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LE SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Introduction (1) • La circulation du sang est le mo

LE SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Introduction (1) • La circulation du sang est le moyen le plus efficace dont dispose l’organisme pour assurer les besoins nutritifs de chaque cellule. • La circulation sanguine est réalisée grâce au SCV qui distribue et collecte le sang de toutes les parties du corps. • Le cœur, dont le fonctionnement est autonome, travail comme une pompe; fournit l’énergie pour maintenir la pression et le gradient d’écoulement du sang. Introduction (2) • Le volume sanguin varie : – indirectement avec le poids vif – directement avec le poids métabolique de l’organisme. • Chez les animaux endothermes, le sang assure le transport des nutriments, le l’oxygène, des déchets du métabolisme, des hormones, des cellules, des anticorps et de la chaleur pour les animaux endothermes. Introduction (3) • Quels sont les compartiments liquidiens ? • Quels sont les différents liquides corporels ? • Exemple d’un liquide corporel : le sang. • Cœur : sa structure, son fonctionnement et la régulation de son activité. Les liquides corporels (1) Environ 60% du corps humain est liquide. La majeure partie de ce fluide (40% du poids corporel) est à l’intérieur des ₡ : c’est le cytosol ou ICF. 20% de ce fluide est dans l’espace en dehors des ₡ : c’est le liquide extracellulaire (ECF). Les liquides corporels (2) Les compartiments liquidiens sont ≠en terme de composition chimique, de volume et de relation avec l’organisme. La composition et le volume de l’ICF est relativement stable contrairement à l’ECF où des dynamiques sont relevées. Les liquides corporels (3) L’ECF est subdivisé en: le liquide interstitiel le plasma sanguin et le liquide transcellulaire (liquides synovial, péritonéal, péricardique, intraoculaire et cérébrospinal) dont la composition diffère de celle des 2 premiers dans certaines conditions. Les liquides corporels (4) NB: Les ≠composantes du plasma, du liquide interstitiel et du l’ICF sont exprimées généralement en milli ou µmol par litre. A l’inverse, l’effet osmotique est exprimé en milliosmose / litre. Les liquides corporels (5) En terme de masse, les composantes non-électrolytes et les particules protéiques sont + importantes que les ions. Ces particules de poids moléculaires importants représentent environ 60% du liquide interstitiel, 90% du plasma et 97% du ICF. Les liquides corporels (6) Les échanges de particules entre le plasma et le liquide interstitiel se font au niveau des membranes capillaires grâce à 2 mécanismes de transport: pour les petites molécules (ions et certains métabolites) : le transport ce fait à travers des pores de 3 nm de diamètre en moyenne pour les grosses molécules (PM > 20.000 daltons) : par des mécanismes de transport actif. Le sang (1) Le sang est constitué de cellules spéciales en suspension dans le plasma. Il assure de nombreuses fonctions importantes dont : - le transport de substances, - la régulation de certaines caractéristiques physiques du milieu intérieur et à la protection de l’organisme. Le sang (2) Le volume sanguin total chez les mammifères représente environ 7,1 à 7,6 % du poids vif Ce volume peut être déterminé de deux manières : La méthode directe Elle consiste à faire la saignée et l’extraction de l’hémoglobine. Le sang (3) Les méthode indirectes Elles consistent à introduire dans la circulation sanguines une quantité connue d’une substance (colorant ou molécule marquée) et à déterminer sa concentration lorsqu’elle a été repartie dans toute la masse sanguine. Le sang (4) NB: Les substances utilisées dans les méthodes indirectes ne doivent pas : • sortir des vaisseaux, • être métabolisées ou excrétées rapidement, • être toxique, • modifier les volumes. Le sang (5) Les méthodes indirectes permettent aussi de mesurer l’eau totale de l’organisme, le volume du ECF, le volume sanguin. Le compartiment intracellulaire est difficile d’accès par conséquent la détermination de l’ICF se fait indirectement. Le sang se compose de plusieurs constituants à savoir: le plasma: c’est la phase liquide du sang les globulines qui regroupent: Le sang (6) • le kininogène (α2 – globuline): il est la source de certains polypeptides (ex: kinines) qui entrainent de puissantes vasodilatations artérielles et augmentent également la perméabilité capillaire facteur XIIa et plasmine kallikreinogène kallikrein kininogène polypeptides Le sang (7) • plasminogène (β-globuline) : c’est la forme inactive de la plasmine qui est une enzyme protéolytique causant la lyse de la fibrine dans le sang coagulé. Plasminogène Plasmine trombine, facteur activé XII, enzymes lysosomales, streptokinase … Le sang (8) les ₡ sanguines: il s’agit des globules rouge, des globules blancs et des plaquettes