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EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTIONS A CHOIX SIMPLE QUESTION N° 1 [S]

EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTIONS A CHOIX SIMPLE QUESTION N° 1 [S] Parmi les propositions suivantes laquelle est inexacte ? Toutes ces substances sont des macrolides ou apparentées A - Erythromycine B - Midécamycine C - Tobramycine D - Spiramycine E - Azithromycine QUESTION N° 2 [S] Parmi les organes suivants, quel est celui pour lequel les solvants chlorés présentent une affinité particulièrement marquée lors d'une exposition massive ? A - Moelle osseuse B - Système nerveux central C - Rein D - Foie E - Appareil reproducteur QUESTION N° 3 [S] Parmi les propositions suivantes sur le mécanisme d'action toxique du monoxyde de carbone, laquelle est exacte ? A - inhibition de la gamma aminolévulinate synthétase B - fixation sur l'hémoglobine à la place de l'O2 C - inhibition de la ferrochélatase D - inhibition de l'érythropoïétine E - oxydation du fer divalent en fer trivalent QUESTION N° 4 [S] Parmi ces mécanismes d'interactions pharmacocinétiques, citer celui qui, plus que tous les autres, peut être responsable d'un risque accru de saignement sous traitement antivitamine K. A - Diminution de la biodisponibilité par voie orale des AVK B - Induction enzymatique du métabolisme hépatique des AVK C - Diminution du métabolisme hépatique des AVK D - Déplacement des AVK de leurs sites de fixation aux protéines plasmatiques E - Compétition avec les AVK au niveau de transporteurs tubulaires rénaux QUESTION N° 5 [S] L'une des propositions suivantes concernant le métabolisme du glucose est fausse, laquelle ? A - La glucokinase participe à la phosphorylation du glucose par le foie après les repas B - Dans les érythrocytes, le produit final de la glycolyse est toujours le lactate C - La pyruvate deshydrogénase est inhibée par l'acétylCoA D - Le fructose 2,6 biphosphate est un inhibiteur allostérique de la phosphofructokinase 1 E - Les transporteurs Glut-4 sont insulinodépendants EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTION N° 6 [S] Parmi les propositions suivantes, indiquer celle qui est exacte. Le site essentiel de production du calcitriol à partir de son précurseur est : A - le foie B - le rein C - la peau D - l'os E - la thyroïde QUESTION N° 7 [S] Chez un diabétique atteint d'une néphropathie modérée, la metformine (GLUCOPHAGE$R), biguanide normoglycémiant, a pour risque principal d'entraîner l'un des phénomènes suivants. Lequel est exact? A - Une insuffisance rénale B - Une acidose lactique C - Une hypoglycémie D - Un effet antabuse E - Un purpura thrombopénique QUESTION N° 8 [S] Parmi ces propositions concernant le TCA (temps de céphaline avec activateur), quelle est la proposition exacte ? A - Il explore les facteurs vitamine K dépendants suivants (PPSB) VII ; II ; X ; IX B - Explore la voie intrinsèque de la coagulation déclenchée par l'activation du système contact C - Se réalise sur un plasma issu d'un sang anticoagulé par l'EDTA D - Se réalise grâce à un réactif appelé thromboplastine E - Il est utilisé pour surveiller un traitement par les antivitamines K QUESTION N° 9 [S] Caractéristiques pharmacocinétiques de l'imipramine. Quelle est la proposition fausse ? A - Existence d'un métabolite actif B - Est un substrat du CYP2D6 C - Est éliminé essentiellement par le rein sous forme inchangée D - Présente une biodisponibilité par voie orale inférieure à 90 % E - Présente une importante fixation aux protéines plasmatiques QUESTION N° 10 [S] Quelle est la réponse exacte ? Dans l'organisme, la tyrosine est le précurseur de synthèse A - des catécholamines B - de l'acétylcholine C - de la sérotonine D - des opioïdes E - des prostaglandines EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTION N° 11 [S] Une hypocalcémie, associée à une hypophosphatémie, se rencontre au cours : A - D'une hypoparathyroïdie B - D'une pseudohypoparathyroïdie C - D'une insuffisance rénale chronique D - D'une carence d'apport en vitamine D E - De la maladie de Kahler QUESTION N° 12 [S] Parmi les propositions suivantes, laquelle ne s'applique pas aux infections urinaires basses ? A - Elles peuvent être dues à Escherichia coli B - La détection de nitrites dans les urines est un élément d'orientation diagnostique C - Elles s'accompagnent toujours d'une fièvre supérieure à 39°C D - Elles peuvent être d'origine nosocomiale E - La norfloxacine est utilisable pour leur traitement QUESTION N° 13 [S] Parmi les propositions suivantes concernant le Cytomegalovirus, laquelle est fausse? A - Il est responsable d'infections congénitales B - Il provoque des rétinites chez les sujets sidéens C - Il