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LES PUBLICATIONS DU QUÉBEC Données de catalogage avant publication (Canada) Ved

LES PUBLICATIONS DU QUÉBEC Données de catalogage avant publication (Canada) Vedette principale au titre: Prévention et contrôle des infections dans les centres de la petite enfance: guide d’intervention Comprend des réf. bibliogr. et un index. ISBN 2-551-19565-9 1. Maladies infectieuses chez l’enfant – Prévention – Guides, manuels, etc. 2. Maladies infectieuses – Guides, manuels, etc. 3. Garderies – Salubrité – Guides, manuels, etc. 4. Enfants d’âge préscolaire – Santé et hygiène – Guides, manuels, etc. 5. Enfants – Santé et hygiène – Guides, manuels, etc. I. Lambert, Diane. II. Comité de prévention des infections dans les centres de la petite enfance du Québec. RJ401.P73 2002 618.92'9 C2002-940524-6 LES PUBLICATIONS DU QUÉBEC L’élaboration du contenu de cette publication a été coordonnée par le ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec Cette édition a été produite par Les Publications du Québec 1550 D, rue Jean-Talon Nord Sainte-Foy (Québec) G1N 2E5 Conception et réalisation graphique Révision linguistique Micheline Savard Illustrations Bertrand Lachance, tirées du volume «La santé des enfants» Dépôt légal - 2002 Bibliothèque nationale du Québec Bibliothèque nationale du Canada ISBN 2-551-19565-9 © Gouvernement du Québec, 2002 Tous droits réservés pour tous pays. La reproduction, par quelque procédé que ce soit, et la traduction, même partielles, sont interdites sans l’autorisation des Publications du Québec. Comité de prévention des infections dans les centres de la petite enfance, 2002 Gouvernement du Québec, ministère de la Santé et des Services sociaux Direction générale de la santé publique en collaboration avec le ministère de la Famille et de l’Enfance AVERTISSEMENT Ce guide s’adresse aux professionnels de la santé. Les posologies qui y sont décrites sont données à titre d’information seulement. L’arrivée de nouveaux médicaments, des chan- gements dans le dosage ou d’autres considérations peuvent justiﬁer une posologie différente. Les utilisateurs seront donc bien avisés de consulter chaque fois les manuels et les protocoles cliniques en vigueur. De même, bien qu’elles constituent une source d’informations intéressante pour tous les intervenants en milieu de garde, les sections «Mesures à prendre» et les lettres aux parents ne devraient être utilisées que sur la recommandation d’un professionnel de la santé. À moins d’indication contraire, lorsque, dans ce guide, des indications sont données relativement aux installations des centres de la petite enfance, elles concernent égale- ment les garderies. Les indications fournies pour les services de garde en milieu familial sont parfois distinctes en raison du nombre moindre de personnes généralement impliquées, soit un adulte pour au maximum six enfants ou deux adultes, une respon- sable et une assistante pour au maximum neuf enfants. De la même manière, lorsque des indications s’adressent aux éducatrices, elles sont également destinées aux responsables des services de garde en milieu familial. Étant donné que le personnel travaillant dans les services de garde est majoritairement féminin, on utilise dans ce document le terme éducatrice pour référer autant aux hommes qu’aux femmes. Autrement, on a recours au genre masculin pour désigner aussi bien les femmes que les hommes. 6 Prévention et contrôle des infections dans les centres de la petite enfance du Québec Le contenu de cette publication a été réalisé par le Comité de prévention des infections dans les centres de la petite enfance du Québec. Les auteurs sont les suivants: Élizabeth Bisson, inf., B. Sc., Unité des maladies infectieuses, Direction de la santé publique, RRSSS de la Mauricie et du Centre-du-Québec; Pierre Déry, M.D., pédiatre-infectiologue, Service de pédiatrie, CHUQ, pavillon CHUL; Marie-Patricia Gagné, Ph. D. (psychologie), agente de recherche, Direction du soutien à la qualité des services, ministère de la Famille et de l’Enfance, Montréal; Theresa Gyorkos, Ph. D., directrice adjointe, Service d’épidémiologie clinique, Centre universitaire de santé McGill; Alejandra Irace-Cima, M. Sc., agente de programmation et planiﬁcation, Unité des maladies infectieuses, Direction de la santé publique de Laval; Valérie Lamarre, M.D., pédiatre, Service des maladies infectieuses, Hôpital Sainte- Justine; Diane Lambert, M.D., FCMF, médecin-conseil, Unité des maladies infectieuses, Direction de la santé publique, RRSSS de Laval; Ramona Rodrigues, M. Sc., inf., prévention des infections, Hôpital général du Lakeshore; Suzette Rousseau, inf., Association des CLSC et des CHSLD, CLSC des Hautes-Marées; Julio Soto, M.D., Ph. D., C.S. P.Q., conseiller scientiﬁque, Unité de risques biologiques, environnementaux et occupationnels, Institut national de santé publique du Québec; Louise-Thibault-Paquin, inf., agente de planiﬁcation et programmation, Direction