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ACTION N° 46 W LA BICYCLETTE ORGANES GÉNITO-URINAIRES DE L’HOMME ET DE LA FEMME

ACTION N° 46 W LA BICYCLETTE ORGANES GÉNITO-URINAIRES DE L’HOMME ET DE LA FEMME A ' THÈSE Présentée et publiquement soutenue à la Faculté de Médecine de Montpellier^ Le 28 Mai 1898 Albert H-ESnO'Sf Né à Dijon, le 2 juin 1872 Pour obtenir le grade de Docteur en Médecine MONTPELLIER IMPRIMERIE Gustave FIRMIN et MONTANE Ancien Hôtel de la Faculté des Sciences DCCC XCVIII PERSONNEL DE LA FACULTÉ MM. VIALLETGN. Doyen HAMELIN (^). Assesseur ProTesseurs Hygiène. “ Id. Raùzier (Ch. du c.) Clinique médicale .,.. Clinique chirurgicale. .. Clinique obstétric. et gynécol. Thérapeutique et matière médicale. . . . Clinique médicale. Clinique des maladies mentales et nerv. Physique médicale. . .. Botanique et hist. nat. m'éd. Clinique chirurgicale. .. Clinique ophtalmologique. Chimie médicale et Pharmacie. Physiologie... Histologie. Pathologie interne. Anatomie... Opérations et appareils. Microbiologie.. Médecine légale et toxicologie ....'.. Clinique des maladies des enfants .... Anatomie pathologique id. Bosc (Ch. du c.) BERTIN-SANS. GRASSET TEDENAT. GRYNFELTT. HAMELIN (^). CARRIEU. MAIRET(#). IMBERT GRANEL. FORGUE. TRUC. VILLE. HEDON. VIALLETON. DUCAMP. GILIS. ESTOR. RODET. SARDA. BAUMEL. N... ■ Doyen honoraire : M. MAIRET ^Pi ofesseurs honoraires: MM. JAUMES, DUBRUE1L(#),PAULET (O. ^). Cliargés de Cours complémentaires Accouchements.MM. PUECH, agrégé. Clinique ann des mal. syphil. et cutanées BROUSSE, agrégé. ' Clinique annexe des mal. des vieillards. . ESPAGNE, agr. lib. Pathologie externe .. LAPEYRE^ agrégé. Afjrénés en exercice MM. BROUSSE LECERCLE RAUZIER LAPEYRE MM. MOITESSIER BOSC DE ROUVILLE PUECH MM. VALLOIS MOURET DELEZENNE GALAVIELLE MM. H. GOT, secrétaire. F.-J. BLAISE, secrétaire honoraire. Examinateurs de la Thèse MM. ESTOR, président. \ MM. LAPEYRE, agrégé. FORGUE, professeur._| • DE ROUVILLE, agrégé. La Faculté de Médecine deMoatpellier déclare que les opinions émises dans 'es Dissertations qui lui sont présentées doivent être considérées comme propres à leur auteur ; qu’elle n’enteûd leur donner ni approbation, ni impro¬ bation A LA MÉMOIRE VÉNÉRÉE DE MA MÈRE A MON PÈRE A MES PA RENTS A MES AMIS A. LEROY. A MES MAITRES A MON PRÉSIDENT DE THÈSE Monsieur le Professeur ESTOR INTRODUCTION Dans un récent article sur les sports français, Armand Sylvestre, tout en déplorant l’abandon^ du canotage, si cher à Théophile Gautier, célébrait l’envahissement du cyclisme dans toutes les classes de la Société. L’usage :de la bicyclette, qu’il y a quelques années seulement semblait l’unique apanage de la classe aisée, s’est tellement généralisé par ses applica¬ tions pratiques, qu’il joue, aujourd’hui, dans certaines exis¬ tences, un rôle considérable dont le praticien avait, tôt ou tard, le devoir de se préoccuper. Le docteur Championnière, un fervent de la pédale, annon¬ çait, au Congrès de Caén, tenu il y a quatre ans, pour l’avan¬ cement des sciences, que la bicyclette était l’avènement de la femme aux exercices du corps. Un de nos grands roman¬ ciers naturalistes, interwievé par un rédacteur du New-York Herald, lui déclarait que le cyclisme était appelé à jouer un rôle des plus importants dans notre état social, et il se réjouissait de voir ie sexe faible enfourcher la bécane, accom¬ plissant ainsi,' selon lui, un grand pas vers son émanci¬ pation. Nous abandonnerons ce côté purement fantaisiste de la question , notre travail n’ayant pas plus un caractère d’hos¬ tilité que d’apologie ; nous pensons simplement que la bicy¬ clette répond à un besoin, qu’elle a sur la santé humaine de VI . ■ très grands avantages, mais qu’elle peut aussi avoir de graves conséquences par les abus qu’elle entraîne. Les tribunes médicales ont retenti, ces dernières années, de savants débats sur le rôle delà bicyclette dans les mala¬ dies du cœur et des poumons ; mais les orateurs ont été muets sur le rôle très souvent néfaste du vélocipède dans les affections dès organes génito-urinaires; cependant, quel¬ ques articles parus dans différents périodiques français et. étrangers ont mentionné des urétrites, des, orchites, des prostatites et-autres affections inflammatoires aiguës consé¬ cutives à l’usagé du vélocipède. Nous espérons démontrer, au cours de ce travail, qu’il y a beaucoup d’exagération dans ces faits, tous fort discutables ; on a également rapporté quelques cas de rupture de l’urètre ; mais ces traumatismes, en outre qu’ils sont rares, n’ont rien de spécial à la bicyclette, et, par cela même, n’offrent rien de particulièrement intéressant ; c’est pour cette raison que nous les avons éliminés du cadre de notre sujet. Dans la première partie de notre étude, nous ne parlerons que des affections des organes génito-urinaires de l’homme et de la femme, affections aggravées