êtres vivants, dans l’environnement et dans les milieux de travail. On les classe en grandes catégories : bactéries, champignons microscopiques, virus, parasites et prions. Ils sont identifiés notamment par leur nom latin de genre et d’espèce. Par exemple, dans Legionella pneumophila, Legionella est le genre et pneumophila l’espèce. Lorsqu’un agent biologique est désigné par son nom latin, celui-ci s’écrit en italique, ce qui n’est pas le cas pour le nom français (légionelle par exemple). Les catégories d’agents biologiques AGENTS DESCRIPTION EXEMPLES Bactéries Micro-organismes composés d’une seule cellule (1 à 10 micromètres), en forme de bâtonnet (alors appelés bacilles) ou de forme sphérique (appelés coques). Bacilles : Mycobacterium tuberculosis agent de la tuberculose. Coques : Staphylococcus aureus (ou staphylocoque doré). Champignons microscopiques Micro-organismes (1 à 100 micromètres) pouvant être composés d'une cellule (les levures) ou de plusieurs cellules (les moisissures). Les spores de champignons (ou spores fongiques) se dispersent facilement et participent à leur grande dissémination dans l'environnement. Moisissures : Aspergillus et Penicillium. Levures : Candida et Cryptococcus. Virus Entités (autour de 0,1 micromètre) ne pouvant vivre et se multiplier qu’à l'intérieur d’une cellule vivante spécifique de l’homme, d’animaux, d'insectes, de plantes ou de micro-organismes. VHB ou virus de l’hépatite B, virus de la varicelle et du zona. Endoparasites Micro-organismes vivant à l'intérieur et aux dépens d'un organisme d’une autre espèce Protozoaires : constitués d’une cellule avec noyau, présentant une très grande diversité (de 10 micromètres à 2 cm). Helminthes : vers aplatis ou cylindriques (de 50 micromètres à 8 m). Toxoplasma gondii (agent de la toxoplasmose). Tænias, douves, ascaris et oxyures. Prions ou agents transmissibles non conventionnels (ATNC) Protéines (autour de 0,01 micromètre) responsables de maladies dégénératives du système nerveux central chez l'homme et les animaux. Agent de l’ESB (maladie de la vache folle) chez les bovins. Agent de la maladie de Creutzfeldt-Jakob chez l'homme. Comme tout être vivant, un agent biologique a besoin de nourriture et de certaines conditions environnementales pour vivre et se reproduire. Sa durée de vie est également limitée. Principales caractéristiques des agents biologiques Retrouvez ce dossier sur le site de l'INRS : www.inrs.fr/risques/biologiques.html © INRS 2018 Page 3 / 37 CARACTÉRISTIQUES EXEMPLES Conditions environnementales spécifiques (taux d’humidité, luminosité, température…) Les légionelles se multiplient dans les eaux douces à des températures comprises entre 25 et 43 °C. Les Listeria peuvent se multiplier à des températures légèrement inférieures à 0 °C jusqu'à des températures atteignant 45 °C et à des pH compris entre 5,6 et 9,6. Besoins nutritifs Certaines bactéries se nourrissent par exemple d’hydrocarbures, d'autres de matières minérales… Reproduction La levure du boulanger (Saccharomyces cerevisiae) double sa population en une à deux heures, à 37 °C. La bactérie Escherichia coli double sa population en 30 minutes à 40 °C. Durée de vie limitée Les virus de la grippe ne survivent que quelques heures dans du mucus séché. Dans le milieu extérieur, les leptospires ne se multiplient pas mais ils survivent dans l'eau ou les sols boueux. Cette survie peut atteindre 6 mois. Le code du travail définit la notion d’agents biologiques et classe les agents biologiques en quatre groupes en fonction de la gravité croissante du risque d’infection pour l’homme (voir « Réglementaire6 »). 6http://www.inrs.fr/risques/biologiques/reglementation.html Lors de l’évaluation des risques biologiques, il est aussi tenu compte des molécules associées aux agents biologiques vivants, comme les toxines produites par les bactéries ou les moisisssures (mycotoxines), les endotoxines issues de la paroi de certaines bactéries… Pour en savoir plus Les agents biologiques Baobab - BAse d'OBservation des Agents Biologiques Mis à jour le 12/07/2017 Retrouvez ce dossier sur le site de l'INRS : www.inrs.fr/risques/biologiques.html © INRS 2018 Page 4 / 37 Comment les agents biologiques se transmettent-ils ? Les agents biologiques se transmettent en suivant une chaîne de transmission, depuis le réservoir d’agents biologiques, jusqu’à l’hôte potentiel. Le réservoir Le réservoir est le lieu dans lequel s’accumulent les agents biologiques. Il peut être vivant ou inanimé : Vivant, ce peut être tout ou partie d’un être humain (peau, appareil respiratoire, salive, sang...) ou d’un animal (cuir, laine, cervelle…). Inanimé, ce peut être le sol (agent du tétanos…), l’eau (virus de l’hépatite A, amibes, agent du choléra…) ou un objet contaminé (seringue abandonnée…). Les portes de sorties ou modes d’accès au réservoir Pour qu’il y ait exposition, il faut que les agents biologiques puissent sortir du réservoir ou que le travailleur puisse avoir accès à ce réservoir. Ainsi, une infection pulmonaire peut être un risque pour l’entourage (du fait de la toux ou de crachats par exemple) tandis qu’une infection articulaire n’est un risque que pour les soignants qui vont pratiquer un geste invasif sur l’articulation concernée. Transmission A partir du réservoir, la transmission en milieu professionnel peut se faire par voie respiratoire (inhalation), par contact avec la peau ou les muqueuses, par inoculation (blessure, morsure ou piqûre d’insecte) ou plus rarement par voie digestive. Modes de transmission et exemples de situations d’exposition Inhalation Gouttelettes émises lors de la toux Poussières contaminées par des fientes d’oiseaux Aérosols produits par l’utilisation de jets d’eau à haute pression sur des surfaces contaminées Contact avec la peau ou les muqueuses Projection d’eau sale dans les yeux Port des mains contaminées au visage ou aux yeux Inoculation Piqûre avec une seringue abandonnée Coupure avec un couteau Piqûre de tique ou de moustiques Ingestion En portant les mains ou des objets contaminés à la bouche En mangeant ou en fumant avec des mains contaminées L’hôte L’hôte potentiel se trouve au bout de la chaîne de transmission. En milieu professionnel, il s’agit du travailleur, qui pourra être contaminé et pourra développer une maladie si l’exposition est suffisamment importante, s’il n’est pas suffisamment protégé ou si son état immunitaire est déficient. Pour en savoir plus "Comment se transmettent les agents biologiques ?" Retrouvez ce dossier sur le site de l'INRS : www.inrs.fr/risques/biologiques.html © INRS 2018 Page 5 / 37 DÉPLIANT 05/2006 | ED 988 Les risques biologiques au travail Beaucoup d'entreprises sont concernées par les risques biologiques. Le concept de "chaîne de transmission" est un fil rouge qui aide à l'évaluation de ces risques. 7 7http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20988 BROCHURE 06/2014 | ED 6034 Les risques biologiques en milieu professionnel Cette brochure vise à inciter les préventeurs de prendre en compte systématiquement les risques biologiques dans leur démarche générale de prévention des risques, quel que soit le secteur d'activité. 8 8http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206034 BROCHURE 12/2012 | ED 4410 Document unique et risques biologiques Cette fiche a pour objet d'aider à intégrer l'évaluation des risques biologiques dans le document unique. uploads/Philosophie/ 3-risques-biologiques 1 .pdf