de la protection de la santé publique, ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec, Québec. Préface C’est avec plaisir et ﬁerté que la Direction de la protection de la santé publique du ministère de la Santé et des Services sociaux s’associe au Comité de prévention des infec- tions dans les centres de la petite enfance du Québec pour présenter la nouvelle édition du guide de Prévention et contrôle des infections dans les centres de la petite enfance. Un tel ouvrage, fondé sur des données scientiﬁques, nécessite qu’on mette chaque année à jour son contenu et les recommandations qui en découlent, aﬁn d’orienter adéqua- tement les interventions de santé publique dans les centres de la petite enfance. C’est dans cette perspective que les membres du Comité, lequel est formé d’une équipe multi- disciplinaire, ont produit cet outil de haute qualité scientiﬁque adapté à la réalité d’inter- vention sur le terrain, là où, chaque jour, des activités de promotion, de prévention et de contrôle doivent être faites, aﬁn d’assurer la santé des enfants. L’intérêt marqué des intervenants de la santé pour ce volume est indéniable, et les com- mentaires recueillis sont élogieux. À titre de médecin-conseil en maladies infectieuses, j’ai eu l’occasion d’utiliser les versions antérieures de ce guide à maintes reprises, et je suis tout à fait convaincu de la qualité de son contenu. De plus, j’ai pu apprécier le côté pratique de cet outil, qui en fait un ouvrage de référence pour ceux qui doivent inter- venir pour la protection de la santé publique. Je tiens à réitérer que la santé des tout-petits constitue un volet important de notre mandat de protection de la santé publique et que les mesures pour la promouvoir s’ins- crivent très bien dans l’esprit de la politique de la santé et du bien-être et dans le programme de santé publique présentement en élaboration. Nous continuerons, avec l’excellente collaboration du ministère de la Famille et de l’Enfance et la participation des intervenants du réseau de santé publique, à travailler pour mettre en place des mesures qui permettront de mieux contrôler et de diminuer l’incidence des maladies transmissibles dans les milieux de garde. Au Comité de prévention des infections dans les centres de la petite enfance, je souhaite que la parution de cet ouvrage connaisse un franc succès et que leurs activités continuent de rayonner pour le mieux-être de nos tout-petits. Horacio Arruda, M.D. Directeur de la protection de la santé publique Ministère de la Santé et des Services sociaux Avant-propos Le ministère de la Famille et de l’Enfance s’associe avec ﬁerté au guide d’intervention Prévention et contrôle des infections dans les centres de la petite enfance. Cette version révisée du guide constitue un atout pour la qualité des services de garde, car elle facilite l’exercice de leurs rôles préventifs et de soutien aux familles. Les jeunes enfants étant vulnérables, les services de garde doivent appliquer plusieurs mesures d’hygiène et de prévention pour éviter la transmission des maladies infectieuses. Ces services doivent donc inclure dans leurs activités la prévention des infections. Cette tâche suscite la collaboration entre les milieux de garde et le réseau de la santé et des services sociaux. Le ministère de la Famille et de l’Enfance considère cette publication utile pour favoriser l’engagement des professionnels de la santé. Issu des travaux du Comité de prévention des infections dans les centres de la petite enfance du Québec, cet ouvrage formule des recommandations à l’endroit des ministères de la Santé et des Services sociaux et de la Famille et de l’Enfance et donne aux professionnels de la santé des informations de pointe pour protéger les enfants et leurs familles. Sachant que toute la société proﬁte de la bonne santé des enfants et de leurs familles, je remercie, en leur nom, l’équipe de rédaction et ses collaborateurs. Le sous-ministre de la Famille et de l’Enfance, Pierre Roy Remerciements Au nom de tous les membres du Comité de prévention des infections dans les centres de la petite enfance du Québec et du mien en particulier, j’exprime ma profonde reconnais- sance à l’égard des ministères de la Santé et des Services sociaux et de la Famille et de l’Enfance du Québec, car leur soutien décisif a permis d’assurer le fonctionnement du comité responsable de l’élaboration de ce guide. Ce travail de révision n’aurait pu être accompli sans la précieuse collaboration des institu- tions et des organismes desquels sont issus les membres actifs et les membres assurant la liaison, notamment: les directions de la santé publique de Laval, de la Maurice et du Centre-du-Québec, l’Institut national de santé publique du Québec, le Centre hospi- talier universitaire de Québec (pavillon CHUL), le Centre universitaire de santé McGill, l’Hôpital Sainte-Justine, l’Hôpital général du Lakeshore et l’Association des CLSC et des uploads/Sante/ prev-contre-infec.pdf