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HAL Id: hal-02335005 https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-02335005 Submitted on 28 Oct 2019 HAL is a multi-disciplinary open access archive for the deposit and dissemination of sci- entific research documents, whether they are pub- lished or not. The documents may come from teaching and research institutions in France or abroad, or from public or private research centers. L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est destinée au dépôt et à la diffusion de documents scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, émanant des établissements d’enseignement et de recherche français ou étrangers, des laboratoires publics ou privés. Vieillir et Être Utile (ViEU) : Rapport final Alice Miron, Frédéric Balard To cite this version: Alice Miron, Frédéric Balard. Vieillir et Être Utile (ViEU) : Rapport final. [Rapport de recherche] université de lorraine. 2018. hal-02335005 1 Vieillir et Être Utile (ViEU) Alice Miron sous la direction de Fréderic Balard Collaborateurs : Tatiana Botteau et Krimo Ait Hamouda Avec la participation de Mouloud Maouchi Ce projet a été financé par la Fondation MUTAC 2 REMERCIEMENTS Nos remerciements s’adressent tout d’abord à la Fondation Mutac, son directeur général Philippe Bergogne, et ses collaborateurs qui ont accepté de soutenir le projet que nous leur avons proposé. Nous tenons plus particulièrement à remercier nos interlocuteurs à la Fondation de l’Avenir, Marc Thillays et Rémi Poillerat, pour l’intérêt et le suivi qu’ils ont accordé à ce projet. Ce rapport est le fruit d’un travail collaboratif qui a impliqué plusieurs étudiants du département de sociologie de Nancy ainsi que les enseignants-chercheurs de l’axe « Vieillissements, Parcours des âges, Genre et santé » (Vipages) du Laboratoire Lorrain de Sciences sociales. Tous et toutes doivent être cités pour leur contribution : Krimo Ait Hamouda, Frédéric Balard, Tatiana Botteau, Mouloud Maouchi, Laurent Kambou, Alice Miron et Ingrid Voléry. Enfin, ce travail n’aurait pas été possible sans les personnes âgées et les personnes ressources qui ont accepté de contribuer à cette recherche par leurs témoignages et expertises. Nous ne pouvons pas citer tous ces contributeurs et contributrices dont une grande partie a accepté l’entretien de manière anonyme. 3 SOMMAIRE REMERCIEMENTS ......................................................................................................................... 2 SOMMAIRE ....................................................................................................................................... 3 INTRODUCTION ............................................................................................................................. 7 LA QUESTION DE L’EXCLUSION SOCIALE DES PERSONNES ÂGÉES À TRAVERS L’HISTOIRE ...................................................................................................................................... 8 1. Des « pauvres âgés et impotents » aux hospices de vieux : l'exclusion sociale comme solution au problème de la vieillesse ............................................................................................ 8 2. De l’intégration sociale aux politiques de la dépendance ...................................................... 9 2.1. Le rapport Laroque : favoriser l’intégration sociale des personnes âgées ....................... 9 2.2. Médicalisation de la vieillesse et politiques de la dépendance .......................................... 9 2.3. La « gériatrisation » de la vieillesse ................................................................................. 11 3. Isolement et solitude : le nouveau lexique de l’exclusion sociale des personnes âgées ...... 12 4. La gérontologie comme réponse aux problématiques de l’exclusion sociale ? .................. 13 4.1. Deux principales théories du « bien vieillir » .................................................................. 13 4.1.1. La théorie du désengagement : d’une théorie de l’avancée en âge à une théorie du bien vieillir ........................................................................................................................... 14 4.1.2. De la théorie de l’activité à l’année du vieillissement actif....................................... 15 4.1.3. La coordination gérontologique comme réponse au mal vieillir en France ........... 16 Conclusion ............................................................................................................................... 17 MÉTHODOLOGIE ......................................................................................................................... 18 1. Promoteurs et acteurs de la lutte contre l’exclusion ............................................................ 18 1.1. La fondation de France .................................................................................................... 18 1.2. L’association MONALISA ............................................................................................... 19 2. Acteurs du champ du vieillissement et think tanks pour l’inclusion des personnes âgées 19 2.1. Le REIACTIS.................................................................................................................... 19 2.2. Old up ................................................................................................................................ 20 2.3. Personnes ressource dans le champ du vieillissement .................................................... 20 3. Des personnes âgées interrogées sur leur vie quotidienne et leur sentiment de solitude .. 21 4. Autres recherches mobilisées dans le rapport ....................................................................... 22 L’INTÉGRATION SOCIALE DES PERSONNES ÂGÉES ....................................................... 24 1. Outils, supports et vecteurs de l'intégration sociale des personnes âgées ......................... 