n'est cultivable que sur cellules fibroblastiques embryonnaires humaines D - Sa multiplication peut être bloquée par le ganciclovir E - Il n'est pas transmissible par voie sexuelle QUESTION N° 14 [S] Parmi les propositions suivantes concernant la chromatographie d'exclusion-diffusion, quelle est celle qui est exacte ? A - Les petites molécules sont éluées en premier B - Les séparations ne sont menées qu'en solution aqueuse C - Le volume mort d'une colonne est souvent estimé grâce au Bleu Dextran D - La détection peut être effectuée par conductimétrie E - La détection peut faire appel à un catharomètre QUESTION N° 15 [S] Parmi ces propositions concernant Toxoplasma gondii, une seule est fausse, laquelle ? A - Est une coccidie B - Son hôte définitif est le chat C - Effectue sa reproduction sexuée chez l'homme D - Est l'agent d'une zoonose E - Existe sous forme de bradyzoïte EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTION N° 16 [S] Chez une femme de 25 ans consultant pour pâleur, on découvre une anémie microcytaire isolée (le reste de l'hémogramme est normal). Quel examen complémentaire sera le plus utile au diagnostic ? A - Test de Coombs direct B - Numération des réticulocytes C - Myélogramme D - Dosage de vitamine B12 E - Dosage de la ferritinémie QUESTION N° 17 [S] Parmi les propositions suivantes concernant les glucocorticoïdes, une seule est fausse, laquelle ? A - un fluor en position 9alpha augmente l'activité minéralocorticoïde B - ils diminuent les symptômes cliniques et biologiques de l'inflammation C - ils peuvent entraîner une ostéoporose D - ils peuvent entraîner une hyperkaliémie E - ils sont prescrits en association avec la famille des sétrons dans les chimiothérapies anticancéreuses QUESTION N° 18 [S] Concernant la circulation sanguine, quelle(s) est(sont) la(les) proposition(s) exacte(s) A - la veine cave supérieure s'abouche à l'oreillette droite B - la veine cave inférieure s'abouche au ventricule droit C - les veines pulmonaires remplissent le coeur d'un sang pauvre en oxygène D - les artères coronaires irriguent le myocarde pendant la systole E - l'artère pulmonaire est l'une des artères nourricières des tissus pulmonaires QUESTION N° 19 [S] Parmi les actions de l'insuline sur les voies métaboliques, quelle(s) est(sont) celle(s) qui est(sont) exacte(s) ? A - L'insuline active la voie de la glyconéogenèse B - L'insuline active la voie oxydative des acides gras C - L'insuline active la voie de la glucogénèse D - L'insuline favorise le stockage des lipides dans l'adipocyte E - L'insuline active la voie de la cétogénèse QUESTIONS A CHOIX MULTIPLES QUESTION N° 20 [M] Parmi ces propositions, lesquelles s'appliquent à la vaccination chez la femme enceinte ? A - Le vaccin inactivé contre la poliomyélite est contre-indiqué B - La vaccination contre la rubéole est contre-indiquée C - Ne pas utiliser les vaccins préparés par culture sur oeuf embryonné D - Le rappel de vaccination antitétanique est obligatoire E - Les vaccins vivants atténués sont contre-indiqués EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTION N° 21 [M] Donner la ou les propositions exactes A propos de la ventilation pulmonaire A - Le diaphragme se contracte lors de l'expiration B - Le nerf phrénique est indispensable à l'inspiration C - Les centres respiratoires sont localisés dans le cortex cérébral D - La ventilation est plus sensible aux variations sanguines de la pCO2 qu'à celles de la pO2 E - La ventilation est insensible aux variations du pH sanguin QUESTION N° 22 [M] Donner les signes biologiques habituellement rencontrés au cours d'un syndrome néphrotique : A - Protéinurie massive B - Diminution des alpha2 globulines plasmatiques C - Diminution de l'albumine plasmatique D - Hypercholestérolémie E - Hypernatriurie QUESTION N° 23 [M] Dans la liste suivante quels sont les microorganismes responsables de méningo-encéphalites ? A - VIH B - Toxoplasma gondii C - CMV D - Chlamydia trachomatis E - Herpes simplex virus QUESTION N° 24 [M] Quel(s) est(sont) parmi ces caractéristiques pharmacocinétiques, celle(s) qui correspond(ent) aux aminosides? A - Faible coefficient de biodisponibilité par voie orale B - Faible coefficient de biodisponibilité par voie intramusculaire C - Faible fraction liée aux protéines plasmatiques D - Faible fraction de la dose éliminée sous forme inchangée dans les urines E - Faible diffusion à travers la barrière hémato-encéphalique QUESTION N° 25 [M] Indiquez les facteurs de risque des maladies respiratoires chroniques ? A - Tabagisme actif B - Pollution atmosphérique urbaine C - Hérédité D - Toxi-infections alimentaires E - Tabagisme passif EPREUVE DE Q.C.M. 2008-2009 ZONE SUD QUESTION uploads/Sante/ qcm-2009-sud.pdf