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Publication UNGANA 1573 – © ASMADE – Tous droits de reproduction réservés !"#$% ta TOME3 !"#"$%&$%#'(!'&")* !!"#$%&$"'()"'*+$(,%'-*.-(/ $01(%+(2-314"55161'&(7'0"*8'1 9:(;<(:9=(>+%*%0"+*"+(9: ?14(@99AABC(AD =E(9=(BB M anuel de Form ateurs en M utuelles de santé Décembre 2014 2 LISTEDESSIGLESETACRONYMES AGC : Assemblée Générale Constitutive AMO : Assurance Maladie Obligatoire ARV : Anti Rétro Viraux ASMADE : Association Songui Manegre Aide au Développement Endogène CA : Conseil d’Administration CARFO : Caisse Autonome de Retraite des Fonctionnaires CHNU : Centre Hospitalier National Universitaire CHR : Centre Hospitalier Régional CIDR : Centre Internationale de Developpement et de Recherche CM : Centre Médical CMA : Centre Médical avec Antenne Chirurgicale CNSS : Caisse Nationale de Sécurité Sociale CPN : Consultation Pré et Post Natale CS : Centre de Santé IMF: Institution de Micro Finance KM : Knowledge Management (Management des connaissances) MAS : Micro Assurance Santé OIT : Organisation Internationale du Travail OMS : Organisation Mondiale de la Santé ONG : Organisation Non Gouvernementale SONU : Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence TG : Travail de Groupe UEMOA : Union Economique et Monetaire Ouest Africaine UNICEF : Fonds des Nations Unies pour l’Enfance 3 VSO : Volontary Service Overseas ( service de volontaire outre mer) 4 AVANTPROPOS Toujours présente sur les chantiers de développement, l’Association Songui Manégré Aide au Développement Endogène (ONG ASMADE) continue dans sa dynamique de promotion des efforts endogènes de lutte contre la pauvreté en général, d’accompagnement et d’appui pour un bien être des populations qui sont les bénéficiaires de ses projets et programmes. L’ONG œuvre pour la promotion de l’accès aux services sociaux de base (Education, Santé, Alimentation) par les populations défavorisées. Son intervention est basée sur l’appui organisationnel, l’information, la formation et l’éducation. L’ONG intervient dans différents domaines dont la promotion de la santé à travers la promotion des mutuelles de santé, la santé de la reproduction, l’Eau, l’hygiène et l’assainissement. En matière de promotion des mutuelles de santé, ASMADE œuvre depuis plus d’une dizaine d’années à appuyer la mise en place de mutuelles de santé et à les mettre en réseau dans six régions du Burkina Faso que sont les régions du Centre, du Plateau Central, le Centre Sud, le Centre Ouest, le Centre Nord et la Boucle du Mouhoun. Les mutuelles de santé dont la caractéristique principale est la recherche d’un meilleur accès aux soins des populations, combine les principes fondamentaux de l’assurance, de la participation et de la solidarité. Les mutuelles ne sont pas de simples instruments du financement de la santé. Elles contribuent à l’épanouissement culturel, moral, intellectuel et physique de leurs membres et participent au développement sanitaire, social et institutionnel de la société. Le présent référentiel est le deuxième d’une série de projets de percée identifiés par l’ONG ASMADE à partir d’une démarche1 KM engagée avec l’appui du CIDR. L’élaboration de ce référentiel s’avère très utile en ce qu’il permet à ASMADE et aux autres promoteurs des mutuelles de santé d’actualiser d’une part leurs connaissances en matière de mise en place, de gestion et de suivi des mutuelles de santé, d’autre part de renforcer et améliorer leurs pratiques en termes d’assistance technique à la lumière des expériences existantes. Le présent document de capitalisation a pour ambition spécifique d’outiller et de préparer ASMADE ainsi que les autres partenaires et promoteurs de mutuelles de santé, à relever le défi de la démultiplication et de la structuration des mutuelles dans un contexte marqué par l’avènement de l’assurance maladie universelle au Burkina Faso et de mise en œuvre du règlement communautaire de l’UEMOA sur les mutuelles sociales. L’aboutissement de ces travaux a été rendu possible grâce à l’appui de nos partenaires que nous tenons à remercier sincèrement à savoir l’ONG belge Solidarité Socialiste et l’ONG canadienne VSO. Secrétaire Exécutive ASMADE Mm e COMPAORE T. Juliette 1La démarche KM engagée avec l’appui du CIDR, vise à valoriser les compétences et les expertises disponibles à ASMADE pour contribuer à la professionnalisation et l’innovation dans le secteur de la mutualité. 