24 1.1. Être acteur et pouvoir d'agir ............................................................................................ 24 1.1.1. Être acteur de son territoire ....................................................................................... 24 4 1.1.2. Favoriser l’empowerment .......................................................................................... 25 1.2. Citoyenneté et rôle social .................................................................................................. 26 1.2.1. Un rôle social jusqu’au bout de la vie ....................................................................... 26 1.2.2. Être utile plutôt qu’être occupé .................................................................................. 27 1.2.3. Donner la parole aux seniors..................................................................................... 27 1.3. Utilité sociale et ancrage dans le monde .......................................................................... 28 1.3.1. Continuer à être utile ................................................................................................. 28 1.3.2. Être utile aux autres et donner du sens à l’utilité ..................................................... 29 1.3.3. Continuer à apprendre pour rester dans le monde .................................................... 29 1.3.4. Actualiser ses savoirs sur les TIC .............................................................................. 30 1.4. L'intergénérationnel comme support d'intégration sociale ............................................ 31 1.4.1. L’intergénérationnel comme levier d’inclusion sociale ............................................. 31 1.4.2. L’intergénérationnel comme valorisation de l’expérience ........................................ 32 1.4.3. L’intergénérationnel comme vecteur de lien social et familial ................................. 33 Conclusion ............................................................................................................................... 34 2. Le sentiment d’inutilité chez les personnes âgées ................................................................. 35 2.1. Inutilité et rapport à la productivité. ................................................................................ 35 2.1.1. Organisation du travail et processus d'exclusion ...................................................... 35 2.1.1.1. Sociétés traditionnelles ....................................................................................... 35 2.1.1.2. Sociétés modernes .............................................................................................. 36 2.1.1.3. Vieillesse, retraite et inutilité sociale : des confusions anciennes ...................... 36 2.1.2. Retraite et risque d’émergence du sentiment d'inutilité ............................................. 37 2.1.2.1. Le passage à la retraite ....................................................................................... 37 2.1.2.2. Un risque d’inutilité inégalement distribué ........................................................ 38 2.1.2.3. Procéder par comparaison descendante pour éviter les stigmates de la vieillesse et de l‘inactivité ............................................................................................................... 39 2.1.3. Retrouver une forme d’utilité sociale par un engagement de proximité ................... 40 2.1.3.1. S’engager auprès des autres résidents ................................................................ 40 2.1.3.2. S’engager dans la grand-parentalité ................................................................... 40 2.2. Être donataire pour renouer avec le sentiment d’utilité ................................................ 41 2.2.1. L'utilité et le rapport au don ...................................................................................... 41 2.2.2. Des formes diversifiées de don pour se sentir utile ................................................... 42 2.2.3. La mise sous tutelle : une privation de la possibilité d’être donateur. ...................... 43 2.2.4. EHPAD et perte de maîtrise sur ses biens et ses liens ............................................... 43 2.3. Au-delà de l'utilité ............................................................................................................. 44 2.3.1. Une manière de vivre l'avancée en âge loin du « vieillir-actif » ............................... 44 2.3.2. « Je ne peux plus rien faire » : signe de la fin de vie ................................................. 45 Conclusion ............................................................................................................................... 47 LES MALENTENDUS DE LA SOLITUDE ET DE L'ISOLEMENT DES PERSONNES ÂGÉES .............................................................................................................................................. 47 1. Solitude et isolement : une absence de définition claire des termes .................................... 48 1.1. L'isolement social ............................................................................................................. 48 5 1.2. Accroissement de l’isolement avec l‘âge .......................................................................... 49 2. Lutter contre l'isolement et la solitude au niveau local ....................................................... 49 2.1. Visiter les personnes âgées ............................................................................................... 50 2.2. Apprendre à parler aux personnes âgées ? ...................................................................... 51 Conclusion ............................................................................................................................... 53 3. Les solitudes des personnes âgées .......................................................................................... 54 3.1. Manières d'être en solitude .............................................................................................. 