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Pr Hervé Maisonneuve Guide pratique du thésard 7e ÉDITION Sanofi est une entrep

Pr Hervé Maisonneuve Guide pratique du thésard 7e ÉDITION Sanofi est une entreprise mondiale et diversifiée de santé, présente en France avec près de 40 sites et 28 000 collaborateurs qui se mobilisent au quotidien pour mettre au point et apporter des solutions thérapeutiques répondant aux enjeux de santé publique de notre pays. Concrètement, pour répondre aux enjeux actuels de santé, Sanofi met à la disposition des patients et des professionnels de santé en France plus de 400 médicaments (prescription, OTC, génériques) et vaccins, reflets de 80 ans d’histoire de la pharmacie française. En ce qui concerne les besoins médicaux insatisfaits, Sanofi a demandé à ses départements de Recherche et de Développement de concentrer tous leurs efforts sur les molécules ou technologies identifiées comme étant les plus prometteuses et correspondant à ses domaines d’expertise (onco- logie, diabète, pathologies du vieillissement, vaccins, thrombose et cardio- vasculaire). Au-delà de cette mission première et indispensable, Sanofi vous accom- pagne aussi dans votre parcours professionnel d’étudiant en vous proposant différents services, parmi lesquels : – le Guide pratique de l’interne en médecine générale, qui fournit à l’interne en médecine générale des informations pratiques ; – le Guide pratique du thésard, qui aide l’interne en médecine à aborder l’ensemble de ses problématiques de manière chronologique ; – la Bibliographie commentée en médecine générale, qui regroupe l’analyse d’une centaine d’articles issus de revues françaises et internationales de médecine générale publiés au cours de l’année précédente ; – le Guide pratique juridique de l’interne à l’hôpital, qui présente des notions juridiques complexes comme le statut de l’interne au sein de l’hôpital, le secret professionnel ou l’information au patient. Autant d’outils qui concrétisent l’engagement de Sanofi à vos côtés tout au long de votre carrière. Nathalie BILLON Directeur des Affaires scientifiques, Sanofi France Guide pratique du thésard FACULTÉ DE MÉDECINE ANNÉE : 2010 N° 728-B THÈSE PRÉSENTÉE POUR LE DIPLÔME DE DOCTEUR EN MÉDECINE Diplôme d’état PRÉSENTÉE ET SOUTENUE le 15 février 2010 par Le Professeur Hervé MAISONNEUVE Président de “European Association of Science Editors” 1994-1997 Comité de rédaction du JAMA 1998-2000 Rédacteur en chef de “European Science Editing” 2000-2006 Né le 19 août 1950 à 82 Lafrançaise TITRE : GUIDE PRATIQUE DU THÉSARD 7e ÉDITION JURY Président : Pr Patrice DETEIX Directeur de thèse : Pr Rissane OURABAH Pr Jean Brami Dr Jean Doubovetzky Membres invités : Dr Pierric Couturier Dr Jean Nau Mr Gilbert Vicente Hervé Maisonneuve - Département de santé publique, d’évaluation et d’information médicale (Pr Bruno Falissard), Faculté de médecine, Université Paris-Sud 11 - www.h2mw.eu A u terme de longues études, l’auto - risation d’exercer la médecine est subordonnée à une double condition : la soutenance de la thèse et la validation du troisième cycle des études, véritable « certification » de la formation initiale du médecin. La thèse se doit d’être l’aboutissement d’un travail personnel approfondi et rigoureux. Son élaboration s’apparente à un travail de recherche ; elle doit par conséquent répondre à une méthodologie appropriée. Apposant sa signature sur chacune des thèses des étudiants de la Faculté dont il a la responsabilité, le Doyen est un observateur privilégié de leur qualité. Il peut avoir la satisfaction d’identifier à cette occasion de remarquables travaux apportant une véritable contribution au progrès de la connaissance médicale. Ils témoignent de la maturité et de la réflexion de leurs auteurs et des exigences du directeur de thèse. Couronnant volontiers un travail de recherche entrepris de longue date, la thèse a alors souvent été précédée de la rédaction et de la publication d’articles qui ont constitué autant d’occasions d’un véritable entraînement. Même réalisé plus tardivement, un travail bien encadré, méthodique et rigoureux, peut aboutir à une excellente thèse. Cela est vérifié en maintes occasions : un travail entrepris dans le courant du troisième cycle n’exclut pas l’originalité des idées, la rigueur de leur présentation et la force des propositions. Cependant, trop souvent encore, la thèse apparaît médiocre, sans réelle portée. Il n’est pas rare qu’elle s’apparente à une sorte de mémoire, parfois très court, réunissant des observations mal exploitées. Elle peut aussi présenter une compilation de travaux de peu d’intérêt, lus – quand ils l’ont été – et présentés sans réel esprit critique. Ces deux