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28/07/2017 18(54 Le Régime Cétogène - Efficace pour maigrir ? Page 1 sur 5 http://www.passeportsante.net/fr/Nutrition/Regimes/Fiche.aspx?doc=regime-cetogene Accueil Nutrition Régimes Régime cétogène Les origines Les grands principes Les mécanismes d'action Avantages et inconvénients Le commentaire de la nutritionniste En bref Perte de poids Très probable Choix d'aliments Peu varié En pratique Diﬃcile à appliquer Attention Peut mener à des carences alimentaires; Comporte des eﬀets secondaires. Les origines / / En poursuivant votre navigation sur ce site, vous acceptez l’utilisation de cookies pour réaliser des statistiques de navigation, pour vous proposer des publicités et services éditoriaux adaptés à vos centres d’intérêt et pour vous proposer des boutons de partage et de remontées de contenus sur les réseaux sociaux. En savoir plus et gérer ces paramètres. × 28/07/2017 18(54 Le Régime Cétogène - Efficace pour maigrir ? Page 2 sur 5 http://www.passeportsante.net/fr/Nutrition/Regimes/Fiche.aspx?doc=regime-cetogene À l’origine utilisé chez les enfants atteints d’épilepsie aﬁn de réduire les crises, le régime cétogène a été développé dans les années 1920. En eﬀet, cette diète a démontré des eﬀets anticonvulsivants chez les épileptiques1. Le régime a toutefois gagné en popularité dans les dernières années comme méthode rapide pour perdre du poids mais aussi dans l’amélioration des symptômes du diabète de type 2 et des maladies cardiovasculaires2. Le régime cétogène ou «ketogneic diet», en anglais est en fait un régime à haute teneur en gras et très faible en glucides. Par contre, la composition en lipides et en glucides pour la diète cétogène dans un but de perte de poids est diﬀérente de celle pour réduire les crises d’épilepsie3. Les grands principes Selon les diﬀérentes études, le régime cétogène pour la perte de poids se caractérise par la consommation de maximum 50 g de glucides par jour ce qui représente autour de 5% des calories consommées dans la journée3. Un régime alimentaire normal fournit habituellement entre 45 et 65% de nos calories sous forme de glucides. Le reste est réparti entre les lipides et les protéines. Dans le régime cétogène, les calories ingérées sous forme de lipides peuvent atteindre jusqu’à 75% et les protéines occupent le 20% restant. Voici une liste non exhaustive des aliments permis et à éviter : Aliments permis : Poisson, fruits de mer, viande, volaille, œufs, beurre, huile végétale, vinaigre, jus de citron, olives, avocat, légumes faibles en glucides tels que les légumes verts feuillus (épinards, laitue tous types, endives, chou kale, bette à carde), fromages fermes (maximum 100 g par jour). Aliments permis avec modération : les produits laitiers tels que le lait (privilégier le lait entier 3.25%), les yogourts méditerranéen nature à 7- 8% M.G, les légumes plus riches en glucides (éviter carotte, betterave, maïs, panais, pomme de terre, patate douce, courge spaghetti, et pois vert), vin, alcool fort, café sans sucre. Aliments à éviter : le sucre, les produits sucrés, les produits céréaliers (céréales à déjeuner, pain, pâtes alimentaires, riz, couscous, quinoa, gruau, orge, sarrasin, craquelins, muﬃns, crêpes, tortilla, pita, bagel, barre tendre, et tout autre produit fait à partir de farine comme les pâtisseries, beignes, biscuits, bonbons), les légumineuses, les fruits (sauf les baies qui dans certains cas sont autorisées), les fromages à pâte molle (cottage, ricotta), le fromage frais, les fromages faibles en gras et ceux à base de riz et de soya, les boissons gazeuses, les desserts glacés (crème et yogourt glacés), le chocolat, le sucre blanc, la cassonade, le miel, le sirop d’érable, la mélasse, les conﬁtures, les jus de fruits et de légumes, les cafés de céréales, les sauces sucrées, les laits ou boissons de soya aromatisées, les compotes et salades de fruits avec sucre ajoutés. La prise d’une multivitamines et d’un supplément de ﬁbres est conseillée. De plus, il est recommandé de rester bien hydrater tout au long de la journée en buvant de 2.5 à 3 litres d’eau par jour. Types de gras à privilégier Comme une grande quantité de lipides est ingérée chaque jour, il est important de se soucier du type de gras. Il est conseillé de limiter la consommation d’acide gras oméga-6 qui en excès, ont un eﬀet pro-inﬂammatoire4. Les principales sources d’oméga-6 sont les huiles de soya, maïs, carthame, pépins de raisins, tournesol et germe de blé. Il faut donc limiter la consommation des sauces à salade, vinaigrettes et mayonnaises à base de ces huiles. La consommation de gras monoinsaturés (huile d’olive, avocat, noix) et de gras saturés (coupes de viande grasse, produits laitiers riches en matières grasses) est davantage conseillée. L’utilisation de l’huile de coco est recommandée car elle contient des gras qui sont facilement transformés en corps cétoniques. 