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L’ERGOTHÉRAPIE AU SERVICE DE L’ENFANT DYSPRAXIQUE Pire Maïté – ergothérapeute –

L’ERGOTHÉRAPIE AU SERVICE DE L’ENFANT DYSPRAXIQUE Pire Maïté – ergothérapeute – APEDA 2017 L’ERGOTHÉRAPEUTE Paramédical qui accompagne dans sa globalité, l’enfant présentant une dyspraxie en vue d’améliorer son autonomie dans ses apprentissages et sa vie quotidienne en tenant compte de ses potentialités et de son environnement. L’enfant L’ergothérapie Evaluation Rééducation Réadaptation L’environnement = La famille ; l’école ; thérapeutes, médecins … Accompagnement ÉVALUATION – REPÉRER LES BESOINS SPÉCIFIQUES DE L’ENFANT ÉVALUATION - REPÉRER LES BESOINS SPÉCIFIQUES DE L’ENFANT L’ergothérapie s’inscrit dans le processus pluridisciplinaire du diagnostic de la dyspraxie Analyse les répercussions des troubles, dans la vie quotidienne et scolaire de l’enfant, afin de repérer ses besoins spécifiques. Quantitatif • Graphisme • Motricité fine • Coordination • Latéralisation • Praxies • Visuo-spatiale • Visuo-perceptif • Gnosies • Fonctions exécutives • Utilisation des outils scolaires Qualitatif • Repas • Habillage • Soins personnels • Scolarité • Loisirs • Comportement sensori- moteur ACCOMPAGNEMENT – ÉTABLIR DES PARTENARIATS ENTRE LES PARENTS, L’ÉCOLE, LES THÉRAPEUTES ACCOMPAGNEMENT - ÉTABLIR DES PARTENARIATS ENTRE LES PARENTS, L’ÉCOLE, LES THÉRAPEUTES Sensibiliser et aider à comprendre la dyspraxie de l’enfant et les répercussions dans sa vie quotidienne. Accompagner et conseiller l’enfant et son entourage, au quotidien dans ses différents lieux de vie. Créer un lien et un échange entre les parents et l’enseignants et les différents thérapeutes. Pour créer un réseau autour de l’enfant. RÉÉDUCATION ET RÉADAPTATION – AMÉLIORER L'AUTONOMIE, LA PARTICIPATION ET LA QUALITÉ DE VIE DE L’ENFANT RÉÉDUCATION Deux approches complémentaires de rééducation en ergothérapie BOTTOM - UP TOP - DOWN Développer l’intégration sensori-motrice de l’enfant pour diminuer l’intensité du trouble dans sa vie quotidienne Apprentissage des stratégies de compensations aux troubles BOTTOM – UP : INTÉGRATION SENSORIELLE Apprentissage AVJ et comportement Compétence Auditive et Langagière – Perception visuo-spatiele- attention Coordination œil main- motricité oculaire – ajustement postural Schéma corporel – maturité réflexive – capacité filtré les entrées Sécurité postural – conscience des deux hémisphères G/D - Planification motrice Olfaction – vision – audition - gout Tactile – vestibulaire - Proprioceptif SYSTÈME NERVEUX CENTRAL Sensoriel Sensori-moteur Perceptivo-moteur Systèmes Développement Cognitif Pyramide des acquisitions J.Aryes TOP- DOWN : RÉÉDUCATION & RÉADAPTATION Etablir un choix de compensations et d’adaptations dans certaines activités, quotidiennes et scolaires, en fonction du projet individuel de l’enfant, de l’intensité des troubles, de la présence ou non de troubles associés et de ses capacités préservées. (Mazeau, Le Lostec, 2010) Apprentissage de stratégies de compensations pour la manipulation des outils scolaires, le travail du geste graphique, et bien d’autres encore en lien avec les besoins quotidiens de l’enfant. Mettre en place des aménagements et des outils de compensations tels que, l’introduction de l’ordinateur, l’accessibilité scolaire, des aides au repas et à l’habillage,… RÉÉDUCATION Les séances sont basées sur l’utilisation de jeux ou d’activités dans lesquelles s’intègrent les notions à rééduquer et/ou à compenser Soutenir l’enfant dans la compréhension de ses forces et ses faiblesses. Le travail est verbalisé et séquencé A partir des demandes de l’enfant : rééducation d’activités de la vie