Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

1/6 Document confidentiel soumis au secret médical et légalement réservé en lec

1/6 Document confidentiel soumis au secret médical et légalement réservé en lecture aux seuls responsables légaux et médecin prescripteur, qui en contrôlent la diffusion et l'usage. 24/09/21 ❖ RENSEIGNEMENTS ➢ Données administratives Date de naissance : 14 novembre 2013, elle a 7 ans et 10 mois lors du bilan. Adresse : 72 rte de Baudrières 71370 St Germain du Plain Numéro sécurité sociale : 285017511509575 Ordonnance : Dr MAZUE 711036103, le 24/08/21 ➢ Anamnèse Faustine vient au cabinet depuis mai 2020. Un bilan initial avait mis en évidence un retard dans l’acquisition de la lecture et de l’orthographe. Son enseignante de CE1 a évoqué en fin d’année dernière des progrès en langage écrit mais semblait très inquiète quant au développement des compétences en mathématiques. En concertation avec la maman, nous choisissons de proposer une évaluation de la cognition mathématique. Cette année, Faustine débute son année de CE2 à l’école de la Colombière. En février 2021, Faustine a bénéficié d’un bilan neuropsychologique avec Mme Chavassieux. Les conclusions du bilan soulignent « une attention très labile associée à une agitation peu contenue. À ceci s’ajoute des capacités exécutives encore peu développées. Les résultats obtenus lors de ce bilan et les éléments cliniques rapportés vont dans le sens d’un Trouble Déficitaire de l’Attention avec Hyperactivité (TDAH). Le profil de Faustine est mixte avec des difficultés d’inattention accompagnées d’une hyperactivité/impulsivité élevée ». ❖ BILAN ➢ Domaines explorés Cognition mathématique : habiletés cognitives numériques, habiletés mathématiques, structures logiques. Langage écrit : lecture de texte, orthographe Compte-rendu du bilan orthophonique de Faustine COLCOMBET Magali CHRISTEL Orthophoniste 17 rue Pierre Deliry 71100 Chalon S/Saône 07 88 37 27 54 2/6 ➢ Synthèse des explorations Batterie utilisée : - Mallette B-LM cycle II (Evoludys, Métral) - EXAMATHS 8-15 (Happyneuron) : Batterie informatisée d’examen des habiletés mathématiques. La norme utilisée est celle des CE2. - ZAREKI (ECPA, 2006) : Batterie pour l'évaluation du traitement des nombres et du calcul chez l'enfant de 6 à 11 ans. La norme utilisée est celle des 7 ans à 7 ans et 11 mois. Résultats situés en dessous du Percentile 10* = difficultés significatives et importantes dans la tâche demandée Résultats situés au Percentile 5** = marqueur de sévérité accrue EVALEO 6-15 : Evaluation du Langage Ecrit et du Langage Oral 6 -15 ans, Ortho Edition, 2018. Nous utiliserons l’étalonnage des enfants de CE1 3ème trimestre. Pour toutes les épreuves de ce bilan, les scores du patient sont situés dans 7 classes : 1. Classe 1 = centiles inférieurs à 7, zone dite « pathologique » 2. Classe 2 = centiles 7 à 20, zone « de fragilité » De la classe 3 à la classe 7, les résultats du sujet correspondent à son niveau scolaire, voire dépassent le niveau moyen de ses pairs. ▪ HABILETES COGNITIVES NUMERIQUES Traitement des quantités non-symboliques Comparaison analogique petits nombres 11/12 P90 1122 ms Med Comparaison analogique grands nombres 8/12 Med 2133 ms P5** Le système numérique précis (petites quantités) est préservé alors que le système numérique approximatif (grandes quantités) est fragilisé sur le temps de traitement. Traitement des quantités symboliques arabes Relation arabe/analogique (total) 44/48 P 90 Temps jugement et comparaison entre P10* et Q1 Le traitement des quantités symboliques via le code arabe est efficient. Faustine peut comparer ou émettre un jugement sur des quantités via le code arabe. Traitement des quantités symboliques orales Relation orale/analogique (total) 42/48 Q3 Temps entre P10* et Q1 Subitizing 5/9 P5** 2004 ms Med Estimation 26 Q1 5378 ms P5** Estimation pragmatique 5/9 Med 3/6 Le traitement des quantités symboliques via le code oral est plus fragile. Faustine peut comparer ou émettre un jugement sur des quantités via le code oral. En revanche, le déficit touche les capacités d’identification des quantités via le subitizing et l’estimation. A noter que pour ses épreuves Faustine souffre de son impulsivité et me dit souvent qu’elle s’est trompée. L’estimation en contexte est mieux réussie : Faustine peut s’appuyer sur ses connaissances sur le monde et sur ses capacités de représentation mentale globale. Le comptage oral à rebours (Zareki) est difficile pour Faustine, elle obtient 0/4 soit - 1,6 ET*. De nouveau, les difficultés semblent d’ordre attentionnel plutôt que numérique. ▪ HABILETES MATHEMATIQUES Dénombrement (Zareki) A l’épreuve de dénombrement de points du Zareki, Faustine obtient 5/6 soit- 0,2 ET. A condition que Faustine mobilise son attention, les principes de Gelman sont acquis. Numération et