28/07/2017 18(54 Le Régime Cétogène - Efficace pour maigrir ? Page 3 sur 5 http://www.passeportsante.net/fr/Nutrition/Regimes/Fiche.aspx?doc=regime-cetogene Matin Omelette avec 2 œufs et ½ tasse d’épinards et de champignons 100 g de compote de rhubarbe Midi Rosbif (150 g) Salade verte (100g) et chou rouge râpé (50g) 5 olives noires Vinaigrette (2 à 3 c. à soupe) Collation : concombre (50g) et gouda (40g) Soir Saumon (200 g) Asperges (100g) Salade verte (50g) Vinaigrette (1 à 2 c. à soupe) 1/2 avocat Fromage cheddar régulier (40g) Collation 1/4 tasse d'amandes Les mécanismes d'action Allégués/Démontrés Habituellement, le corps puise dans les glucides consommés dans la journée l’énergie nécessaire au bon fonctionnement du corps. Dans cette diète, les glucides étant extrêmement limités, le corps commence à puiser dans ses réserves de glucides entreposées au niveau des muscles et du foie appelées réserves de «glycogène». Comme chaque gramme de glycogène est lié à 3-4 g d’eau dans l’organisme, la perte de poids importante au début du régime cétogène est en fait une perte d’eau. Lorsque les réserves de glycogène sont épuisées, le corps commence à utiliser les lipides ou matières grasses pour produire de l’énergie. Hors, lorsque le corps utilise les lipides en l’absence de glucides, il produit des déchets appelés corps cétoniques. Ensuite, les corps cétoniques commencer à s’accumuler dans le sang et leur odeur, semblable à celle du vernis à ongles, devient perceptible dans l’haleine. C’est l’indicateur principal que le corps est en état de «cétose». Cela prend habituellement entre 2 à 4 semaines avant d’en arriver à cet état. On peut vériﬁer l’état de «cétose» en se procurant des bandelettes d’analyse d’urine en pharmacie. Cet état de «cétose» provoque une diminution marquée de l’appétit ce qui contribue à réduire la quantité d’aliments consommés. Cet état peut également conduire à des nausées et de la fatigue. Bien que ce régime n’axe pas sur le décompte des calories, ceux qui le suivent absorbent en réalité moins de calories, car ils n’ont pas faim et ceci entraîne donc la perte de poids5. Avantages et inconvénients Satiété et bien-être Les apports élevés en gras et en protéines amènent un sentiment de satiété précoce. Les eﬀets secondaires mentionnés tels que les nausées, la fatigue et des maux de tête sont à mentionner. Par contre, ces eﬀets secondaires ne seraient que transitoires, le temps que le corps s’adapte à utiliser les lipides plutôt que les glucides. Il y a peu de diversité et de choix d’aliments car de nombreux groupes alimentaires sont à éviter. Pratique Ce régime est diﬃcile à suivre vu le peu de diversité et les nombreuses restrictions. De plus, il devient ardu de faire les bons choix au restaurant. Perte de poids et santé générale 28/07/2017 18(54 Le Régime Cétogène - Efficace pour maigrir ? Page 4 sur 5 http://www.passeportsante.net/fr/Nutrition/Regimes/Fiche.aspx?doc=regime-cetogene Certains eﬀets secondaires semblent persister même après la période de transition comme l’hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang), une déshydratation ainsi qu’une augmentation du risque de lithiases urinaires ou pierres aux reins et de la constipation6. Un supplément de ﬁbres est conseillé lorsqu’on veut suivre ce régime, probablement du au faible contenu en fruits, légumineuses et produits céréaliers à grains entiers qui sont de très bonnes sources de ﬁbres. De plus, comme le régime cétogène est très riche en gras, de nombreuses inquiétudes persistent quant à leur potentiel impact négatif sur le risque cardiovasculaire. Par contre, selon une récente méta-analyse réalisée en 2013, non seulement le régime cétogène permettrait d’engendrer une perte de poids supérieure à un régime faible en gras mais aurait aussi un impact positif sur la pression artérielle, les taux de cholestérol HDL (bon cholestérol) et les triglycérides sanguins7-9. Il a également été démontré que le régime cétogène pouvait entraîner une hausse des niveaux de cholestérol LDL (mauvais)9. Toutefois, selon une méta-analyse réalisée en 2014, il semblerait que les données actuelles ne soutiennent pas clairement les lignes directrices cardiovasculaires qui encouragent une consommation élevée d'acides gras polyinsaturés et une faible consommation de gras saturés9-10. Bref, les gras saturés ne seraient pas aussi néfastes qu’on le pense. Ces nouvelles données demeurent récentes mais tout de même à prendre en considération. Au niveau de la perte de poids, il a été démontré que le régime cétogène est plus eﬃcace qu’un régime faible en gras. En eﬀet, de nombreuses études ont comparé des diètes faibles en gras ou riches en protéines et moyennement riches en glucides à la diète cétogène. Les résultats démontrent qu’à court uploads/Sante/ le-re-gime-ce-toge-ne-efficace-pour-maigrir.pdf