Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

UNIVERSITE DE BAMAKO Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto ANOMALIES DU

UNIVERSITE DE BAMAKO Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto ANOMALIES DU RACHIS AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE GABRIEL TOURE Ministère de l’enseignement Supérieur et de la recherche scientifique ANNEE UNIVERSITAIRE Présentée et soutenue publiquement le … la Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie Par : Mr CAMARA Mahamadou Makan Pour obtenir le diplôme d’état de Jury : Président : Professeur Kalilou Membres : Professeur Mamadou KONE Docteur : Drissa KANIKOMO Directeur : Professeur Tiéman COULIBALY UNIVERSITE DE BAMAKO Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie ANOMALIES DU RACHIS AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE GABRIEL TOURE nseignement République du Mali echerche Un Peuple ANNEE UNIVERSITAIRE : 2011-2012 N°………. /……. THESE DE MEDECINE Présentée et soutenue publiquement le …../……….. la Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie CAMARA Mahamadou Makan Pour obtenir le diplôme d’état de Doctorat en Médecine Professeur Kalilou OUATTARA Professeur Mamadou KONE Drissa KANIKOMO Professeur Tiéman COULIBALY ANOMALIES DU RACHIS AU CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE GABRIEL TOURE République du Mali Un Peuple – Un But – Une Foi’ 2012 N°………. /……. …….../2012 devant la Faculté de Médecine de Pharmacie et d’Odonto Stomatologie CAMARA Mahamadou Makan OUATTARA Professeur Tiéman COULIBALY Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 2 DEDICACES ET REMERCIEMENTS Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 3 DEDICACES ET REMERCIEMENTS Au bon Dieu, le tout miséricordieux, le très miséricordieux et à son prophète paix et salut sur lui. A ma grand-mère Fatoumata CAMARA, que ton âme repose en paix A ma grand-mère Mariam TALL, que ton âme repose en paix A ma grand-mère Ami DIALLO … que vos bénédictions nous accompagnent toujours, pour l’amour du tout puissant. Amin A mon père CAMARA Makan A ma mère COULIBALY Nènè A. A ma tante COULIBALY Leila A. … pour vous nous nous devons de réussir, toujours et encore, jamais nous ne pourrions vous témoigner à travers des mots ce que nous ressentons pour votre personne, vos valeurs et le sens de la responsabilité dont vous nous faite montre chaque jour, encore merci. A mon grand père CAMARA Cheickna et la famille CAMARA en général A mon grand père COULIBALY Cheick Tidiane et la famille COULIBALY, DIALLO et TALL en général … Nous ne pourrons jamais affirmer ne pas avoir de référence familiale noble, exemplaire et plein d’honneur et de hauts faits, car nous sommes éléments et composants d’une grande famille. A mes sœurs et frères … pour vous nous nous devons l’exemplarité et la représentation du modèle à suivre, veillez comprendre ces efforts que nous nous efforçons d’incarner. Aux professeurs, internes, thésards et étudiants hospitaliers des services de traumato-orthopédie du CHU Gabriel TOURE, et d’infectiologie DU CHU POINT G, de la CLINIQUE SERMENT, pour tout ce que vous m’avez donné de vous-même. A l’ensemble des enseignants, qui un jour dans ma vie m’ont donné des notions Aux amis du point G, de Faladié, d’ANGERS et d’ailleurs. A l’Association SANTE PLUS COMMUNE VI A la RENAISSANCE-CONVERGENCE SYNDICALE. Quand de soutiens nous recevons de tous, nous ne pourrons citer individuellement tout un chacun, mais avec nos humbles excuses, nous vous devons demandons de bien recevoir ici, nos profondes considérations et remerciements. Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 4 HOMMAGES AUX MEMBRES DU JURY Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 5 A notre Maître et Président du jury Professeur Kalilou OUATTARA Dr Ph.D. de l’institut d’urologie de KIEV Chef de service d’urologie du CHU du point G Président de la commission médicale d’établissement du CHU du point G Lauréat de l’émission Niangara Expert International en Chirurgie de la fistule obstétricale Honorable Maître, La spontanéité avec laquelle vous avez accepté de présider ce jury malgré vos multiples occupations prouve votre générosité et votre modestie. Vos qualités d’homme de science, votre rigueur dans le travail et votre disponibilité font de vous l’un des maîtres les plus appréciés de la faculté. Cher Maître, soyez rassuré de notre profonde admiration et veuillez recevoir nos sincères remerciements. Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 6 A notre maître et juge, Docteur KANIKOMO Drissa Maitre assistant en neurochirurgie à la FMPOS Chef de service de Neurochirurgie du CHU Gabriel Touré Cher maître, nous sommes honorés de vous compter dans ce jury et de pouvoir bénéficier de votre apport pour l’amélioration de la qualité de ce travail. Votre contact facile et votre modestie, imposent beaucoup de respect et une grande admiration. Nous vous remercions de votre enseignement et l’intérêt que vous portez à ce travail. Trouvez ici, cher Maître, nos sincères remerciements Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 7 A notre maître et juge Docteur KONE Mamadou Professeur de physiologie à la FMPOS Directeur adjoint du CENOU Cher Maître, cher Oncle, nous sommes très heureux de l’honneur que vous nous avez fait en acceptant de juger ce travail Nous n’oublierons jamais votre disponibilité et l’accueil chaleureux que vous nous avez réservés. Vos conseils ont été et seront d’un grand apport Votre rigueur dans le travail et votre conscience professionnelle font de vous un enseignant exemplaire. Trouvez ici cher Maître l’expression de notre profonde reconnaissance. Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 8 A notre Maître et Directeur de thèse Professeur Tiéman COULIBALY Chef de service de chirurgie Orthopédique et traumatologique du CHU du Gabriel TOURE Chirurgien orthopédiste au CHU Gabriel Touré Maître de conférences en traumatologie-orthopédie, et en Arthroscopie Cher Maître, ce travail est le votre. Nous voudrions vous exprimer ici notre plus sincère gratitude pour avoir fait preuve d’une grande disponibilité dans la réalisation de ce travail avec rigueur et patience. Nous sommes fiers d’être comptés parmi vos élèves et espérons être dignes de la confiance que vous avez placée en nous. Votre dynamisme, vos qualités scientifiques et humaines font de vous un exemple, une référence à suivre. Vous avez cultivez en nous le sens du travail bien fait, l’amour de ce métier que vous avez bien voulu nous inculqué, la morale et la rigueur scientifique. Nous devons de réussir, tout simplement pour vous montrer notre gratitude. Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 9 SOMMAIRES Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 10 SOMMAIRE / MATIERE / PAGE / INTRODUCTION 04 I. GENERALITES 06 A. Rappel anatomique 06 1) Etude embryologique 06 2) Anatomie générale 11 B. Radioanatomie 27 1) Indication 27 2) Moyens 28 C. Anomalies du rachis 33 1) Malformations 33 2) Déformations 46 3) Traitement et Evolution 51 II. METHODOLOGIE 52 A. Cadre d’étude 52 B. Type d’étude 55 C. Durée d’étude 55 D. Critères d’inclusion 55 E. Critères de non inclusion 55 F. Matériel d’étude 55 G. Méthode d’enquête et d’échantillonnage 55 H. Analyse des données 55 I. Ethique et Déontologie 55 III. ETUDE DES RESULTATS 56 A. La série étudiée sur dix ans 56 B. Caractéristiques Sociodémographiques sur dix ans 59 C. Caractéristiques cliniques/paracliniques sur dix ans 60 D. Caractéristiques diagnostiques sur dix ans 61 E. Caractéristiques des conduites ténues sur dix ans 62 F. Etude des séries de Janvier 2001 à Décembre 2010 63 IV. DISCUSSION ET COMMENTAIRE 102 G. La série étudiée 103 H. Caractéristiques Sociodémographiques 105 I. Caractéristiques cliniques 106 J. Caractéristiques paracliniques 108 K. Caractéristiques diagnostiques 108 L. Caractéristiques des conduites ténues 110 V. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 112 ANNEXES 115 Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 11 INTRODUCTION Anomalies vertébrales au centre hospitalier universitaire Gabriel TOURE Thèse de Médecine présentée et soutenue publiquement par Mr CAMARA Mahamadou Makan 12 INTRODUCTION [03 ; 06] Le rachis constitue le squelette axial du corps. Il supporte le crâne et est supporté par le bassin. Les anomalies du rachis sont un domaine extrêmement vaste allant des malformations, qui résultent d’un défaut de formation, de soudure, de segmentation ou de développement, à des déformations toutes congénitales. Les anomalies rachidiennes, dans les cas de malformations vertébrales sont plus fréquentes que décrites et se développent pendant la vie embryonnaire avant l’ossification vertébrale finale, les cas de déformations acquises, encore plus fréquentes que les premiers ont différentes étiologies bien connues. Les anomalies de la colonne vertébrale sont dans certains cas méconnues car asymptomatiques ou non diagnostiquées. Les symptômes pouvant aller d’une malformation (souvent associées à des pathologies), à une déformation, une rachialgie, ou une gène de la mobilité, voire de l’instabilité du rachis. uploads/Sante/ anomalies-du-rachis-anomalies-du-rachis-anomalies-du-rachis-ministere-de-l-x27-enseignement-nseignement.pdf