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PITAUX UNIVERSITAIRES PITIE SALPETRIERE - CHARLES FOIX 83 boulevard de l'Hôpita

PITAUX UNIVERSITAIRES PITIE SALPETRIERE - CHARLES FOIX 83 boulevard de l'Hôpital 151 PARIS Cedex 13 F.LN.E.S.S. : 750100125 AD Institut E3 rvice de Médecine Interne 2 itre National de Référence ladies Auto-immunes Systémiques Rares us et Syndrome des Antiphospholipides p:{/wrww.lupus-reference.info 1r joindre le service, composer le : #21 puis, les 5 derniers chiffres ef de Service Z AMOURA Æ : 78 OD1 ne recours Lupus Æ: 78 079 iticiens Hospitaliers D. BOUTIN : 78 040 1. HAROCHE : 78 040 A. CHAIB Æ : 78 082 efs de Clinique-Assistant M. HIE % : 780 25 L ARNAUD € : 780 25 F. COHEN-AUBART Æ : 78 082 nsultants : A. MATHIAN Æ : 78 025 M. MIYARA % : 78 082 P. HAUSFATER ‘Æ : 78 001 10-doppiers 68 005 J. DECAMPS-LE CHEVOIR J. LAJOU dre de Proximité CGANEM © : 78 123 jistante Sociale : 78 046 achée de Recherche Clinique ne T. FERROUKI Æ : 78 095 nseignements et rendez-vous nsultation Æ : 78 003 spitalisation Æ : 78 008 pital de jour : 77 858 écople : 65 804 Professeur HAUSFATER Pierre Service de Médecine Interne 2 GHPS Madame SILVERIO OLIVEIRA Ariadne 214 rue du Faubourg Saint Martin 75010, Paris Paris, le 11 Septembre 2018 Cher Pierre, Madame SILVERIO OLIVEIRA Ariadne, épouse MICOULET, est venue à la consultation ce jour. Elle est mariée à un Français, vivant à Paris depuis Juillet 2017. Elle reprend ses études pour exercer ia profession Elle a un lupus discaïde confirmé histologiquement depuis le 26/11/2010 (compte rendu en portuguais très évoceteur de lupus discoïde). il évoiue par poussées et rémissions avec des lésions uniquement dans le bas du dos. Depuis le 29 Mai, date de la dernière consultation, elle a arrêté le Plaquénil depuis fin Mai 2018, arrêt suivi d’une récidive des lésions lupiques avec des douleurs articulaires diffuses tout au long de la journée. Elle a eu tout un bilan le 23/5/2018: - 3500GB dont 1970 neutrophiles, 1112 lymphocytes, 12,7gHb, 247000 plaquettes ; - anti-VHC, anti-nucléaire, anti-ADN ; - normal ; - Créatinine 70 umol/|; - hépatique normal; - Ferritine à 64 ug/l; - TSH à 1,34mUl/|; -__ Dosage d'HCQ à 742 ug/. A l'examen clinique ce jour, il s’agit d’une femme en bon état général pesant 53 kgs pour 1m63. La tension artérielle est à 129/70 mmHg avec un pouls à 85/mn. L'examen dermatologique met en évidence : - Unphototype V; - Des lésions arciformes du bas du dos sur un tatouage, compatible avec un lupus discoïde ; - lésions évolutives d’acné; - Une muqueuse buccale avec pigmentations ethniques ; L'absence de lésion tumorale ou infectieuse. Elle n’a pas d’adénopathle périphérique. En accord avec elle, je lui prescris du Lutéran 10mg 21 jours sur 28 avec reprise du Plaquénil à 2cp/). Elle reviendra à Tenon dans 1 mois pour une prescription d’isotrétinoine. Elle s'appliquera en attendant la crème Diprosone dans le bas du dos. Amicalement. Professeur Camille Francès FE - UNIVERSITAIRES À PITIE SALPETRIERE - CHARLES FOIX 17-83 boulevard de t’Hôpital 75651 PARIS Cedex 13 N° F.LNLE.S.S. : 750100125 te Maiactes Médecine intems Service de Médecine Interne 2 Centre National de Référence Maladies Auto-immunes Systémiques Rares Lupus et Syndrome des Antiphospholipides http://www.lupus-reference.info Pour joindre le service, composer le : 01421 puis, les 5 derniers chiffres Chef de Service Pr Z. AMOURA : 78 001 Ligne recours Lupus @°: 78 079 Praticiens Hospitaliers Dr D. BOUTIN Æ : 78 040 Dr HAROCHE % : 78 040 Dr À CHAIB : 78 082 Chefs de Clinique-Assistant Dr M. HIE Æ : 780 25 Dr L ARNAUD Æ : 780 25 Dr F. COHEN-AUBART Æ : 78 082 consultants : Dr A. MATHIAN Æ : 78 025 DrM.MIYARA %Æ : 78 082 >r P. HAUSFATER % : 78 001 : 68 005 Dr J. DECAMPS-LE CHEVOIR 2r J. de Proximité M.C GANEM : © : 78 123 Assistante Sociale . FRUGERE € : 78 046 ittachée de Recherche Clinique fime T. FERROUKI Æ : 78 095 tenseignements et rendez-vous jonsultation : 77 832 lospitalisation Æ : 78 008 Æ:7304 l6pital de jour & : 77 858 ‘élécopie : 65 804 Paris, le 27 mars 2014 Compte rendu de consultation de Madame SILVERIO OLIVEIRA Ariadne Née le 08.03.1993 Dossier n° 5214022587 Il s’agit d’une patiente brésilienne de 21 ans en France pour des études de design pour un an. Diagnostic de lupus discoïde à l’âge de 17 ans pour lequel elle avoir un suivi en France et un avis complémentaire. Pas de médecin traitant à ce jour. tabagique à 3 — 4 cigarettes par jour, et alcoolique occasionnelle. Pas connue. Aucun antécédent personnel à signater. Un