54 3.1.1. Solitude choisie, solitude subie .................................................................................. 54 3.1.2. S’habituer à ne voir personne ................................................................................... 55 3.2. Les temporalités de la solitude ......................................................................................... 56 3.2.1. Le moment des repas .................................................................................................. 56 3.2.2. Le soir, lorsque la nuit tombe ..................................................................................... 57 3.2.3. En hiver ...................................................................................................................... 57 3.2.4. Trouver le temps long ................................................................................................. 57 3.2.5. Éprouver l’attente ...................................................................................................... 58 3.3. Environnement matériel et solitude ................................................................................. 58 3.4. Faire face aux séparations et à l’absence ........................................................................ 59 3.4.1. La disparition des proches ......................................................................................... 59 3.4.1.1. Mort des enfants ................................................................................................. 60 3.4.1.2. Veuvage : réorganisation du quotidien et expérience genrée de la mort du conjoint ............................................................................................................................ 61 Recomposition conjugale ........................................................................................... 62 La réorganisation du quotidien : activités, sociabilités .............................................. 63 Le repli sur le domicile ............................................................................................... 64 3.4.1.3. La place des défunts dans leur vie ...................................................................... 66 3.5. Solitude et modes de vie .................................................................................................... 68 3.5.1. Abandon de certaines activités .................................................................................. 68 3.5.2. Réorganiser son quotidien pour trouver des sociabilités .......................................... 68 3.5.3. Se confronter au monde extérieur .............................................................................. 68 3.6. Les troubles cognitifs, un étiquetage propice à l’isolement ............................................ 69 Conclusion ............................................................................................................................... 71 PRÉCONISATIONS ........................................................................................................................ 72 1. Lutter contre la solitude à travers les liens sociaux significatifs ......................................... 72 1.1. Les professionnels autour des personnes âgées .............................................................. 72 1.2. Passer de l'accompagnement à la compagnie ................................................................. 72 1.3. Visites de convivialité ........................................................................................................ 74 2. Lutte contre la solitude et environnement matériel ............................................................. 75 2.1. Le chez-soi et les objets : adjuvants à la continuité de soi .............................................. 75 2.2. Habitats collectifs comme adjuvants contre la solitude .................................................. 76 3. Promouvoir des actions en faveur du lien social et du maintien au monde ....................... 77 3.1. Atouts des actions .............................................................................................................. 77 6 3.1.1. Amortir le passage à la retraite ................................................................................. 77 3.1.2. Préserver la citoyenneté ............................................................................................ 78 3.1.3. Préserver la santé ...................................................................................................... 78 3.1.4. Promouvoir des actions qui font sens pour les personnes âgées ............................... 78 3.2. Limites des actions ............................................................................................................ 79 3.2.1. Des opportunités d’engagement inégalement distribuées ......................................... 79 3.2.1.1. Population hétérogène, dispositions inégales, effet Mathieu : ........................... 79 3.2.1.2. Impossibilité du modèle clé en main et de la transférabilité .............................. 80 3.2.1.3. Systèmes complexes : guichet unique, identifier le bon interlocuteur ............... 80 3.2.2. Risque d'injonction..................................................................................................... 81 3.2.2.1. Vision normative du vieillissement .................................................................... 81 3.2.2.2. Vision androcentrée et ethnocentrée de l'approche par l'activité ....................... 81 4. Faire autrement ....................................................................................................................... 82 4.1. Redonner la parole aux acteurs de première ligne : ....................................................... 82 4.2. Repenser les appels à projet pour mieux guider les acteurs ........................................... 82 4.3. Passer d'une approche diagnostic à une analyse des uploads/Science et Technologie/ rapport-final-projet-vieu.pdf