quotidienne. Les prises en charge proposées ne font pas disparaître le trouble mais permettent de diminuer l’intensité du trouble dans la vie quotidienne et à l’enfant de mettre en place des stratégies de compensation. Restauration de l’estime de soi, confiance en soi RÉADAPTATION – MISE EN PLACE D’ADAPTATIONS ET D’OUTILS DE COMPENSATIONS Evaluation fonctionnelle des troubles et des conséquence s Travailler avec les partenaires Préconisation de l’outil Apprentissage de l’outil vers l’autonomie Mise en pratique autonome PROCESSUS DE MISE EN PLACE D’UN OUTIL DE COMPENSATION Vie quotidienne Couverts adaptés Antidérapant Lacets adaptés Préhensions adaptées Fiches de procédures Pictogrammes Time Timer Repères Velcro / élastiques Calendrier adapté Ecriture Ligne d’écriture de couleur La photocopie de la prise de note Eviter la tache de copie du tableau Diminuer la quantité d’écriture Aide préhension Utiliser des tampons pour le prénom Utiliser le clavier Favoriser les textes à trous Favoriser l’oral Utiliser la dictée vocale Lecture Police Les mots plus espacés Interligne Colorer une ligne sur deux Livre audio Utiliser la Lecture vocale Utiliser une règle de lecture Favoriser l’oral Mathématiques Proposer des aides mémoire Utiliser des fiches de procédures Utiliser des gabarits de calculs écrits Manipuler les outils à la place de l’enfant Utiliser des repères de couleurs Utiliser un logiciel de géométrie Utiliser un logiciel de pose de calcul écrit Favoriser l’apprentissage oral des math MISE EN PLACE D’AMÉNAGEMENTS ET D’OUTILS DE COMPENSATIONS Ecriture Lecture Propositions aux enseignants : Police, taille, interligne Eviter recto-verso Ne pas surcharger la feuille Temps supplémentaire Favoriser l’oral … MISE EN PLACE D’AMÉNAGEMENTS ET D’OUTILS DE COMPENSATIONS Mathématique Organisation Evaluation fonctionnelle des troubles et des conséquence s Travailler avec les partenaires Préconisation de l’outil et des logiciels Apprentissage de l’outil vers l’autonomie Mise en pratique autonome MISE EN PLACE DE L’OUTIL INFORMATIQUE L’outil informatique C’est un outil uniquement palliatif qui ne résout pas tous les problèmes. On ne peut pas le considérer comme une baguette magique. La décision doit être faite avec les partenaires : l’enfant, la famille, les thérapeutes, l’école,… Le choix du matériel et des logiciels adaptés et personnalisé aux difficultés de l’enfant L’apprentissage adapté de l’utilisation de l’ordinateur par l’enfant Et une bonne organisation ! L’OUTIL INFORMATIQUE … « L’utilisation doit devenir intuitive afin que les ressources allouées pour les apprentissages restent disponibles. Ce n’est qu’à ce titre que l’ordinateur deviendra pour l’enfant un outil de compensation efficace, optimisant les apprentissages et contribuant à sa revalorisation. » Cabergo74 FINANCEMENT DE L’OUTIL INFORMATIQUE À Bruxelles : PHARE En Wallonie : AVIQ Démarche des parents avec le soutien du/des thérapeute(s) pour la demande de matériel. AMÉNAGEMENTS CEB/CE1D/CESS Besoin d’une attestation d’un thérapeute/médecin Demander la version 2 - Arial 14 + Numérique PDF et papier Pour rappel : toute adaptation utilisée pendant l’année scolaire pourra être réutilisée lors du passage de l’épreuve. Moyennant une demande écrite de l’équipe pédagogique et thérapeutique. ? Réussite Temps Motivation Compétences Envies Collaboration Écoute Compréhension de ses forces/faiblesses Connaissances L’enfant Thérapeutes Ecole Famille LE PROJET DE L’ENFANT MERCI POUR VOTRE ÉCOUTE https://www.pluradys.org/wp- content/uploads/2011/10/bferrier.pdf http://ifpek.centredoc.org/opac/doc_num.php?expln um_id=1486 uploads/Sante/ l-x27-ergothe-rapie-au-service-de-l-x27-enfant-dyspraxique.pdf