sanguines. NB 1: les érythrocytes n’ont pas de noyau et a peu près pas d’organites, les plaquettes sont des fragments de ₡. Le sang (9) NB 2: Les ₡ sanguines ne se divisent pas. La composition du sang doit rester constante pour le fonctionnement harmonieuse des phénomènes vitaux  Présence des systèmes régulateurs. Le sang (10) Le système nerveux et le système hormonale sont en liaison avec de multiples récepteurs qui les renseignent sur les modifications du sang et induisent les réactions destinées à rétablir l’équilibre. Lorsqu’une substance est en excès, l’équilibre est vite rétabli grâce à: • élimination de la substances dans le liquide interstitiel, • mise en dépôt dans des organes déterminés, • dégradation / transformation de la substance Le sang (11) • élimination par des organes (poumons, reins, peau …) Lorsque la concentration d’un constituant diminue, un certain nombre de processus destinés à compenser le déficit sont activés. Le sang (12) Le sang assure plusieurs fonctions dans l’organisme à savoir: - les fonctions de respiration, de nutrition, d’excrétion, de défense, de transport des hormones; - les fonctions de régulation de l’équilibre hydrique de l’organisme, du pH, de la pression osmotique ….. Le cœur (1) Structure du cœur : Organe creux, de forme conique, divisé longitudinalement en 2 moitiés (CD ou cœur veineux et CG ou cœur artériel) Chaque moitié est constituée de 2 cavités (une oreillette et un ventricule communiquant par une orifice auriculo-ventriculaire). Le cœur (2) Sur le plan histologique, le muscle cardiaque est formé de 2 types de tissus: - le tissu myocardique, - le tissu nodal composé de fibres musculaires striées spécialisées à l’origine de l’automatisme. Le cœur (3) Activités et fonctions cardiaques : Les battements cardiaques ne sont que l’expression sonore de l’alternance régulière des phases de contraction et de relâchement du muscle cardiaque. Ces phénomènes mécaniques sont consécutifs au phénomènes électriques siégeant au niveau de la membrane des ₡ c-a-d leur dépolarisation et la propagation de cette dépolarisation ou PA le long de la membrane. Couplage excitation – contraction !!! Le cœur (4) L’activité cardiaque comprend, dans l’ordre, 3 phases: • la systole auriculaire, • la systole ventriculaire et • la diastole générale. Ces différentes phases de l’ activité cardiaque constituent ensemble la révolution / cycle cardiaque. La durée des différentes phases de la révolution cardiaque varie en fonction de l’âge et de l’espèce animale. Le cœur (5) Le rythme cardiaque est le nombre de révolution par minute. Il varie en fonction de l’espèce, de l’âge et de l’état physiologique (exercice physique par ex). Il est d’environ 1 battement / sec chez les grands animaux et de plusieurs battements / sec chez les petits animaux. Le cœur (6) Dans un capillaire donné, la vasomotricité peut créer des périodes successives de dilatation ou de fusion par conséquent, la circulation du sang dans les capillaires est intermittente et non continue. Le cœur (7) Le transit du sang, de la terminaison artériole à la terminaison veinule est de 1,2 sec environ. Le cœur (8) La pression hydrostatique (force responsable de la filtration des substances du liquide extra- cellulaire à travers la membrane capillaire) associée à l’action cardiaque diminue de 45 mmHg à 30 mmHg dans les artérioles pour atteindre seulement 15 mmHg dans les veinules. Le cœur (9) Chez le fœtus, les échanges gazeux s’effectuent au niveau du placenta et non au niveau des poumons. La veine et l’artère ombilicale sont saturés en oxygène respectivement à 80 et 60% environ. Le cœur (10) Le ductus venosus détourne une partie du sang ombilical oxygéné dans la veine cave, le reste se mélange au sang de la veine porte. La veine cave dirige le sang oxygéné vers le ventricule droit, lequel communique avec le ventricule gauche par le Foramen Ovale. Le cœur (11) Du sang passe également du VD vers l’aorte descendante par l’intermédiaire du ductus arteriosus. Le sang éjecté du VD est dévié dans l’artère pulmonaire vers les poumons tandis que le VG envoie dans l’artère aortique un sang oxygéné destiné aux tissus. Le cœur (12) NB: Les artères et la veine ombilicales, le ductus venosus, le Foramen ovale et le ductus arteriosus sont des structures transitoires. Régulation de l’activité cardiaque (1) Le cœur reçoit une riche innervation constituée par les fibres nerveuses sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome. Les centres cardiovasculaires reçoivent les informations de divers récepteurs (baro- , volo- , chémorécepteurs) situé au niveau de la crosse aortique, du sinus carotidien et des cavité cardiaques; ce qui permet au cœur d’adapter son fonctionnement aux besoins de l’organisme. Régulation de l’activité cardiaque (2) La stimulation des fibres sympathiques entraine une uploads/Sante/ le-systeme-cardiovasculaire.pdf