5 INTRODUCTION L’accès à moindre coût à des soins de santé de qualité est un droit fondamental. Ce droit à la santé reste essentiel pour le développement économique et social d’un pays, ainsi que pour lutter contre la pauvreté et l’exclusion sociale. A l’instar des autres pays africains de la sous-région Ouest africaine, le Burkina Faso dispose d’un système de sécurité sociale qui couvre des évènements familiaux, prend en charge des risques professionnels et distribue des revenus de remplacement en cas de départ à la retraite, d’invalidité et de décès. Cette couverture partielle de risques sociaux ne touche environ que 10% de la population. Le risque maladie, besoin pourtant clairement exprimé par les partenaires sociaux n’est pas assuré par ce dispositif. Cette absence de protection sociale en matière de santé touche près de 80% de la population. Les personnes exclues des systèmes de protection sociale sont pour la plupart des travailleurs de l’économie informelle et leurs familles. Face à cette situation, les populations tant de l’économie formelle qu’informelle ont développé, tantôt avec l’appui de leur administration centrale, tantôt avec l’appui d’organisations non gouvernementales ou confessionnelles, des initiatives communautaires de mutualisation du risque maladie telles que les mutuelles de santé. Les mutuelles de santé sont des associations autonomes à but non lucratif, basées sur la solidarité et la participation démocratique, qui, essentiellement au moyen des cotisations de leurs membres, ont comme objectif d’améliorer l’accès de ceux-ci et de leurs familles à des soins de santé de qualité en menant une action de prévoyance et d’entraide. De création récente et évoluant dans un environnement où ce type d’organisation est encore peu connu, les initiatives mutualistes malgré leur pertinence et leur performance, éprouvent un réel besoin de se professionnaliser pour passer à l’échelle dans des univers en mutation perpétuelle. Ainsi, le regain d’intérêt pour la protection sociale en général et l’assurance maladie en particulier dans les pays à faible revenu à la faveur des récentes crises politico, socio- économiques qu’ils ont connu, justifie la nécessité de disposer de mutuelles de santé plus fortes. Les systèmes doivent donc travailler à être plus professionnels, mieux structurés et de grandes tailles. Un tel contexte constitue une opportunité évidente de réécriture des curricula portant sur ces types d’organisation afin de répondre efficacement à ces nouveaux défis et enjeux tant au niveau conceptuel qu’opérationnel. C’est en cela qu’une actualisation des modules de formation des formateurs en mutuelles de santé se présente comme un préalable important dans la marche vers une couverture universelle et une professionnalisation des initiatives. Les différents promoteurs, responsables de mutuelles et leurs structures d’appui gagneraient donc à disposer d’un ensemble cohérent de méthodes et d’outils adaptés pour améliorer la gestion des mutuelles. Objectif du document L’objectif de ce référentiel est de fournir aux décideurs et aux initiateurs de mutuelles de santé une assistance pratique, à la lumière de l’expérience de l’ONG ASMADE, leur permettant d’actualiser leur connaissance en matière de mutuelles de santé et de professionnaliser la gestion des initiatives qu’ils créent, gèrent et/ou accompagnent. 6 Objectifs spécifiques du manuel Ce manuel de formateurs a pour objectifs de renforcer les connaissances et compétences des promoteurs, structures d’appui, gérants et dirigeants des mutuelles de santé dans les domaines suivants : - Importance du suivi évaluation pour une mutuelle de santé ; - Introduction aux concepts de suivi et d’évaluation d’une mutuelle de santé ; - Aspects, outils et indicateurs de suivi évaluation d’une mutuelle de santé ; - Mécanismes de suivi évaluation interne et externe d’une mutuelle de santé. Structure du document Le présent manuel est le troisième tome d’une série de quatre ensembles modulaires subdivisés chacun en plusieurs unités. Les quatre modules et les unités qui les composent peuvent être exécutés conjointement ou séparément. Il est recommandé que toute utilisation séparée soit précédée d’un rappel ou d’une introduction sur les caractéristiques d’une mutuelle de santé ainsi que des principaux outils de gestion utilisés. La synthèse des unités abordées dans ce module de formation intitulé « Suivi et évaluation d’une mutuelle de santé » est présentée dans le tableau ci-après : !"#$% & '#()(* %+ ,)-$#-+(!. "/#.% 0#+#%$$%* "%* 1-.+, 2 3% +4!(1(50% 0!"#$% 6!4+% 1#4 $/(06!4+-.3%* "#* 3!.3%6+* "% 1#()(* ,)-$#-+(!.* 6!#4* #.% 0#+#%$$% 7 $-* 64,1%.+-+(!. 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Licence et utilisation
Gratuit pour un usage personnel Attribution requise- Détails
- Publié le Jui 22, 2021
- Catégorie Health / Santé
- Langue French
- Taille du fichier 2.1857MB