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Chez le même éditeur Conseils à l’officine. Le pharmacien prescripteur, par J.-

Chez le même éditeur Conseils à l’officine. Le pharmacien prescripteur, par J.-P. Belon, 8e édition, 2016, 552 pages. Botanique. Les familles de plantes, par J.-L. Guignard, F. Dupont, 16e édition, collection « Abrégés de Pharmacie », 2015, 208 pages. La médication officinale, par R. Caquet, collection « Abrégés de Pharmacie », 2012, 216 pages. Pharmacie clinique et thérapeutique, par l’Association nationale des enseignants de pharmacie clinique, 4e édition, 2012, 1336 pages. Femme enceinte : conseils en officine, par C. Mautrait, collection « Abrégés de Pharmacie », 2008, 96 pages. Initiation à la connaissance du médicament, par J.-M. Aiache, E. Beyssac, J.-M. Cardot, V. Hoffart, R. Renoux, 5e édition, 2008, 440 pages. Pharmacologie, par Y. Cohen, C. Jacquot, 6e édition, collection « Abrégés de Pharmacie », 2008, 512 pages. Chimie organique, par H. Galons, 3e édition, collection « Abrégés PCEM 1 », 2007, 336 pages. Chimie analytique. Chimie des solutions, par M. Beljean-Leymarie, J.-P. Dubost, M. Galliot-Guilley, collection « Abrégés PCEM 1 », 2006, 176 pages. Abrégés Pharmacologie à l’officine Pour la délivrance éclairée de l’ordonnance Patrick Poucheret Faculté de Pharmacie Université de Montpellier Jean Costentin Faculté de Médecine-Pharmacie Université de Rouen 2e édition Ce logo a pour objet d’alerter le lecteur sur la menace que représente pour l’avenir de l’écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du « photo- copillage ». Cette pratique qui s’est généralisée, notamment dans les établissements d’enseignement, provoque une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer correctement est aujourd’hui menacée. Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. Les demandes d’autorisation de photocopier doivent être adres- sées à l’éditeur ou au Centre français d’exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél. 01 44 07 47 70. Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. Toute reproduction ou représentation intégrale ou partielle, par quelque procédé que ce soit, des pages publiées dans le présent ouvrage, faite sans l’autorisation de l’éditeur est illicite et constitue une contrefaçon. Seules sont autorisées, d’une part, les reproductions strictement réservées à l’usage privé du copiste et non destinées à une utilisation collective et, d’autre part, les courtes citations justifiées par le caractère scientifique ou d’information de l’œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). © 2017, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés ISBN : 978-2-294-75039-7 eISBN : 978-2-294-75144-8 Elsevier Masson SAS, 65, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex www.elsevier-masson.fr Présentation de la collection des Abrégés de pharmacie L’étudiant en pharmacie, comme l’étudiant en médecine, l’étudiant vété rinaire ou celui des cursus des différentes filières scientifiques, aborde, lors de ses études, une vaste gamme de programmes allant de la physique cor pusculaire et des mathématiques à la biologie moléculaire. Il doit pouvoir comprendre les concepts émis, les suivre dans leur évolution, les assimiler. Le pharmacien en particulier, spécialiste du médicament, participe à l’iso lement ou à la synthèse de principes actifs, à leur mise en forme galénique, à leur étude pharmacologique et clinique, à leur production industrielle, à leur dispensation au public. À ce titre il doit pouvoir communiquer avec le médecin, le chimiste, le biologiste, l’ingénieur entre autres. Les Abrégés s’adressent au départ aux étudiants des six années d’études qui conduisent au diplôme d’État de docteur en pharmacie. Ils intègrent les nouvelles directives, adaptent leurs thèmes aux nouveaux programmes ou innovent afin d’apporter leur contribution au renouveau scientifique. Concis, maniables, économiques, ils retiennent l’essentiel de la pensée magistrale et bénéficient de l’expérience didactique de leurs auteurs qui sont des enseignants réputés. Ces auteurs ont fait l’effort de condenser en peu de pages leurs cours : n’en gardant que l’essentiel, ils ont distingué le fondamental de l’accessoire, écarté l’éphémère et favorisé le durable. Année après année la collection couvre progressivement l’ensemble des enseignements de pharmacie. Nombreux sont les Abrégés qui ont été ré édités, preuve de leur succès. Conçus pour une durée de service aux mains des étudiants, les Abrégés sont mis à jour au fur et à mesure des besoins dic tés par le progrès scientifique, l’évolution de la profession pharmaceutique, l’adoption de nouvelles méthodes pédagogiques. Ouvrages du premier ou du deuxième cycle des études pharmaceu tiques, ils peuvent aussi rendre service aux étudiants plus spécialisés dans un domaine déterminé des sciences, jeter des ponts entre les disciplines, combler des lacunes et apporter aux étudiants de licences, de