et non produites exclu¬ sivement par le cyclisme, comme le voudraient certains auteurs. Chez la femme, la question perd beaucoup de son impor¬ tance ; les femmes cyclistes, étant beaucoup moins nom¬ breuses que les hommes et né montant guère que des machi¬ nes de luxe, sur des routes bien unies, sont évidemment moins exposées aux accidents pathologiques; pour elles, la bicyclette est un plaisir, un sport dans toute l’acception du mot, tandis qu’elle est très souvent pour l’homme, dans l’exer- , cice de sa profession, un auxiliaire précieux au même titre que le cheval. Il est un point très délicat. et sur lequel on a beaucoup VII écrit; des moralistes moroses ont accusé la bicyclette de favoriser chez la femme les , plus noirs desseins. Cet ona¬ nisme spécial est-il si fréquent et ne l’a-t-on pas exagéré oqtre mesure ? Dans la seconde partie de notre travail, nous essaierons de démontrer que l’on est parti d’une erreur grossière lorsqu’on a voulu assimiler la bicyclette au cheval. Le bicycliste doit avoir un siège pour s’asseoir et non une selle à enfourcher; cela nous amènera à parler du rôle des selles dites anatomi¬ ques, dont le principe nous semble très rationnel. Bien des accidents et des réveils d’affections anciennes des organes génito-urinaires ne sont dus le plus souvent qu’à des selles défectueuses. Si notre travail n'a pas l’envergure et la précision qu’exi¬ gerait une question si intéressanté, nos Juges voudrônt bien toutefois tenir compte de la difficulté que nous avons eue de nous faire une opinion définitive sur un sujet si nouveau et si diversement interprété. En effet, bien des articles écrits de chic et dans un but de vulgaire réclame ont encombré cette littérature spéciale, et il nous a fallu faire la part de la vérité dans ces observations souvent fantaisistes., Qu’il nous soit permis de remercier ici bien sincèrement M. le professeur Estor, pour l’honneur qu’il nous a fait en acceptant la présidence de notre thèse inaugurale'; nous emporterons de sa bienveillante amabilité et de son excel¬ lent enseignement, si clair et si pratique, le meilleur sou¬ venir. Nous exprimons toute notre gratitude à nos Maîtres de la Faculté et des hôpitaux pour lès savantes et magistrales leçons qu’ils nous ont enseignées. Un devoir de reconnaissance nousreste à accomplir envers deux bons amis, les docteurs Maurel père et fils, de Mar- seille. C’est pour nous une véritable joie de les remercier ici de l’affection qu’ils nous ont toujours témoignée. Le docteur Schnell, médecin des hôpitaux, qui n’a pas été étranger à l’inspiration de ce travail, voudra bien nous permettre de lui adresser nos plus vifs remercîments et l’assu¬ rance de notre entier dévouement. ACTION LA BICYCLETTE SUR LES . , ORGANES Génito-urinaires DE L’HOMME ET DE LA FEMME PREMIÈRE PARTIE CHAPITRE PREMIER J, — Accidents nerveux chez l’homme Phénomènes d’ünesthésie Ces troubles de la sensibilité n’entraînent aucun pronostic fâcheux ; ordinairement ils cessent avec la cause productrice. Nous ajouterons qu’ils sont en général peu fréquents, mais ils nous ont paru intéressants à signaler. Observation Première (Inédite) (Due à l'obligeance de notre ami le docteur Lamouroux, de Toulon.) H. V..., coureur de profession, constate très souvent, après des courses laites sur une selle à bec très relevé, des four- - 10 - millemenfs dans le périnée antérieur avec irradiations dans la verge, il ne sent plus cette dernière. Cette complète insensi¬ bilité des régions périnéale efscrotale dure parfois près d’une heure. Observation II (De Pezzer, Annales des organes génito-urinaires, 1894.) Un ingénieur électricien distingué me racontait dernière¬ ment qu’il était obligé, toutes les heures, de descendre de sa machine pour se frictionner le périnée ; la circulation parais¬ sait s’arrêter,-il ne sentait pas ses parties génitales. Observation III (De Pezzer, Ann. des org. génil.-ur., 1894.) Un autre vélocipédiste est obligé de descendre, ou, lorsque le terrain estfavorable, de lâcher le guidon et de se pencher dé temps en temps sur l’arrière de sa selle, sinon il se sent complètement engourdi. Un fait assez important à noter, selon nous, c’est le rôle de la selle qui entre pour une grande part dans la production de ces phénomènes. L’observation F' fait mention d’une selle à bec très relevé ; les deux observations qui suivent ne nous rensei¬ gnent pas sur la forme de cette dernière et ne nous permet¬ tent malheureusement pas de conclure d’une façon formelle; mais il est indiscutable que nous avons à envisager ici des phénomènes de compression. Les effets de la compression sont bien connus aujourd hui. Panas a montré qu’une compression même légère, mais un peu prolongée du nerf radial dans la gouttière de torsion, pouvait uploads/Sante/ 1898-action-de-la-bicyclette-sur-les-organes-genito-urinaires-de-l-x27-homme-et-de-la-femme.pdf