formes cliniques ne résument pas l’éventail des possibilités, loin s’en faut… Et que dire de la forme ? Comment expliquer ce constat ? Un déficit d’information des étudiants, l’insuffisance de réflexion méthodologique et de formation à cet exercice, l’excès de complaisance de l’encadrement – peut-être – contribuent à cet état de fait. Hervé Maisonneuve l’a bien compris : il propose très opportunément un véritable guide d’élaboration de la thèse de médecine. Mettant à profit sa longue expérience d’analyste critique de la littérature médicale et d’évaluateur des conduites qui fondent la qualité, il décrit très précisément toutes les étapes de la réalisation d’une « bonne thèse ». Traitant du fond comme de la forme, ce guide méthodologique sera utile à tout étudiant en médecine, pourvu qu’il en prenne connaissance dès l’entrée en troisième cycle. Gageons qu’il apportera aussi une aide précieuse à bien des Directeurs de thèse. Philippe THIBAULT Doyen - Faculté de médecine Saint-Antoine, Paris Mai 2001 G U I D E P R A T I Q U E D U T H É S A R D 2 Préface G U I D E P R A T I Q U E D U T H É S A R D 3 L a préface écrite il y a bientôt 10 ans par mon collègue et ami le Pr Philippe Thibault est toujours d’actualité, mais des progrès ont été réalisés depuis. Il me semble que l’on rencontre moins souvent ces thèses dites « médiocres » et de peu d’intérêt avec un historique de 50 pages précédant quelques pages originales mal interprétées. Ces progrès sont dus au travail des enseignants, des étudiants, des directeurs de thèse, et peut-être grâce au guide pratique du thésard qui est disponible dans nos facultés. Cette 6e édition actualisée témoigne de l’intérêt des étudiants et de la nécessité à poursuivre nos efforts. La thèse est une école de méthodologie, de rédaction et d’apprentissage de l’ana- lyse de la littérature. La mise en place d’une épreuve de lecture critique lors de l’examen classant national est aussi une action qui contribue à l’amélioration des thèses. Les conditions de la thèse évoluent, des facultés acceptent que des travaux soient réalisés et présentés par 2 ou 3 étudiants. L’apprentissage du travail en équipe est important pour la carrière future de nos étudiants. La thèse est parfois présentée sous forme d’article pour un journal biomédical, ce qui valorise l’auteur, l’équipe hospitalière et universitaire, et laisse une trace pérenne dans la littérature. Un chapitre nouveau de ce guide donne quelques conseils pour écrire un article original, mais une aide du directeur de thèse devient indispensable pour choisir le journal et ensuite interférer avec les rédacteurs et relecteurs des journaux. La thèse doit laisser un souvenir positif car ce n’est pas un exercice désuet, mais plutôt une occasion d’apprendre avec des collègues. Dans la plupart des écoles de médecine, des universités dans le monde, la thèse est un passage qui marque la fin des études, et le droit d’exercice. Je suis heureux de voir l’intérêt porté à la thèse et de constater des améliorations constantes. Patrice DETEIX Doyen - Faculté de Médecine de Clermont-Ferrand Université d’Auvergne Président de la conférence des doyens Février 2010 Préface de la 6eédition G U I D E P R A T I Q U E D U T H É S A R D 4 P our chaque étudiant en médecine, la soutenance de la thèse est un moment chargé d’émotions et symbolise le couronnement des efforts d’une décennie et l’instant d’un passage à une vie professionnelle dont il a long- temps rêvé. Pour en arriver à ce moment il a dû construire sa thèse, s’en- gager dans un réel travail de questionnement, de réflexion et de recherche. Ce travail n’est pas une forme d’examen sanctionnant supplémentaire dans son cursus de formation mais est la matérialisation de sa capacité à concevoir et à mener à son terme une analyse réflexive d’un problème. À l’issue de cette thèse, il montre ainsi à ses futurs pairs qu’il a acquis l’aptitude à répondre d’une manière scienti- fique aux questions auxquelles il peut être confronté. Le choix du sujet de thèse, la méthodologie mise en place pour permettre une discussion et une analyse réflexive, puis l’écriture sont des temps qui nécessitent une grande rigueur ; le soutien et la guidance apportés par le directeur de thèse sont une aide très précieuse. Dans nombre de facultés de médecine il existe des séminaires de formation à la conception et la rédaction de thèse ainsi que des documents relatifs aux règles administratives en vigueur ; toutefois le « Guide pratique du thésard » a prouvé dans ses précédentes éditions qu’il était un outil de référence et permettait à l’étudiant, et aussi au directeur de thèse, de décliner de manière efficace toutes les étapes de la uploads/Sante/ guide-du-thesard.pdf