oncle diabétique. L'histoire de la débute à l’âge de 17 ans par des lésions cutanées au niveau rétro-auriculaire et du dos qui feront poser le diagnostic de lupus discoïde sur une biopsie (non vue). Traitement par corticothérapie puis Hydroxychloroquine pendant environ un an et demi. Arrivée en France en juillet 2013 sans traitement. Réapparition de lésions en septembre 2013 pour lesquelles un médecin des UMP prescrira en novembre 2013 un comprimé par jour de PLAQUENIL et de la DIPROSONE en lotion. Biologie du 26 février avec : hémogramme, VS, CRP, bilan hépatique, glycémie, créatinine normaux. Vitamine D en zone de carence à 35. A l'interrogatoire (mené en anglais) il n'y a jamais eu de manifestations articulaires. Elle perd en revanche ses cheveux mais sans plaque d’alopécie. Aphtose buccale mais peu fréquente. Elle signale également une prise de poids de S à 7 kg depuis son arrivée en France. Cliniquement ce jour, la pression artérielle est à 11/6. Le poids est à 54 kg. L'état général est parfait, sur le plan cutané quelques cicatrices hyperpigmentées. Pas de réelles lésions actives mais quelques lésions de 5 mm de diamètre en rétro- auriculaire et en regard du rachis lombaire, discrètement érythémateuses et crouteuses qui ne sont pas typiques de lésions lupiques. ll existe également une acné du visage qui a été favorisée par l'application de dermocorticoïdes. directes s l l nt Æ 60000 puls demander Poste 26232 pour consultation seml-urgente Posts 26214 nour auls maladine Les articulations sont libres. L’abdomen est souple indolore, sans hépatosplénomégalie. L'auscultation est normale. Palpation de la thyroïde sans particularité. Gorge RAS. Les aires ganglionnaires sont libres. En pratique : Contrôle de la biologie lupique ce jour, dans l'intervalle augmentation du PLAQUENIL à deux comprimés par jour. Consultation dans un mois pour refaire le point. Professeur Pierre HAUSFATER HOPITAUX UNIVERSITAIRES LA PITIE SALPETRIERE - CHARLES FOIX 47-83 boulevard de l'Hôpital 75651 PARIS Cedex 13 N° FLN.E.S.S. : 750100125 AP Service de Médecine Interne 2 Centre National de Référence Maladies Auto-immunes Systémiques Rares Lupus et Syndrome des Antiphospholipides http://www.lupus-reference.info Pour joindre le service, composer le : 01421 puis, les 5 derniers chiffres Chef de Service Pr Z. AMOURA %Æ : 78 001 Ligne recours Lupus Æ: 78 079 Télécopie : 78 022 Praticiens Hospitaliers Dr D. BOUTIN Æ : 78 040 Dr J. HAROCHE : 78 040 Dr A. CHAIB : 78 082 Chefs de Clinique-Assistant De M. HIE Æ : 780 25 Dr L ARNAUD Æ : 780 25 Dr F. COHEN-AUBART : 78 082 Consultants : Dr A. MATHIAN Æ : 78 025 Dr M. MIYARA % :78 082 Pr P. HAUSFATER : 78 001 Echo-dopplers : Æ 68 005 Dr J. DECAMPS-LE CHEVOIR Or J. LAJOU Cadre de Proximité M.C GANEM : & : 78123 Assistante Sociale J. FRUGERE © : 78 046 Attachée de Recherche Clinique Mme T. FERROUKI Æ : 78 095 Renseignements et rendez-vous Consultation % : 77 832 Hospitalisation Æ : 78 008 Æ:78048 Hôpital de jour : 77 858 Télécopie : 65 804 Madame SILVERIO OLIVEIRA Ariadne Apt 20, étage 7 rue Sampaix 75010 PARIS Paris, le 2 juin 2014 Dossier n°5214022587 Chère Madame, Le bilan biologique réalisé dans le service va à du diagnostic du lupus avec : Hémogramme, complément, bilan thyroïdien, 250H vitamine D, urée, créatinine, bilan hépatique, CK : normaux. Recherche de facteurs anti-nucléaires, anti-ADN que ce soit en ELISA ou par le test de Farr, d’anti-ENA : négatif. TP —TCA : normal. Biologie antiphospholipides négative. TPHA/VDRL : négatif. Profil protéique normat en dehors d’une augmentation polyclonale des IgM et des IgA. L'évolution sous est non satisfaisante avec l'apparition de nouvelles lésions érythémateuses, parfois uicérées située dans la partie médiane du dos et notamment en bordure d’un grand tatouage. Fxacerbation également de la lésion rétro-auriculaire droite. J'explique donc à la patiente qu’à mon sens il n’y a pas de lupus défini certain, que je lui conseille d'arrêter le PLAQUENLL et je lui remets un courrier pour voir nos collègues Dermatologues de l'Hôpital TENON pour avis diagnostique et probable nouvelle biopsie. Je vous prie de croire, Chère Madame, à l'expression de mes sentiments les meilleurs. Professeur Pierre HAUSFATER. ignes di à #01 42 16 00 00 puis demander Poste 26232 pour consultation semi-urgente Poste 26234 pour avis maladies auto-immunes UNIVERSITAIRES PITIE SALPETRIERE - CHARLES FOIX 33 boulevard de l'Hôpital 51 PARIS Cedex 13 : 750100125 Institut Eng E3 uploads/Sante/ dossier-h-pitie-pierre-hausf.pdf