masters de chimie et de biologie appliquées une source féconde d’enseignements, plus particulièrement pour ceux qui souhaitent faire carrière dans les industries des biotechnologies, du génie biologique, de l’agro-alimentaire. Ces Abré gés préparent aux enseignements de 3e cycle ouverts à toutes ces disciplines. La présente édition vise aussi les étudiants des filières naturalistes, qu’elles VI soient de biologie générale ou des sciences appliquées par exemple à l’horti culture, à l’agronomie ou aux masters visant la protection des milieux naturels qui réclament des bases de botanique générale et systématique préalables aux identifications notamment. La collection des Abrégés de pharmacie est l’héritière de la collection de Précis de pharmacie que dirigeait notre Maître, le professeur Maurice-Marie Janot et, à trente ans de distance, elle perpétue une tradition de rigueur scientifique et d’ouverture pédagogique. Elle conserve un dynamisme qui la fait entrer dans le troisième millénaire. Yves Cohen† Doyen honoraire de la faculté de pharmacie, université de Paris-Sud (Paris XI) Avant-propos Dans un monde en pleine mutation, où tout bouge et s’accélère, l’exercice officinal n’échappe pas aux turbulences. Parmi les changements les plus perceptibles, on peut identifier : • le retrait du marché d’assez nombreux médicaments « anciens ». L’Afs- saps, devenue ANSM (Agence nationale de sécurité des médicaments et des produits de santé), à la suite d’affaires très / trop médiatisées, a dû faire face au redoublement des craintes d’effets indésirables que suscitent régu- lièrement les médicaments auprès de l’opinion publique. Scrutant au plus fort grossissement les données de pharmacovigilance, elle a prononcé, sur la base de rapports bénéfices/risques jugés désormais insuffisants, le retrait du marché d’un certain nombre de médicaments, le « principe de précau- tion » l’emportant sur la fausse tranquillité de ce qui paraissait consacré par l’usage ; • la poursuite du développement des « me too », molécules pharmacologi- quement synonymes, appartenant souvent à une même famille chimique, ligands d’une même cible biologique. Ces développements, de faible valeur ajoutée en termes d’innovation, ne sont pourtant pas totalement dénués d’intérêts, puisque deux molécules voisines ne sont jamais tout à fait les mêmes – comme eût dit monsieur de La Palisse – et peuvent, outre l’intérêt économique pour le fabricant, permettre la mise sur le marché de formes pharmaceutiques améliorées (formes galéniques) ; • l’avènement de ligands pour des cibles biologiques nouvellement décou- vertes : il en est ainsi des gliptines insulinosécrétrices, qui agissent en inhi- bant la dégradation des incrétines, opérée par la dipeptidyldipeptidase de type 4 (DPP4), ou encore de la multiplication des anticorps monoclonaux (mab, monoclonal antibodies) dirigés contre des molécules endogènes biolo- giquement actives ; citons aussi un agoniste des récepteurs de la mélatonine aux effets antidépresseurs, l’agomélatine, ou encore le bloquant d’un canal sodique du nœud sinusal, au service d’un effet bradycardisant, l’ivabradine ; • une autre évolution importante est liée à la mise en œuvre du Dos- sier pharmaceutique. Ce dossier électronique de santé, créé en 2006 par le Conseil national de l’Ordre des pharmaciens, s’est généralisé à presque toutes les officines. Il n’est pas imposé au patient qui est libre d’y adhé- rer, totalement ou partiellement en demandant que tel médicament qu’il consomme n’y soit pas inscrit. Ce dispositif vise essentiellement à réduire l’incidence de potentielles interactions entre des médicaments consommés par le patient du fait de différentes prescriptions médicales et/ou de conseils pharmaceutiques. Cette mémoire des médicaments délivrés au patient au cours des quatre derniers mois et prolongée par un archivage de 32 mois, VIII donne, hors tout, un recul de 3 ans sur les médicaments consommés et/ ou détenus par le patient. Associé à des dispositifs informatiques d’alerte permettant de détecter des interactions potentielles entre principes actifs, cet outil professionnel officinal permet de sécuriser la dispensation des médicaments au bénéfice de la santé des patients. Sachant que de telles interactions seraient à l’origine de 13 000 décès et de près de 150 000 hos- pitalisations chaque année, on voit qu’il ne s’agit pas d’un « gadget » mais d’un appui à l’indispensable précepte « primum non nocere ». Ce Dossier pharmaceutique a vocation également à enrichir le dossier médical person- nel (DMP) dont se dotent les médecins. Plus prosaïquement, des modifications économiques profondes se des- sinent. Le coût de la santé est de plus en plus élevé, eu égard au vieillis- sement de la population, à ses exigences en matière de qualité de vie, au prix très élevé de certains médicaments issus en particulier des biothéra- pies, aux contraintes de uploads/Sante/ pharmacologie-a-l-x27-officine-le-monde-des-pharma.pdf