transcodage (Zareki) Dictée de nombres 13/16 + 0,7 ET Lecture de nombres 14/16 + 0,7 ET Faustine connait les termes « unité / dizaine » et les rattache aux bonnes quantités. La base 10 est comprise. Le transcodage des nombres est réussi jusqu’à 999. Son manque d’attention, suppose qu’on lui répète les nombres à plusieurs reprises. Calcul Opérations analogiques 20/32 P5** Fluence arithmétique - Addition 13/40 Q1 Calcul mental oral - Addition (Zareki) 10/16 Fluence arithmétique - Soustraction 4/40 - 2 ET** Calcul mental oral - Soustraction (Zareki) - 1,1 ET* Faustine semble avoir compris le sens des opérations mais l’épreuve demande un traitement en temps limité qui fait ressortir son impulsivité et des erreurs de dénombrement. Faustine peut résoudre des additions simples tant qu’elle peut utiliser ses doigts. Au-delà, elle ne parvient plus à calculer. Elle utilise la procédure MIN (débute par le nombre le plus grand). En revanche, les soustractions sont quasiment impossibles à résoudre. Faustin est en difficulté même avec l’aide du comptage digital. 4/6 Résolution de problèmes (Examaths) Combinaison additive 6/12 Med Compte tenu de son niveau scolaire, l’épreuve est réussie mais Faustine est impulsive dans le traitement des énoncés, elle veut aller vite et additionne les deux termes sans contrôler son raisonnement. ▪ STRUCTURES LOGIQUES Epreuve de conservation Cette épreuve évalue l’utilisation opérationnelle de la correspondance terme à terme et la conservation des quantités discontinues en évaluant si l’enfant n’est plus dépendant de sa perception. La conservation est acquise. Dans un premier temps, elle se fait piéger par les contre-suggestions mais revient sur ses affirmations. Selon cette épreuve, les compétences sont dans la norme attendue pour son âge. Epreuve de classification Cette épreuve évalue la capacité à organiser du matériel suivant divers critères d’identité et à en changer. Pour l’épreuve des cartes, Faustine évoque deux classements différents à un critère unique (forme puis couleur). Selon cette épreuve, la classification est dans la norme attendue pour son âge. Epreuve de combinatoire Cette épreuve évalue la capacité à s’organiser sur du matériel multiplicatif pour trouver tous les possibles. Pour l’épreuve des jetons, Faustine combine les critères sans organisation et trouve seulement 4 possibilités sur les 12. Selon cette épreuve, la combinatoire est dans la norme attendue pour son âge. Epreuves de sériation Cette épreuve évalue la capacité à organiser du matériel suivant leurs différences en inhibant leurs ressemblances : tâche de manipulation puis de raisonnement verbal. Lors des questions de raisonnement verbal, Faustine réussit l’épreuve de comparaison (plus petit que, plus grand que) et de coordination de point de vue (plus petit que ET plus grand que). Elle évoque également l’impossibilité de ma dernière proposition. Selon cette épreuve, la sériation est dans la norme attendue pour son âge. ▪ LECTURE Nature du score Score 1 2 3 4 5 6 7 Texte Evalouette - Score nombre mots lus (vitesse) 67 X Texte Evalouette - % corrects/lus (précision) 82 .1 % X Texte Mouette - Score nombre mots lus (vitesse) 61 X Texte Mouette - % corrects/lus (précision) 87 .1 % X 5/6 A ce jour, la lecture d’un texte reste déficitaire en vitesse et en précision. Lors de la lecture d’un texte, le niveau de déchiffrage (niveau de fin CP) est encore trop bas pour pouvoir prendre appui sur le contexte. Faustine est souvent perdue dans la feuille, saute ou se trompe de lignes, elle utilise un doigt curseur. A noter que Faustine est mal à l’aise face à la situation de testing, elle se met beaucoup de pression et perd rapidement confiance en elle. ▪ ORTHOGRAPHE Dictée de mots Nature du score Score 1 2 3 4 5 6 7 Score mots corrects 6/14 X Temps 287 sec X Erreurs Orthographe Lexicale (OL) 8/14 X Sur la racine du mot (ODNM) 2/7 X Sur les affixes ou lettre muette prédictible (ODM) 6/7 X Orthographe phonétique (ONPP) 4/28 X Indices orthographiques présents 12/18 X Dictée de phrases Nature du score Score 1 2 3 4 5 6 7 Score mots corrects 14/22 X Temps 233 sec X Orthographe Lexicale Erreurs Orthographe Lexicale (OL) 3/13 X Orthographe Phonétique Erreurs phonétiques (ONPP) 4/41 X Les capacités orthographiques se sont bien enrichies et se situent maintenant dans une zone de fragilité que ce soit sur le temps de transcription ou la précision. Les erreurs phonétiques sont encore présentes (confusion b/d) et la stratégie morphologique n’est pas suffisamment exploitée (utilisation des affixes, lettres muettes prédictibles). A ce jour, Faustine n’est pas capable de faire une relecture efficace de son travail, elle survole ses productions sans réellement les contrôler. Faustine est gauchère et tient son stylo en pleine main. ❖ SYNTHÈSE DES uploads/Philosophie/ bilan-orthophoniste-faustine.pdf